單項(xiàng)選擇題男,15歲,一星期前寒戰(zhàn),繼而體溫急劇升高,達(dá)39~40℃,發(fā)病后1~2天患肢右大腿出現(xiàn)功能障礙。局部出現(xiàn)紅、腫、熱、痛等癥狀,觸之有波動(dòng)感。實(shí)驗(yàn)室檢查,血中白細(xì)胞升高,血沉增快,血培養(yǎng)陽(yáng)性,中性粒細(xì)胞輕度升高,選擇最佳選項(xiàng)()

A.急性化膿性骨髓炎
B.慢性化膿性骨髓炎
C.軟骨肉瘤
D.動(dòng)脈瘤樣骨囊腫
E.骨巨細(xì)胞瘤


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1.單項(xiàng)選擇題化膿性關(guān)節(jié)炎與關(guān)節(jié)結(jié)核相鑒別,下列哪項(xiàng)無(wú)價(jià)值()

A.高熱等急性全身表現(xiàn)
B.關(guān)節(jié)積液,浮髕試驗(yàn)陽(yáng)性
C.血和關(guān)節(jié)液的白細(xì)胞總數(shù)和中性粒細(xì)胞增多
D.局部紅腫,疼痛,皮溫高
E.關(guān)節(jié)液培養(yǎng)見革蘭陽(yáng)性球菌

4.單項(xiàng)選擇題男孩,8歲,左大腿下端腫痛,查體:體溫39.5℃,局部皮溫高,深壓痛,穿刺抽出少量膿性液體,進(jìn)一步治療中,下列哪項(xiàng)是關(guān)鍵的()

A.局部減壓引流
B.患肢制動(dòng)
C.避免外傷骨折
D.聯(lián)合應(yīng)用大劑量抗生素
E.全身支持療法,注意水電解質(zhì)平衡

8.單項(xiàng)選擇題男孩,10歲,左大腿紅腫疼痛1周,體溫39℃,經(jīng)聯(lián)合使用抗生素3天病情無(wú)緩解,骨髓腔穿刺有膿,此時(shí)最主要的治療是()

A.進(jìn)一步調(diào)整抗生素的使用
B.配合理療及局部外敷藥物
C.給予降溫,補(bǔ)液,輸血及補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)等治療
D.應(yīng)用局部鉆口或開窗引流減壓及固定患肢
E.施行徹底病灶清除

10.單項(xiàng)選擇題女,8歲,發(fā)熱2周,左膝痛,查體:左膝關(guān)節(jié)浮髕試驗(yàn)(-),脛骨上部腫脹,壓痛明顯,末梢血白細(xì)胞20×10/L,中性90%,脛骨上干骺端穿刺有膿液,正確處理是()

A.大劑量青霉素靜脈輸入
B.病灶清除,植骨
C.病灶沖洗,搔刮膿腔
D.開窗減壓術(shù)
E.膝關(guān)節(jié)內(nèi)抗生素連續(xù)沖洗