女,35歲,重物自高處落下砸在左肩部造成肩關(guān)節(jié)無(wú)法抬舉、肘關(guān)節(jié)屈曲障礙3周。
行肌電圖檢查,三角肌、岡上肌、肱二頭肌及肱肌均顯示失神經(jīng)支配。此患者診斷應(yīng)是()
A.全臂叢神經(jīng)損傷
B.臂叢神經(jīng)上干損傷
C.臂叢神經(jīng)下干損傷
D.腋神經(jīng)損傷
E.肌皮神經(jīng)損傷
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女,35歲,重物自高處落下砸在左肩部造成肩關(guān)節(jié)無(wú)法抬舉、肘關(guān)節(jié)屈曲障礙3周。
上肢檢查:肩關(guān)節(jié)內(nèi)收內(nèi)旋位,肩、肘關(guān)節(jié)無(wú)壓痛,被動(dòng)活動(dòng)正常。X線片提示肩、肘關(guān)節(jié)無(wú)骨折及脫位,哪一項(xiàng)診斷可能性最大()
A.臂叢神經(jīng)上干損傷
B.臂叢神經(jīng)中干損傷
C.臂叢神經(jīng)下干損傷
D.全臂叢神經(jīng)損傷
E.軟組織損傷
女,35歲,重物自高處落下砸在左肩部造成肩關(guān)節(jié)無(wú)法抬舉、肘關(guān)節(jié)屈曲障礙3周。
首先考慮的診斷是()
A.軟組織損傷
B.肩關(guān)節(jié)骨折
C.肩關(guān)節(jié)脫位
D.肩關(guān)節(jié)脫位+肘關(guān)節(jié)脫位
E.臂叢神經(jīng)損傷
男,49歲,右肱骨中段骨折內(nèi)固定術(shù)后出現(xiàn)腕、手指下垂2個(gè)月。
若手術(shù)探查發(fā)現(xiàn)確為神經(jīng)損傷,且損傷神經(jīng)為瘢痕所包裹,張力較大,此時(shí)神經(jīng)處理原則是哪一項(xiàng)()
A.無(wú)需特殊處理
B.將神經(jīng)和瘢痕同時(shí)切除,然后行神經(jīng)吻合術(shù)
C.將神經(jīng)和瘢痕同時(shí)切除,行自體神經(jīng)移植術(shù)
D.切除瘢痕松解神經(jīng)
E.縮短骨骼,緩解神經(jīng)張力
男,49歲,右肱骨中段骨折內(nèi)固定術(shù)后出現(xiàn)腕、手指下垂2個(gè)月。
肌電圖檢查提示伸指總肌、伸拇長(zhǎng)肌失神經(jīng)支配,該病人的診斷應(yīng)是()
A.尺神經(jīng)損傷
B.橈神經(jīng)損傷
C.正中神經(jīng)損傷
D.前臂伸肌損傷
E.肱動(dòng)脈損傷
男,49歲,右肱骨中段骨折內(nèi)固定術(shù)后出現(xiàn)腕、手指下垂2個(gè)月。
上肢檢查:右上臂中外側(cè)傷口愈合良好,局部無(wú)壓痛。肘關(guān)節(jié)伸展力弱,腕、手指背伸不能,虎口感覺(jué)差。X線片示肱骨中段骨折鋼板螺釘固定,骨折對(duì)合好。下列診斷可能性最大的是()
A.尺神經(jīng)損傷
B.橈神經(jīng)損傷
C.正中神經(jīng)損傷
D.前臂伸肌損傷
E.肱動(dòng)脈損傷
男,49歲,右肱骨中段骨折內(nèi)固定術(shù)后出現(xiàn)腕、手指下垂2個(gè)月。
首先考慮的診斷是()
A.神經(jīng)損傷
B.肌肉損傷
C.骨不連接
D.功能鍛煉不夠
E.肌無(wú)力
男,27歲,右腕部刀傷6個(gè)月。查體:右腕部傷口愈合良好,局部有壓痛,大魚(yú)際肌萎縮,拇指對(duì)掌障礙,橈側(cè)半手指感覺(jué)缺失。
若手術(shù)探查發(fā)現(xiàn)神經(jīng)缺損<2.0cm,最佳的處理方法是()
A.曠置
B.自體神經(jīng)移植
C.異體神經(jīng)移植
D.人工神經(jīng)導(dǎo)管橋接
E.松解拉攏后直接縫合
男,27歲,右腕部刀傷6個(gè)月。查體:右腕部傷口愈合良好,局部有壓痛,大魚(yú)際肌萎縮,拇指對(duì)掌障礙,橈側(cè)半手指感覺(jué)缺失。
最佳的處理是()
A.再觀察5個(gè)月
B.應(yīng)用神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥
C.手術(shù)探查修復(fù)神經(jīng)
D.將拇指固定在對(duì)掌位
E.肌腱轉(zhuǎn)移術(shù)
男,27歲,右腕部刀傷6個(gè)月。查體:右腕部傷口愈合良好,局部有壓痛,大魚(yú)際肌萎縮,拇指對(duì)掌障礙,橈側(cè)半手指感覺(jué)缺失。
肌電圖檢查最可能的結(jié)果是()
A.尺神經(jīng)損傷
B.橈神經(jīng)損傷
C.正中神經(jīng)損傷
D.正中神經(jīng)損傷+橈神經(jīng)損傷
E.正中神經(jīng)損傷+尺神經(jīng)損傷
男,47歲,摔倒后右小腿外上疼痛5小時(shí),查體:右小腿外上端腫脹、壓痛明顯,足下垂,足趾背伸障礙,足背外側(cè)感覺(jué)遲鈍,X線片示腓骨小頭骨折。
最適當(dāng)?shù)奶幚硎?)
A.手法復(fù)位+夾板固定
B.手法復(fù)位+石膏固定
C.持續(xù)骨牽引
D.手術(shù)探查
E.觀察2周
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最佳的處理是()
周?chē)窠?jīng)損傷后,為觀察神經(jīng)的修復(fù)情況,可進(jìn)行下列哪幾項(xiàng)檢查()