男,26歲,汽車擠壓下腹部后3小時(shí),因下腹部疼痛,有尿意,不能排尿就診。查體:血壓110/75mmHg,心率79次/分。X線片顯示恥骨支骨折,導(dǎo)尿管不能插入膀胱。
后期最常見的并發(fā)癥是()
A.排尿時(shí)尿漏
B.尿道狹窄
C.會(huì)陰頑固性疼痛
D.壓力性尿失禁
E.反復(fù)血尿
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男,26歲,汽車擠壓下腹部后3小時(shí),因下腹部疼痛,有尿意,不能排尿就診。查體:血壓110/75mmHg,心率79次/分。X線片顯示恥骨支骨折,導(dǎo)尿管不能插入膀胱。
治療方法是()
A.尿道會(huì)師術(shù)
B.經(jīng)會(huì)陰尿道修補(bǔ)術(shù)
C.經(jīng)會(huì)陰尿道拖入手術(shù)
D.恥骨上造瘺術(shù)
E.恥骨上造瘺術(shù)膀胱鏡直視下放入導(dǎo)絲,然后在放入尿管
男,26歲,汽車擠壓下腹部后3小時(shí),因下腹部疼痛,有尿意,不能排尿就診。查體:血壓110/75mmHg,心率79次/分。X線片顯示恥骨支骨折,導(dǎo)尿管不能插入膀胱。
尿道斷裂的機(jī)制是()
A.傷時(shí)膀胱未排空
B.腹壓增高
C.陰莖充血,尿道張力高
D.血腫擠壓和牽拉
E.骨盆骨折撕裂膜部尿道
男,26歲,汽車擠壓下腹部后3小時(shí),因下腹部疼痛,有尿意,不能排尿就診。查體:血壓110/75mmHg,心率79次/分。X線片顯示恥骨支骨折,導(dǎo)尿管不能插入膀胱。
最有價(jià)值的體檢是()
A.腸鳴音
B.下肢軸心叩擊痛
C.下腹壓痛反跳痛
D.骨盆分離擠壓試驗(yàn)
E.肛門指診檢查前列腺
男,32歲,右腰部被踢傷1小時(shí),全程肉眼血尿,右腰部疼痛明顯,腹軟,右腎區(qū)略隆起,有叩痛,血壓100/70mmHg,心率88次/分,血紅蛋白120g/L。
經(jīng)以上治療,患者血尿消失,出院后第5天無誘因突然再發(fā)全程肉眼血尿,在此后的1個(gè)月內(nèi)無規(guī)則的先后出現(xiàn)肉眼血尿伴血塊,血尿常突然出現(xiàn),無血尿時(shí)尿液清亮。如何處理()
A.CT檢查
B.手術(shù)探查
C.繼續(xù)保守治療
D.腎動(dòng)脈造影
E.膀胱境檢查
男,32歲,右腰部被踢傷1小時(shí),全程肉眼血尿,右腰部疼痛明顯,腹軟,右腎區(qū)略隆起,有叩痛,血壓100/70mmHg,心率88次/分,血紅蛋白120g/L。
如行保守治療,下列觀察指標(biāo)中重要性較小的是()
A.血壓、脈搏
B.血紅蛋白
C.血尿程度的變化
D.右腎區(qū)叩痛程度
E.右腎區(qū)腫塊大小的改變
最新試題
日前考慮患者可能的診斷為()【提示】患者行泌尿系彩色多普勒超聲檢查,提示右側(cè)腎臟約15cm大小,為巨大腎積水,右側(cè)輸尿管上段擴(kuò)張明顯,下段輸尿管顯示不清。行膀胱鏡檢查提示膀胱內(nèi)未見輸尿管支架管。
造成此患者劇烈腹痛最可能的原因是()
經(jīng)積極治療,患者血壓維持在110/70mmHg(1mmHg=0.133kPa),1小時(shí)后復(fù)查血常規(guī),血紅蛋白65g/L,在未明確診斷前,應(yīng)采用下列哪種治療方式()
該患者查體未發(fā)現(xiàn)胸腹部明顯外傷體征,而陰莖、陰囊、會(huì)陰部及下腹部腫脹,最可能的原因是()【提示】盆腔X線平片見圖47。
結(jié)合該病例,下列表述錯(cuò)誤的是()
目前患者適于選擇的治療方案是()【提示】患者術(shù)后1周,復(fù)查泌尿系彩色多普勒超聲,提示右腎積水,右側(cè)輸尿管上段結(jié)石,約0.6cm大小。
該患者目前最佳治療方案是()
患者最可能的初步診斷是()
拔除導(dǎo)尿管之前行膀胱造影檢查,仍有造影劑外滲,應(yīng)采取的處理措施是()
目前考慮患者的診斷為()【提示】患者行腹部CT平掃檢查,見圖44。