問答題患者，女性，38歲，因上腹疼痛伴惡心嘔吐5小時(shí)入院。病人曾因慢性膽囊炎、膽囊結(jié)石接受過內(nèi)科治療，發(fā)病前有油膩飲食史。體檢：急性痛苦面容，鞏膜無黃疸，T38.7℃，P110次/分，R30次/分，BP11/6.5kPa，腹脹，全腹肌緊張、壓痛反跳痛，以中上腹為甚，腹部叩診鼓音，移動(dòng)性濁音(+)，腸鳴音消失，雙側(cè)腰背部水腫壓痛。實(shí)驗(yàn)室檢查：WBC19×10/L，血清淀粉酶520U/dl，尿淀粉酶250U/dl，腹部穿刺抽出血性混濁液體，腹水淀粉酶>2680U/dl。試述診斷及其依據(jù)、進(jìn)一步檢查項(xiàng)目，以及鑒別診斷。
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4.單項(xiàng)選擇題男，33歲，腹部外傷后兩月余，腹部疼痛，最可能的診斷是()
A．急性胰腺炎
B．慢性胰腺炎
C．胰腺創(chuàng)傷性假性囊腫
D．畸胎瘤
E．腹腔包裹性積血
5.單項(xiàng)選擇題有關(guān)壺腹周圍癌的陳述，下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤()
A．包括壺腹部、膽總管下端和十二指腸乳頭周圍的癌腫
B．十二指腸乳頭周圍癌黃疸出現(xiàn)較晚
C．組織學(xué)類型主要是腺癌
D．壺腹癌黃疸出現(xiàn)早，并可有波動(dòng)性
E．惡性程度明顯高于胰頭癌
最新試題
目前最有可能的診斷（）。
題型：單項(xiàng)選擇題
對該患者最有助于診斷的檢查方式是（）。
題型：單項(xiàng)選擇題
結(jié)合年齡、病史，最有可能的診斷是（）。（提示CT表現(xiàn)為胰頭直徑10cm，密度不均但邊緣清晰，內(nèi)部不規(guī)則的低密度區(qū)及點(diǎn)狀鈣化，增強(qiáng)后邊緣強(qiáng)化明顯，內(nèi)部不均勻強(qiáng)化，中心部強(qiáng)化不明顯。）
題型：單項(xiàng)選擇題
最可能的診斷是（）。
題型：單項(xiàng)選擇題
提示：血常規(guī)WBC20×109/L，N0.87，B超示胰腺呈不規(guī)則的強(qiáng)回聲，血鈣1.8mmol/L，血糖13mmol/L，患者神志淡漠，血壓逐漸下降至80～50mmHg。此時(shí)應(yīng)考慮為（）。
題型：單項(xiàng)選擇題
最有助于確診的檢查項(xiàng)目是（）。
題型：單項(xiàng)選擇題
治療的最適宜時(shí)機(jī)是（）。
題型：單項(xiàng)選擇題
為確認(rèn)右上腹腫塊是否有腫大的膽囊，最合適的檢查方法為（）。
題型：單項(xiàng)選擇題
有助于疾病定位診斷的檢查是（）。（提示體檢：T36.5℃，P89次/min，R20次/min，BP120/80mmHg，TBil10mmol/L，CA19-940U/L，皮膚鞏膜無黃染，腹部稍膨隆，腹軟，無壓痛，反跳痛，腹肌緊張，腸鳴4次/min。）
題型：多項(xiàng)選擇題
此時(shí)應(yīng)考慮為（）。
題型：單項(xiàng)選擇題