單項選擇題

二十三歲男性,右前臂刀割傷2小時。

如患者為陳舊性神經損傷,最常作為神經移植的供體是()

A.肌皮神經
B.肋間神經
C.股外側皮神經
D.臂外側皮神經
E.腓腸外側皮神經


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2.單項選擇題

二十三歲男性,右前臂刀割傷2小時。

如患者尺側一個半手指出現(xiàn)感覺減退,可能損傷的是()

A.尺神經
B.橈神經
C.正中神經
D.肌皮神經
E.腋神經

3.單項選擇題

二十三歲男性,右前臂刀割傷2小時。

如患者出現(xiàn)對掌困難,可能損傷的是()

A.肌皮神經
B.尺神經
C.橈神經
D.正中神經
E.腋神經

4.單項選擇題

二十三歲男性,右前臂刀割傷2小時。

如患者右腕不能抬起,可能損傷的是()

A.橈神經
B.尺神經
C.正中神經
D.肌皮神經
E.腋神經

7.單項選擇題

六十五歲男性,左手掌遭受絞割傷。查體,左手掌多處不規(guī)則裂口,活動性出血,左拇指感覺運動無障礙,示指呈過伸位,可見第二掌骨頭關節(jié)面,中、環(huán)、小指近節(jié)指骨基部粉碎骨折,關節(jié)面破壞,感覺、運動喪失,指遠端毛細血管充盈不明顯,背側尚有皮膚相連,診斷為左手開放性骨折脫位,左手中、環(huán)、小指不完全斷指。

如患者中、環(huán)及小指為完全性斷離,并決定斷指再植,下列對斷指的保存方面哪項是錯誤的()

A.到達醫(yī)院后應迅速將斷指檢查后,用無菌濕紗布包好,外層再用干紗布包好,放在無菌碗、盤上,放入4℃冰箱內
B.先放入塑料袋中再放在加蓋容器內,外圍以冰塊保存
C.經一般沖洗后,用無菌或清潔敷料包扎好后,用干燥冷藏法保存
D.不要用任何液體浸泡斷指
E.分別將斷指包好,標記好指別后再冷藏

8.單項選擇題

六十五歲男性,左手掌遭受絞割傷。查體,左手掌多處不規(guī)則裂口,活動性出血,左拇指感覺運動無障礙,示指呈過伸位,可見第二掌骨頭關節(jié)面,中、環(huán)、小指近節(jié)指骨基部粉碎骨折,關節(jié)面破壞,感覺、運動喪失,指遠端毛細血管充盈不明顯,背側尚有皮膚相連,診斷為左手開放性骨折脫位,左手中、環(huán)、小指不完全斷指。

如患者為青年,損傷后為左手掌指關節(jié)平面不完全性斷離,左拇指功能無障礙,治療方案為()

A.徹底清創(chuàng)后,左示指再植,中、環(huán)、小指截指
B.徹底清創(chuàng)后,左示、中、環(huán)指再植,小指截指
C.徹底清創(chuàng)后,左示、中、環(huán)及小指均斷指再植
D.徹底清創(chuàng)后,左示、中指再植,環(huán)、小指截指
E.徹底清創(chuàng)后,用足趾移植術,再造示、中、環(huán)及小指

9.單項選擇題

六十五歲男性,左手掌遭受絞割傷。查體,左手掌多處不規(guī)則裂口,活動性出血,左拇指感覺運動無障礙,示指呈過伸位,可見第二掌骨頭關節(jié)面,中、環(huán)、小指近節(jié)指骨基部粉碎骨折,關節(jié)面破壞,感覺、運動喪失,指遠端毛細血管充盈不明顯,背側尚有皮膚相連,診斷為左手開放性骨折脫位,左手中、環(huán)、小指不完全斷指。

最合適的處理是()

A.徹底清創(chuàng),肌腱、血管、神經修復,骨折內固定,傷口用皮瓣移植后再外固定
B.徹底清創(chuàng),肌腱修復,中、環(huán)、小指復位內固定并外固定
C.徹底清創(chuàng),肌腱、血管、神經修復,骨折內固定并外固定
D.徹底清創(chuàng),肌腱修復,中、環(huán)、小指截指,傷口一期縫合,功能位石膏固定
E.徹底清創(chuàng),肌腱、血管、神經修復,骨折內固定,傷口經游離植皮關閉后再外固定

10.單項選擇題

二十六歲男性,右肱骨中段,被機器絞傷1小時,查體上臂僅后側有寬2cm的皮膚相連,該皮膚有較重的挫傷,其余組織完全離斷。

此時應如何處理()

A.理療,抬高患肢
B.手術切開,取動靜脈血栓
C.拆除縫線止血
D.選用有效的抗生素
E.解除壓迫因素后,采用血管解痙措施,觀察1小時后不見好轉,手術治療