男,32歲,右腰部被踢傷1小時,全程肉眼血尿,右腰部疼痛明顯,腹軟,右腎區(qū)略隆起,有叩痛,血壓100/70mmHg,心率88次/分,血紅蛋白120g/L。
經(jīng)以上治療,患者血尿消失,出院后第5天無誘因突然再發(fā)全程肉眼血尿,在此后的1個月內(nèi)無規(guī)則的先后出現(xiàn)肉眼血尿伴血塊,血尿常突然出現(xiàn),無血尿時尿液清亮。如何處理()
A.CT檢查
B.手術探查
C.繼續(xù)保守治療
D.腎動脈造影
E.膀胱境檢查
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男,32歲,右腰部被踢傷1小時,全程肉眼血尿,右腰部疼痛明顯,腹軟,右腎區(qū)略隆起,有叩痛,血壓100/70mmHg,心率88次/分,血紅蛋白120g/L。
如行保守治療,下列觀察指標中重要性較小的是()
A.血壓、脈搏
B.血紅蛋白
C.血尿程度的變化
D.右腎區(qū)叩痛程度
E.右腎區(qū)腫塊大小的改變
男,32歲,右腰部被踢傷1小時,全程肉眼血尿,右腰部疼痛明顯,腹軟,右腎區(qū)略隆起,有叩痛,血壓100/70mmHg,心率88次/分,血紅蛋白120g/L。
CT顯示右腎裂傷、腎包膜下血腫,哪種處理不妥當()
A.絕對臥床
B.補液,抗休克治療
C.應用抗生素
D.應用止血藥
E.手術探查,修補腎裂傷
男,32歲,右腰部被踢傷1小時,全程肉眼血尿,右腰部疼痛明顯,腹軟,右腎區(qū)略隆起,有叩痛,血壓100/70mmHg,心率88次/分,血紅蛋白120g/L。
首選檢查()
A.動脈造影
B.B超
C.CT
D.KUB
E.IVU
男,35歲,民工,骨盆擠壓傷入院。查體:血壓90/50mmHg,脈搏120次/分,面色蒼白,下腹部有壓痛。Hb10g/dl。X線示髂骨線性骨折。經(jīng)補液治療,生命體征平穩(wěn),但仍無尿,留置尿管僅有50ml尿夜流出,淡紅色。腹部膨脹,移動性濁音陽性。
治療應采取()
A.尿道修補術
B.腹穿抽吸腹水治療
C.恥骨上膀胱造瘺術
D.剖腹探查行膀胱修補術
E.繼續(xù)臨床觀察
男,35歲,民工,骨盆擠壓傷入院。查體:血壓90/50mmHg,脈搏120次/分,面色蒼白,下腹部有壓痛。Hb10g/dl。X線示髂骨線性骨折。經(jīng)補液治療,生命體征平穩(wěn),但仍無尿,留置尿管僅有50ml尿夜流出,淡紅色。腹部膨脹,移動性濁音陽性。
治療應采取()
A.尿道修補術
B.腹穿抽吸腹水治療
C.恥骨上膀胱造瘺術
D.剖腹探查行膀胱修補術
E.繼續(xù)臨床觀察
最新試題
目前應選擇的治療方案是()【提示】患者行右側(cè)輸尿管結(jié)石體外沖擊波碎石術后2周,行泌尿系彩色多普勒超聲復查,提示右腎積水,右側(cè)輸尿管下段結(jié)石,直徑約0.7cm。
為明確診斷,下一步應選擇的檢查方法是()
關于術后留置導尿管描述正確的是()
該患者目前最佳治療方案是()
該患者初步診斷為()
目前考慮患者的診斷為()【提示】患者行腹部CT平掃檢查,見圖44。
自發(fā)性腎破裂的病因除上述提示中的描述外,還包括()【提示】患者行根治性左腎切除術+腎周探查血腫清除術,術中見左腎中上極有大小約14cm腫物,突出于腎表面,剖面呈帶囊壁包膜,囊壁內(nèi)有淤血塊。腫物已侵犯左腎盂部、腎門及胰腺,與正常腎實質(zhì)分界欠清,與腎上腺無明顯粘連。左腎靜脈及動脈結(jié)構(gòu)顯示不清并與周圍組織明顯粘連。術中抽出腹腔內(nèi)血性液體及腹腔積液約5600ml后,行腹腔沖洗;未見沖洗液血性改變。術后腫物組織病理檢查報告:尤文肉瘤及滑膜肉瘤。
結(jié)合該病例,下列表述錯誤的是()
拔除導尿管之前行膀胱造影檢查,仍有造影劑外滲,應采取的處理措施是()
膀胱破裂的處理原則包括()