男,55歲,雙下肢無力半年,右側(cè)明顯,近2個(gè)月行走不穩(wěn),右手不能扣鈕扣,查體:頸背部無明顯壓痛,兩上肢前臂、手及上臂尺側(cè)皮膚感覺減退,右側(cè)明顯,四肢肌張力增高,肱二頭肌反射亢進(jìn),雙側(cè)膝踝反射亢進(jìn),右髕陣攣及右巴彬斯基征陽性。
下列哪項(xiàng)對(duì)該病人最不利()
A.長時(shí)間低頭伏案工作
B.頸部突然前后擺動(dòng)
C.頭過度后伸
D.枕頭過高
E.牽引
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男,55歲,雙下肢無力半年,右側(cè)明顯,近2個(gè)月行走不穩(wěn),右手不能扣鈕扣,查體:頸背部無明顯壓痛,兩上肢前臂、手及上臂尺側(cè)皮膚感覺減退,右側(cè)明顯,四肢肌張力增高,肱二頭肌反射亢進(jìn),雙側(cè)膝踝反射亢進(jìn),右髕陣攣及右巴彬斯基征陽性。
該病的致病因素是()
A.高血壓
B.細(xì)菌感染
C.病毒感染
D.變態(tài)反應(yīng)
E.退行性改變
男,55歲,雙下肢無力半年,右側(cè)明顯,近2個(gè)月行走不穩(wěn),右手不能扣鈕扣,查體:頸背部無明顯壓痛,兩上肢前臂、手及上臂尺側(cè)皮膚感覺減退,右側(cè)明顯,四肢肌張力增高,肱二頭肌反射亢進(jìn),雙側(cè)膝踝反射亢進(jìn),右髕陣攣及右巴彬斯基征陽性。
應(yīng)考慮的治療是()
A.手術(shù)
B.激素治療
C.推拿按摩治療
D.頸枕吊帶牽引
E.頸托圍領(lǐng)
男,55歲,雙下肢無力半年,右側(cè)明顯,近2個(gè)月行走不穩(wěn),右手不能扣鈕扣,查體:頸背部無明顯壓痛,兩上肢前臂、手及上臂尺側(cè)皮膚感覺減退,右側(cè)明顯,四肢肌張力增高,肱二頭肌反射亢進(jìn),雙側(cè)膝踝反射亢進(jìn),右髕陣攣及右巴彬斯基征陽性。
最有助于鑒別診斷的輔助檢查為()
A.頸椎X線片
B.頸段X線斷層攝片
C.頸段MRI
D.肌電圖
E.核素掃描
男,55歲,雙下肢無力半年,右側(cè)明顯,近2個(gè)月行走不穩(wěn),右手不能扣鈕扣,查體:頸背部無明顯壓痛,兩上肢前臂、手及上臂尺側(cè)皮膚感覺減退,右側(cè)明顯,四肢肌張力增高,肱二頭肌反射亢進(jìn),雙側(cè)膝踝反射亢進(jìn),右髕陣攣及右巴彬斯基征陽性。
根據(jù)體格檢查,確定病變節(jié)段為()
A.頸5~6
B.頸6~7
C.頸7~胸1
D.頸4~5
E.臂叢神經(jīng)
男,55歲,雙下肢無力半年,右側(cè)明顯,近2個(gè)月行走不穩(wěn),右手不能扣鈕扣,查體:頸背部無明顯壓痛,兩上肢前臂、手及上臂尺側(cè)皮膚感覺減退,右側(cè)明顯,四肢肌張力增高,肱二頭肌反射亢進(jìn),雙側(cè)膝踝反射亢進(jìn),右髕陣攣及右巴彬斯基征陽性。
最可能的診斷是()
A.腦中風(fēng)
B.頸椎腫瘤
C.頸椎病
D.頸椎結(jié)核
E.頸神經(jīng)根炎
男,25歲,3天前抬重物扭傷腰部,服芬必得,臥床休息,腰痛無緩解,出現(xiàn)右腿麻木疼痛,右直腿抬高40°~50°陽性,加強(qiáng)試驗(yàn)陽性,經(jīng)檢查診斷腰4/5椎間盤突出癥。
經(jīng)半年保守治療,癥狀無明顯緩解,右小腿前側(cè)和內(nèi)側(cè)痛覺明顯減退,伸長肌肌力Ⅱ級(jí),椎管造影示腰椎間盤突出,壓迫硬膜囊,腰神經(jīng)根袖未顯影,應(yīng)選擇下列哪種治療()
A.麻醉下推拿
B.服中藥,理療,牽引
C.椎間盤內(nèi)注射強(qiáng)的松龍
D.全椎板減壓術(shù)
E.半椎板減壓,髓核摘除,神經(jīng)根松解
男,25歲,3天前抬重物扭傷腰部,服芬必得,臥床休息,腰痛無緩解,出現(xiàn)右腿麻木疼痛,右直腿抬高40°~50°陽性,加強(qiáng)試驗(yàn)陽性,經(jīng)檢查診斷腰4/5椎間盤突出癥。
此時(shí)較合適的處理是()
A.佩帶腰圍活動(dòng)
B.椎間盤摘除術(shù)
C.臥硬木板床,床頭牽引
D.臥床并腰背肌功能練習(xí)
E.經(jīng)皮椎間盤注射激素
患者腰痛多年,時(shí)輕時(shí)重,伴雙下肢痛,10天前搬重物后腰腿痛加劇,并出現(xiàn)麻木與排尿困難,查體:腰運(yùn)動(dòng)受限,椎旁壓痛向下肢放射,直腿抬高及加強(qiáng)試驗(yàn)陽性,馬鞍區(qū)痛覺減退。
最主要的治療措施是()
A.牽引
B.手術(shù)
C.臥硬床休息
D.硬脊膜外腔強(qiáng)的松龍注射
E.激素,非甾體類抗炎劑
患者腰痛多年,時(shí)輕時(shí)重,伴雙下肢痛,10天前搬重物后腰腿痛加劇,并出現(xiàn)麻木與排尿困難,查體:腰運(yùn)動(dòng)受限,椎旁壓痛向下肢放射,直腿抬高及加強(qiáng)試驗(yàn)陽性,馬鞍區(qū)痛覺減退。
最需要鑒別的疾病是()
A.腰扭傷
B.椎管內(nèi)腫瘤
C.腰椎管狹窄癥
D.第3腰椎橫突綜合征
E.強(qiáng)直性脊柱炎
患者腰痛多年,時(shí)輕時(shí)重,伴雙下肢痛,10天前搬重物后腰腿痛加劇,并出現(xiàn)麻木與排尿困難,查體:腰運(yùn)動(dòng)受限,椎旁壓痛向下肢放射,直腿抬高及加強(qiáng)試驗(yàn)陽性,馬鞍區(qū)痛覺減退。
出現(xiàn)排尿困難,鞍區(qū)麻木的原因是()
A.腰椎神經(jīng)受刺激
B.馬尾神經(jīng)受壓
C.脊神經(jīng)后支受壓
D.L神經(jīng)根受壓
E.S神經(jīng)根受壓
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髓核突出在神經(jīng)根外側(cè),上身向患側(cè)彎曲。()
腰椎間盤突出癥中腰神經(jīng)根受壓的體征有()
腰椎間盤突出癥出現(xiàn)腰痛,CT檢查發(fā)現(xiàn)有椎間盤突出應(yīng)手術(shù)治療。()
急性腰扭傷臥硬板床休息目的是()
第3腰椎橫突綜合征壓痛點(diǎn)在橫突尖端。()
腰椎間盤突出癥X線檢查無椎管狹窄的患者可用非手術(shù)治療。()
頸椎病發(fā)病最重要最基本的病因是勞損。()
頸7神經(jīng)受壓肱三頭肌,三角肌肌力減弱。()
腰椎間盤突出癥是指()
頸4神經(jīng)受壓肱三頭肌,指伸肌肌力減弱。()