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癇證和中風(fēng)閉證都有突然昏仆的癥狀,臨床如休區(qū)別二者?并說(shuō)出其治法、處方有何不同?
周某,男,60歲,退休工人?;颊咂剿亟?jīng)常頭暈,測(cè)血墳13.3/7.98kPa,腰酸,體倦乏力。近年來(lái)難以入睡,有時(shí)時(shí)寐時(shí)醒,寐而不穩(wěn),多夢(mèng),心煩,急躁急怒,舌淡紅,脈細(xì)數(shù)。
王某,男,22歲,學(xué)生。因冒雨受寒,出現(xiàn)頭痛,鼻寒充表涕,噴嚏,咽癢咳嗽,咯痰清稀,周身酸痛,惡寒,體溫36.7℃,雙肺呼吸音粗糙,未聞及干、濕性羅音,舌苔薄白,脈浮緊。
甘某,女,56歲,干部。因勞累后受涼右肩部疼痛,賂上肢放散至肘關(guān)節(jié),肩關(guān)節(jié)內(nèi)旋外展活動(dòng)受限,局部有明顯壓痛,甚則夜間痛醒,晨起肩關(guān)節(jié)稍活動(dòng)后疼痛有所減輕。
于某,男,3歲,家長(zhǎng)代述?;純航?jīng)常因情緒欠佳,精神刺激等因素突然昏倒,不省人事,面色蒼白,口唇發(fā)表,牙關(guān)緊閉,雙目上視,四肢抽搐,口吐涎沫,發(fā)作時(shí)間約幾秒鐘至1分鐘,發(fā)作地后,患兒精神不振,乏力欲寐,飲食欠佳,舌淡體胖大苔白膩,指紋紫暗。
陳某,女、16歲,學(xué)生。盛夏季節(jié),氣候炎熱,加之學(xué)習(xí)緊張,經(jīng)常失眠,近日出現(xiàn)咳嗽,咯痰色黃稠,咽喉腫痛,頭痛,發(fā)熱,體溫37.8℃,雙肺呼吸音粗糙,未聞及干、濕性羅間,舌紅苔薄黃,脈浮數(shù)。
張某,女,61歲。平素遇寒冷季節(jié)則出現(xiàn)呼吸困難,喘息不能平臥,近兩天又因受涼而呼吸急促,喉中有哮鳴音,張口抬肩,鼻翼煽動(dòng),不能平臥,雙下肢輕度浮腫,咳嗽,咯出白色稠痰且咯出不爽。雙肺聞及干性羅音,左肺底聞及少量濕性羅音,舌苔薄白,脈浮緊。
劉某,女,32歲,農(nóng)民。因妯娌不和,長(zhǎng)期情志刺激,近一月來(lái)經(jīng)常無(wú)故悲泣,癡心妄想呆或沈默,時(shí)有語(yǔ)無(wú)倫次,胸悶善太息,嚴(yán)重時(shí)雙上肢麻木,振動(dòng),舌紅苔黃膩,脈滑數(shù)。
嘔吐為臨床常見(jiàn)的癥狀,可見(jiàn)于什么病因所導(dǎo)致的胃痛?如何治療?并說(shuō)明其意義。
郭某,男,49歲,農(nóng)民。三年前耕田時(shí)不慎扭傷腰部,導(dǎo)致腰疼,當(dāng)時(shí)未予以治療,十余天后減弱。由于三伏天收割,工作勞累,腰痛舉發(fā),腰椎兩側(cè)觸之僵硬、壓痛,患者有牽制感受,不能轉(zhuǎn)身,雙側(cè)直腿抬高試驗(yàn)陰性,生理反射存在,未引出任何病理反射。