三十歲,男性患者。車禍導(dǎo)致右髖臼粉碎骨折。查體:血壓80/50mmHg,臉色蒼白,右足不能背伸。
下列體征中,哪項(xiàng)最不可能出現(xiàn)()
A.局部觸診試驗(yàn)(-)
B.骨盆分離擠壓試驗(yàn)(+)
C.局部右下肢軸向叩叩擊試驗(yàn)(+)
D.右Thomas試驗(yàn)(+)
E.右“4”字試驗(yàn)(+)
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三十歲,男性患者。車禍導(dǎo)致右髖臼粉碎骨折。查體:血壓80/50mmHg,臉色蒼白,右足不能背伸。
最適當(dāng)?shù)奶幚硎?)
A.行骨盆X線檢查
B.行骨盆CT檢查
C.行腰椎MRI檢查
D.行詳細(xì)的體格檢查
E.開放輸液通道,補(bǔ)液??剐菘酥委?/p>
三十歲,男性患者。車禍導(dǎo)致右髖臼粉碎骨折。查體:血壓80/50mmHg,臉色蒼白,右足不能背伸。
此時(shí)最有可能的并發(fā)癥是()
A.失血性休克
B.結(jié)直腸損傷
C.泌尿系損傷
D.生殖器損傷
E.神經(jīng)損傷
馬車從小腹壓過,腰與骨盆區(qū)疼痛,休克,不能自行排尿,膀胱膨滿,直腸指診,指套上染有血跡。
休克難以矯正時(shí),應(yīng)采用的最主要的措施是()
A.加快輸血速度
B.使用升壓藥物
C.使用止血藥物
D.結(jié)扎髂內(nèi)動脈
E.結(jié)扎髂外動脈
馬車從小腹壓過,腰與骨盆區(qū)疼痛,休克,不能自行排尿,膀胱膨滿,直腸指診,指套上染有血跡。
治療措施的先后順序是()
A.抗休克、修復(fù)尿道、直腸損傷、處理骨折
B.修復(fù)尿道、直腸損傷、處理骨折、抗休克
C.抗休克、處理骨折、修復(fù)尿道、直腸損傷
D.處理骨折、抗休克、修復(fù)尿道、直腸損傷
E.抗休克、處理骨折、修復(fù)尿道、直腸損傷
馬車從小腹壓過,腰與骨盆區(qū)疼痛,休克,不能自行排尿,膀胱膨滿,直腸指診,指套上染有血跡。
正確的診斷是()
A.骨盆骨折
B.骨盆骨折合并休克
C.骨盆骨折合并休克與尿道損傷
D.骨盆骨折合并休克,尿道與直腸損傷
E.骨盆骨折合并膀胱破裂.
建筑工人不慎墜樓,腰劇痛,雙下肢感覺障礙,二便功能障礙。
除手術(shù)外,傷后早期最主要的治療措施是()
A.抗生素
B.止痛劑
C.甘露醇與大量糖皮質(zhì)激素
D.防止褥瘡
E.留置尿管
建筑工人不慎墜樓,腰劇痛,雙下肢感覺障礙,二便功能障礙。
經(jīng)X線平片檢查,診斷為胸腰段屈曲型壓縮骨折合并脊髓損傷,為進(jìn)一步明確骨折片向椎管內(nèi)移位的情況,下列哪項(xiàng)檢查是最有價(jià)值的()
A.CT
B.MRI
C.ECT
D.脊髓造影
E.X線斷層攝影
建筑工人不慎墜樓,腰劇痛,雙下肢感覺障礙,二便功能障礙。
現(xiàn)場搬運(yùn)的正確方法是()
A.單人摟抱法
B.平托或滾動法
C.雙人摟抱法
D.側(cè)臥搬運(yùn)法
E.背馱法
男,40歲,煤礦工人,被煤塊砸傷腰背部,感到腰痛,伴兩下肢運(yùn)動障礙及大小便失禁1天入院。體檢:腹脹、腸蠕動減慢,胸腰段有后突畸形,明顯按痛和叩痛。在恥骨上平面以下感覺喪失,兩下肢運(yùn)動喪失,但左足趾及踝部尚有主動伸屈活動,X線片示胸壓縮粉碎骨折,胸~腰間有移位。
對其并發(fā)癥的防治,下列哪項(xiàng)不需要考慮()
A.防止褥瘡
B.防治泌尿道感染和結(jié)石
C.便秘
D.防治呼吸道感染
E.體溫失調(diào)
男,40歲,煤礦工人,被煤塊砸傷腰背部,感到腰痛,伴兩下肢運(yùn)動障礙及大小便失禁1天入院。體檢:腹脹、腸蠕動減慢,胸腰段有后突畸形,明顯按痛和叩痛。在恥骨上平面以下感覺喪失,兩下肢運(yùn)動喪失,但左足趾及踝部尚有主動伸屈活動,X線片示胸壓縮粉碎骨折,胸~腰間有移位。
為及早解除對脊髓的壓迫,促使脊髓功能有可能得到一定恢復(fù),應(yīng)盡早給予復(fù)位,最合適的方法是()
A.在鎮(zhèn)痛劑或局部麻醉下,可用兩桌法過伸復(fù)位
B.雙踝懸吊法復(fù)位
C.局麻下切開復(fù)位并后路植骨融合術(shù)
D.臥硬板床,骨折部墊厚枕,脊柱過伸,并進(jìn)行腰背肌鍛煉,配以電針、推拿、按摩等治療
E.手術(shù)切開復(fù)位,減壓并內(nèi)固定術(shù)
最新試題
脊柱骨折-脫位暴力來自Z軸。()
此時(shí)最有可能的并發(fā)癥是()
患者最后診斷為胸12椎體爆裂骨折,需進(jìn)一步治療,患者需做哪一項(xiàng)檢查最有意義()
休克難以矯正時(shí),應(yīng)采用的最主要的措施是()
經(jīng)X線平片檢查,診斷為胸腰段屈曲型壓縮骨折合并脊髓損傷,為進(jìn)一步明確骨折片向椎管內(nèi)移位的情況,下列哪項(xiàng)檢查是最有價(jià)值的()
脊柱骨折病人正確的搬運(yùn)方法有_______法和_______法兩種。
骶尾骨骨折伴會陰部撕裂易并發(fā)()雙側(cè)恥骨上、下支骨折合并恥骨聯(lián)合分離易并發(fā)()骨盆環(huán)破裂,同時(shí)發(fā)生恥骨和髂骨骨折并明顯向上移位可并發(fā)()頸椎半脫位易并發(fā)()胸腹部外力打擊除引起骨折外可并發(fā)()
Chance骨折
男,46歲,自高處墜地摔傷2小時(shí),自訴左髖痛,查體:血壓80/50mmHg,心律120次/分,神清,心肺(-),骨盆擠壓試驗(yàn)(+)()女,21歲,左前臂切割傷30分鐘,劇痛,查體:血壓100/70mmHg,左前臂畸形,傷口出血,橈動脈搏動消失()
脊髓損傷的病理分型有哪些?