男,49歲,右肱骨中段骨折內(nèi)固定術(shù)后出現(xiàn)腕、手指下垂2個(gè)月。
若手術(shù)探查發(fā)現(xiàn)確為神經(jīng)損傷,且損傷神經(jīng)為瘢痕所包裹,張力較大,此時(shí)神經(jīng)處理原則是哪一項(xiàng)()
A.無需特殊處理
B.將神經(jīng)和瘢痕同時(shí)切除,然后行神經(jīng)吻合術(shù)
C.將神經(jīng)和瘢痕同時(shí)切除,行自體神經(jīng)移植術(shù)
D.切除瘢痕松解神經(jīng)
E.縮短骨骼,緩解神經(jīng)張力
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男,49歲,右肱骨中段骨折內(nèi)固定術(shù)后出現(xiàn)腕、手指下垂2個(gè)月。
肌電圖檢查提示伸指總肌、伸拇長肌失神經(jīng)支配,該病人的診斷應(yīng)是()
A.尺神經(jīng)損傷
B.橈神經(jīng)損傷
C.正中神經(jīng)損傷
D.前臂伸肌損傷
E.肱動脈損傷
男,49歲,右肱骨中段骨折內(nèi)固定術(shù)后出現(xiàn)腕、手指下垂2個(gè)月。
上肢檢查:右上臂中外側(cè)傷口愈合良好,局部無壓痛。肘關(guān)節(jié)伸展力弱,腕、手指背伸不能,虎口感覺差。X線片示肱骨中段骨折鋼板螺釘固定,骨折對合好。下列診斷可能性最大的是()
A.尺神經(jīng)損傷
B.橈神經(jīng)損傷
C.正中神經(jīng)損傷
D.前臂伸肌損傷
E.肱動脈損傷
男,49歲,右肱骨中段骨折內(nèi)固定術(shù)后出現(xiàn)腕、手指下垂2個(gè)月。
首先考慮的診斷是()
A.神經(jīng)損傷
B.肌肉損傷
C.骨不連接
D.功能鍛煉不夠
E.肌無力
男,27歲,右腕部刀傷6個(gè)月。查體:右腕部傷口愈合良好,局部有壓痛,大魚際肌萎縮,拇指對掌障礙,橈側(cè)半手指感覺缺失。
若手術(shù)探查發(fā)現(xiàn)神經(jīng)缺損<2.0cm,最佳的處理方法是()
A.曠置
B.自體神經(jīng)移植
C.異體神經(jīng)移植
D.人工神經(jīng)導(dǎo)管橋接
E.松解拉攏后直接縫合
男,27歲,右腕部刀傷6個(gè)月。查體:右腕部傷口愈合良好,局部有壓痛,大魚際肌萎縮,拇指對掌障礙,橈側(cè)半手指感覺缺失。
最佳的處理是()
A.再觀察5個(gè)月
B.應(yīng)用神經(jīng)營養(yǎng)藥
C.手術(shù)探查修復(fù)神經(jīng)
D.將拇指固定在對掌位
E.肌腱轉(zhuǎn)移術(shù)
男,27歲,右腕部刀傷6個(gè)月。查體:右腕部傷口愈合良好,局部有壓痛,大魚際肌萎縮,拇指對掌障礙,橈側(cè)半手指感覺缺失。
肌電圖檢查最可能的結(jié)果是()
A.尺神經(jīng)損傷
B.橈神經(jīng)損傷
C.正中神經(jīng)損傷
D.正中神經(jīng)損傷+橈神經(jīng)損傷
E.正中神經(jīng)損傷+尺神經(jīng)損傷
男,47歲,摔倒后右小腿外上疼痛5小時(shí),查體:右小腿外上端腫脹、壓痛明顯,足下垂,足趾背伸障礙,足背外側(cè)感覺遲鈍,X線片示腓骨小頭骨折。
最適當(dāng)?shù)奶幚硎?)
A.手法復(fù)位+夾板固定
B.手法復(fù)位+石膏固定
C.持續(xù)骨牽引
D.手術(shù)探查
E.觀察2周
男,47歲,摔倒后右小腿外上疼痛5小時(shí),查體:右小腿外上端腫脹、壓痛明顯,足下垂,足趾背伸障礙,足背外側(cè)感覺遲鈍,X線片示腓骨小頭骨折。
下列哪項(xiàng)檢查最有意義()
A.CT檢查
B.B超檢查
C.踝關(guān)節(jié)X線片檢查
D.神經(jīng)肌電圖檢查
E.同位素掃描
男,47歲,摔倒后右小腿外上疼痛5小時(shí),查體:右小腿外上端腫脹、壓痛明顯,足下垂,足趾背伸障礙,足背外側(cè)感覺遲鈍,X線片示腓骨小頭骨折。
該骨折最容易出現(xiàn)的并發(fā)癥是()
A.脛神經(jīng)損傷
B.腓腸神經(jīng)損傷
C.腓總神經(jīng)損傷
D.坐骨神經(jīng)損傷
E.小隱靜脈損傷
A.尺神經(jīng)
B.橈神經(jīng)
C.正中神經(jīng)
D.腓腸神經(jīng)
E.脛神經(jīng)
最新試題
若手術(shù)探查發(fā)現(xiàn)神經(jīng)缺損<2.0cm,最佳的處理方法是()
肌電圖檢查提示伸指總肌、伸拇長肌失神經(jīng)支配,該病人的診斷應(yīng)是()
臂叢神經(jīng)根的感覺支配:頸5——上臂外側(cè),頸7——中指。()
神經(jīng)損傷分神經(jīng)傳導(dǎo)功能障礙,神經(jīng)軸索中斷,神經(jīng)斷裂。()
周圍神經(jīng)損傷后,為觀察神經(jīng)的修復(fù)情況,可進(jìn)行下列哪幾項(xiàng)檢查()
臂叢神經(jīng)如為根性撕脫傷特征性的表現(xiàn)頸8及胸1出現(xiàn)Horner征。()
正中神經(jīng)的絕對支配區(qū)為示、中指遠(yuǎn)節(jié)。()
肌電圖檢查最可能的結(jié)果是()
橈神經(jīng)損傷發(fā)生在肱骨中1/3處者,有哪些感覺和運(yùn)動體征?
上肢檢查:肩關(guān)節(jié)內(nèi)收內(nèi)旋位,肩、肘關(guān)節(jié)無壓痛,被動活動正常。X線片提示肩、肘關(guān)節(jié)無骨折及脫位,哪一項(xiàng)診斷可能性最大()