女性,48歲,因腎功能衰竭伴發(fā)熱收住腎內(nèi)科。血常規(guī)檢查:血紅蛋白量79g/L,白細(xì)胞數(shù)2.3×109/L,血小板數(shù)71×109/L,血沉112mm/h,血清總蛋白為118g/L,血涂片中紅細(xì)胞呈緡錢狀排列。首先考慮下列哪一種疾病()
A.慢性腎炎
B.原發(fā)性巨球蛋白血癥
C.惡性淋巴瘤
D.再生障礙性貧血
E.多發(fā)性骨髓瘤
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A.血紅蛋白增加,男性>180g/L,女性>170g/L
B.紅細(xì)胞比容增高,男性>O.50,女性>0.48
C.紅細(xì)胞數(shù)增加,男性>6.0×1012/L,女性>5.5×1012/L
D.血涂片中出現(xiàn)幼粒細(xì)胞和粒細(xì)胞分葉過度
E.多染性紅細(xì)胞明顯增多
A.C3biR
B.CD66
C.CD67
D.CD11b/CD18
E.CD15
A.多見于40歲以上
B.巨脾
C.常出現(xiàn)干抽
D.骨髓活檢見大量網(wǎng)狀纖維組織
E.外周血中不見幼稚粒細(xì)胞
A.結(jié)節(jié)硬化型
B.混合細(xì)胞型
C.原始淋巴細(xì)胞型
D.淋巴細(xì)胞為主型
E.淋巴細(xì)胞消減型
A.常伴一種或兩種其他細(xì)胞增生
B.各癥之間可相互轉(zhuǎn)化
C.常發(fā)生髓外造血
D.除CML外,其他NAP積分常增加
E.常有脾大而肝常不大
女性,64歲,皮膚、臉部紫紅5月余,無心、肺疾病史。體檢:脾肋下3cm,肝肋下1cm。檢驗(yàn):血紅蛋白量185g/L,血小板數(shù)665×109/L,白細(xì)胞數(shù)17×109/L。首先考慮下列哪一種疾病()
A.骨髓增生性疾病
B.繼發(fā)性紅細(xì)胞增多癥
C.真性紅細(xì)胞增多癥
D.繼發(fā)性血小板增多癥
E.原發(fā)性血小板增多癥
A.是一種異常組織細(xì)胞增生所致的惡性疾病
B.要注意與反應(yīng)性組織細(xì)胞增多癥區(qū)分
C.首發(fā)和最常見臨床表現(xiàn)為進(jìn)行性黃疸
D.常表現(xiàn)為全血細(xì)胞減少
E.男性多于女性
A.血涂片異常組織細(xì)胞檢出率高于骨髓涂片
B.可見幼粒細(xì)胞、幼紅細(xì)胞及小巨核細(xì)胞
C.破碎紅細(xì)胞易見
D.網(wǎng)織紅明顯增加
E.三系進(jìn)行性下降
男性,36歲,患者持續(xù)高熱8天收住入院時(shí),肝、脾肋下1cm,血常規(guī)檢查血紅蛋白量95g/L,白細(xì)胞數(shù)3.1×109/L,血小板數(shù)67×10/L。用抗生素和激素治療無效。近一周出現(xiàn)皮膚黃染,肝、脾呈進(jìn)行性腫大,深部及淺部淋巴結(jié)也腫大,同時(shí)出現(xiàn)腹腔積液、胸腔積液,全身進(jìn)行性衰竭,最近血常規(guī)為:血紅蛋白量48g/L,白細(xì)胞數(shù)1.1×109/L,血小板數(shù)19×109/L。臨床上首先考慮下列哪一種疾病()
A.再障
B.急性白血病
C.惡性組織細(xì)胞病
D.骨髓增生異常綜合征
E.惡性淋巴瘤
A.4.O×109/L
B.3.0×109/L
C.2.0×109/L
D.1.0×109/L
E.0.5×109/L
最新試題
下列有關(guān)漿細(xì)胞白血病的描述正確的是()
近年T-ALL采用的特異性一線單抗有()
可以發(fā)現(xiàn)R-S細(xì)胞的疾病包括下列哪些()
急性早幼粒細(xì)胞白血病(APL)特有的遺傳學(xué)標(biāo)志有()
患者,男性,63歲,自感體重明顯減輕,伴乏力明顯,食欲明顯減弱,并自己發(fā)現(xiàn)左上腹飽滿且捫及質(zhì)地較硬的“包塊”,在門診就診。家族史:父母、兄弟及兒子均健康。體格檢查:患者神志清楚,心、肺檢查無異常。肝未觸及,脾肋下4cm、質(zhì)韌、表面光滑、無觸痛,淺表淋巴結(jié)不大。實(shí)驗(yàn)室檢查:血象:Hb95g/L,RBC3.0×1012/L,WBC101.2×109/L,PLT148×109/L,早幼粒細(xì)胞2%、中性中幼粒細(xì)胞27%、中性晚幼粒細(xì)胞17%中性桿狀核細(xì)胞12%、中性分葉核細(xì)胞33%、嗜酸性粒細(xì)胞2%、嗜堿性粒細(xì)胞3%,淋巴細(xì)胞4%。骨髓象:有核細(xì)胞增生明顯活躍,粒紅比例為26.9:1。以粒系增生為主占94%,中性中幼粒和晚幼粒及桿狀為主,可見原始粒細(xì)胞,嗜堿性和嗜酸性粒細(xì)胞增多,紅系增生受抑。細(xì)胞化學(xué)染色:堿性磷酸酶陽性率0.05。染色體檢查:46XY,t(9,22)(q34:q11)生化檢查:各項(xiàng)指標(biāo)均正常。根據(jù)以上病例,該患者最可能的診斷是什么?
患者,男性,56歲,因上腹不適、脾大1個(gè)月入院。體格檢查:體溫36.8℃,呼吸20次/分,脈搏84次/分,血壓14/9kPa。神志清,發(fā)育正常,皮膚粘膜無黃染,無出血,體表淋巴結(jié)不腫大,左上腹膨隆,肝未能觸及,脾臍下2指;實(shí)驗(yàn)室檢查:Hb100g/L,WBC21.0×109/L,幼淋33%,淋巴細(xì)胞46%,中性粒細(xì)胞20%,堿性粒細(xì)胞1%,多毛細(xì)胞2%。PLT72×109/L。骨髓象:骨髓有核細(xì)胞增生明顯活躍,以淋巴細(xì)胞為主,其中30%為多毛細(xì)胞,胞質(zhì)多,呈灰藍(lán)色,胞質(zhì)有許多纖毛樣突出,胞質(zhì)與胞核之間有明顯淡染色,多數(shù)無核仁,少數(shù)可見1.2個(gè)核仁,紅系和巨核系增生受抑制,血小板散在可見,ACP陽性,加酒石酸后仍陽性。試分析該病例。
類脂質(zhì)沉積病常累積下列哪些組織和器官()
某男,42歲,患者因低熱、消瘦、乏力及食欲減退來醫(yī)院就診。觸診有胸骨壓痛和脾中度腫大,血象檢查可見白細(xì)胞數(shù)可高達(dá)60×10/L,主要為中性中幼粒、晚幼粒和桿狀核細(xì)胞。原粒細(xì)胞不超過5%,嗜酸和嗜堿粒細(xì)胞增多,血中偶見幼紅細(xì)胞。骨髓象:粒細(xì)胞增生極度活躍,粒紅比例12:1,原粒細(xì)胞5%,早幼粒7%,中幼粒占21%、晚幼粒25%和桿狀核粒細(xì)胞31%,分葉核13%。染色體檢查可見t(9;22)(q34;q11)染色體。試分析該病例。
本病例最可能的診斷?
急性單核細(xì)胞白血病的臨床特征有()