患者男性,48歲,乏力、體重減輕4月余。體檢:脾肋下5指,肝臟肋下2指,胸骨有壓痛。血象:Hb78g/L,WBC35.2×109/L,PLT196×109/L,中性中幼粒細(xì)胞11%、中性晚幼粒細(xì)胞17%、中性桿狀核細(xì)胞23%、中性分葉核細(xì)胞34%、嗜酸性粒細(xì)胞5%、嗜堿性粒細(xì)胞4%,淋巴細(xì)胞6%。外周血中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶陽(yáng)性率明顯減低。
該病人骨髓象檢查不會(huì)出現(xiàn)下列何種情況()
A.原始粒細(xì)胞12%
B.粒紅比增高
C.骨髓可發(fā)生輕度纖維化
D.巨核細(xì)胞增多
E.嗜酸性粒細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞增多
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患者男性,48歲,乏力、體重減輕4月余。體檢:脾肋下5指,肝臟肋下2指,胸骨有壓痛。血象:Hb78g/L,WBC35.2×109/L,PLT196×109/L,中性中幼粒細(xì)胞11%、中性晚幼粒細(xì)胞17%、中性桿狀核細(xì)胞23%、中性分葉核細(xì)胞34%、嗜酸性粒細(xì)胞5%、嗜堿性粒細(xì)胞4%,淋巴細(xì)胞6%。外周血中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶陽(yáng)性率明顯減低。
確診本病的首選檢查是()
A.骨髓象檢查
B.腹部超聲波檢查
C.BCR/ABL融合基因檢查
D.電鏡超微結(jié)構(gòu)檢查
E.造血干細(xì)胞集落培養(yǎng)
患者男性,48歲,乏力、體重減輕4月余。體檢:脾肋下5指,肝臟肋下2指,胸骨有壓痛。血象:Hb78g/L,WBC35.2×109/L,PLT196×109/L,中性中幼粒細(xì)胞11%、中性晚幼粒細(xì)胞17%、中性桿狀核細(xì)胞23%、中性分葉核細(xì)胞34%、嗜酸性粒細(xì)胞5%、嗜堿性粒細(xì)胞4%,淋巴細(xì)胞6%。外周血中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶陽(yáng)性率明顯減低。
本病最可能的診斷()
A.類白血病反應(yīng)
B.急性感染
C.惡性腫瘤
D.慢性粒細(xì)胞白血病
E.急性粒細(xì)胞白血病
最新試題
患者,男性,56歲,因上腹不適、脾大1個(gè)月入院。體格檢查:體溫36.8℃,呼吸20次/分,脈搏84次/分,血壓14/9kPa。神志清,發(fā)育正常,皮膚粘膜無(wú)黃染,無(wú)出血,體表淋巴結(jié)不腫大,左上腹膨隆,肝未能觸及,脾臍下2指;實(shí)驗(yàn)室檢查:Hb100g/L,WBC21.0×109/L,幼淋33%,淋巴細(xì)胞46%,中性粒細(xì)胞20%,堿性粒細(xì)胞1%,多毛細(xì)胞2%。PLT72×109/L。骨髓象:骨髓有核細(xì)胞增生明顯活躍,以淋巴細(xì)胞為主,其中30%為多毛細(xì)胞,胞質(zhì)多,呈灰藍(lán)色,胞質(zhì)有許多纖毛樣突出,胞質(zhì)與胞核之間有明顯淡染色,多數(shù)無(wú)核仁,少數(shù)可見(jiàn)1.2個(gè)核仁,紅系和巨核系增生受抑制,血小板散在可見(jiàn),ACP陽(yáng)性,加酒石酸后仍陽(yáng)性。試分析該病例。
急性早幼粒細(xì)胞白血病(APL)特有的遺傳學(xué)標(biāo)志有()
下列何種核型的AML對(duì)治療反應(yīng)良好,緩解期較長(zhǎng)()
某男,42歲,患者因低熱、消瘦、乏力及食欲減退來(lái)醫(yī)院就診。觸診有胸骨壓痛和脾中度腫大,血象檢查可見(jiàn)白細(xì)胞數(shù)可高達(dá)60×10/L,主要為中性中幼粒、晚幼粒和桿狀核細(xì)胞。原粒細(xì)胞不超過(guò)5%,嗜酸和嗜堿粒細(xì)胞增多,血中偶見(jiàn)幼紅細(xì)胞。骨髓象:粒細(xì)胞增生極度活躍,粒紅比例12:1,原粒細(xì)胞5%,早幼粒7%,中幼粒占21%、晚幼粒25%和桿狀核粒細(xì)胞31%,分葉核13%。染色體檢查可見(jiàn)t(9;22)(q34;q11)染色體。試分析該病例。
診斷良性單克隆免疫球蛋白血癥應(yīng)排除多發(fā)性骨髓瘤,兩者的區(qū)別包括()
下列有關(guān)漿細(xì)胞白血病的描述正確的是()
如要判斷該病人的預(yù)后,可進(jìn)一步做哪些實(shí)驗(yàn)室檢查?
可以發(fā)現(xiàn)R-S細(xì)胞的疾病包括下列哪些()
患者,男,24歲,因面色蒼白月余,近1O天發(fā)現(xiàn)雙下肢瘀點(diǎn)而入院。體格檢查:T37.5℃,P98次/分,R22次/分,Bp14/10kPa。輕度貧血貌,雙下肢皮膚見(jiàn)散在出血點(diǎn),左頸和右腹股溝可觸及1.5cm×1.0cm淋巴結(jié),質(zhì)中,無(wú)壓痛,胸骨下端壓痛,腹軟,肝肋下僅及,脾肋下1.0cm。右側(cè)睪丸腫大,質(zhì)軟,無(wú)明顯壓痛,陰囊透光試驗(yàn)陰性,神經(jīng)系統(tǒng)檢查無(wú)異常。實(shí)驗(yàn)室檢查:Hb80g/L,PLT32×109/L,WBC80×109/L,原粒45%,早幼粒26%,胞質(zhì)偶見(jiàn)Auer小體;骨髓:增生明顯活躍,粒系增生為主,共占92%,其中原粒52%,早幼粒28%,可見(jiàn)Auer小體,POX48%陽(yáng)性,積分97分,NAP陰性;幼紅細(xì)胞偶見(jiàn),全片見(jiàn)巨核細(xì)胞2個(gè),血小板罕見(jiàn)。試分析該病例。
真性紅細(xì)胞增多癥與繼發(fā)性真性紅細(xì)胞增多癥的區(qū)分可參考下列哪些指標(biāo)()