男，35歲，右膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛，腫脹半年，曾在外院攝X線片，見右脛骨上端內(nèi)側(cè)有一5cm×4cm大小透明中間有肥皂泡沫陰影，骨端膨大，近1個(gè)月來腫脹明顯，夜間疼痛難忍，右膝關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，入院后X線攝片示脛骨上端病變擴(kuò)大，肥皂泡沫陰影消失，呈云霧狀陰影，病變侵入軟組織。
該患者最可能的診斷是()
A．骨肉瘤
B．骨軟骨瘤惡變
C．骨囊腫
D．骨巨細(xì)胞瘤惡變
E．骨纖維肉瘤
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一十四歲女性，右小腿酸痛2個(gè)月，進(jìn)行性加重近1周，疼痛難忍，夜間為甚，伴發(fā)熱體溫38℃，查體：右脛骨段膨隆，壓痛，局部皮溫增高，X線示脛骨中段骨質(zhì)破壞，骨膜呈蔥皮樣改變。
最有效的治療是()
A．化療藥物治療
B．放射治療
C．截肢+化療
D．病段切除，滅活再植
E．放射治療+截肢
一十四歲女性，右小腿酸痛2個(gè)月，進(jìn)行性加重近1周，疼痛難忍，夜間為甚，伴發(fā)熱體溫38℃，查體：右脛骨段膨隆，壓痛，局部皮溫增高，X線示脛骨中段骨質(zhì)破壞，骨膜呈蔥皮樣改變。
對(duì)診斷、鑒別診斷最有價(jià)值的哪一項(xiàng)檢查()
A．X線平片
B．核素骨掃描
C．組織活檢，病理檢查
D．血白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類
E．CT
一十四歲女性，右小腿酸痛2個(gè)月，進(jìn)行性加重近1周，疼痛難忍，夜間為甚，伴發(fā)熱體溫38℃，查體：右脛骨段膨隆，壓痛，局部皮溫增高，X線示脛骨中段骨質(zhì)破壞，骨膜呈蔥皮樣改變。
診斷為Ewing肉瘤，主要的鑒別診斷()
A．骨結(jié)核
B．骨囊腫
C．化膿性骨髓炎
D．骨纖維肉瘤
E．骨纖維異樣增殖癥
二十五歲女性，半年前左膝外上方隆起包塊，伴酸痛，包塊進(jìn)行性增大，X線平片示左股骨下端外側(cè)有一病灶，邊緣膨脹，中央有肥皂泡樣改變，無(wú)明顯的骨膜反應(yīng)。
以下準(zhǔn)備采用的治療方案中，哪一個(gè)不恰當(dāng)()
A．病灶刮除骨水泥填塞
B．病段骨切除，脛骨翻轉(zhuǎn)植骨膝關(guān)節(jié)融合
C．病段骨切除，同種異體半關(guān)節(jié)移植術(shù)
D．股骨中上1/3截肢，安裝假肢
E．病段骨切除，帶血管骨移植
二十五歲女性，半年前左膝外上方隆起包塊，伴酸痛，包塊進(jìn)行性增大，X線平片示左股骨下端外側(cè)有一病灶，邊緣膨脹，中央有肥皂泡樣改變，無(wú)明顯的骨膜反應(yīng)。
確定診斷，最有力的檢查方法是()
A．外周血中堿性磷酸酶檢測(cè)
B．CT檢查
C．局部穿刺活組織檢查
D．核素骨掃描
E．外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類
二十五歲女性，半年前左膝外上方隆起包塊，伴酸痛，包塊進(jìn)行性增大，X線平片示左股骨下端外側(cè)有一病灶，邊緣膨脹，中央有肥皂泡樣改變，無(wú)明顯的骨膜反應(yīng)。
其診斷考慮為()
A．骨纖維異樣增殖癥
B．骨髓瘤
C．骨肉瘤
D．骨囊腫
E．骨巨細(xì)胞瘤
一十六歲女性，半年前出現(xiàn)左小腿上段腫脹疼痛，近1個(gè)月來腫脹明顯，夜間痛明顯，查體：左脛骨上段腫脹嚴(yán)重，壓痛明顯，淺靜脈怒張，捫及一6cm～7cm硬性腫塊，固定，邊界不清，X線片示左脛骨上段呈蟲蝕狀溶骨性破壞，骨膜反應(yīng)明顯，可見Codman三角。
最佳治療方案是()
A．單純化療
B．單純放療
C．刮除骨水泥充填術(shù)，術(shù)前后化療
D．刮除植骨術(shù)，術(shù)前后化療
E．瘤段切除+假體置入+術(shù)前后化療
一十六歲女性，半年前出現(xiàn)左小腿上段腫脹疼痛，近1個(gè)月來腫脹明顯，夜間痛明顯，查體：左脛骨上段腫脹嚴(yán)重，壓痛明顯，淺靜脈怒張，捫及一6cm～7cm硬性腫塊，固定，邊界不清，X線片示左脛骨上段呈蟲蝕狀溶骨性破壞，骨膜反應(yīng)明顯，可見Codman三角。
在手術(shù)前，應(yīng)常規(guī)進(jìn)行哪項(xiàng)檢查()
A．淋巴結(jié)活檢
B．頭顱CT
C．胃腸道鋇餐檢查
D．骨髓穿刺
E．胸部X線攝片
一十六歲女性，半年前出現(xiàn)左小腿上段腫脹疼痛，近1個(gè)月來腫脹明顯，夜間痛明顯，查體：左脛骨上段腫脹嚴(yán)重，壓痛明顯，淺靜脈怒張，捫及一6cm～7cm硬性腫塊，固定，邊界不清，X線片示左脛骨上段呈蟲蝕狀溶骨性破壞，骨膜反應(yīng)明顯，可見Codman三角。
最可能的診斷是()
A．左脛骨慢性骨髓炎
B．左脛骨軟骨肉瘤
C．左脛骨骨巨細(xì)胞瘤惡變
D．左脛骨骨軟骨瘤惡變
E．左脛骨骨肉瘤
二十一歲女性，右髖部酸痛不適3個(gè)月余，疼痛向右膝部放射，臥床休息則癥狀緩解，無(wú)發(fā)熱，無(wú)夜間疼痛現(xiàn)象。發(fā)病前曾有扭傷史，查體：右髖旋轉(zhuǎn)稍受限，局部無(wú)腫脹，未及腫塊，右腹股溝韌帶中點(diǎn)下方有深壓痛，X線片發(fā)現(xiàn)右股骨頸內(nèi)側(cè)及股骨頭見膨脹性破壞改變，骨皮質(zhì)變薄且有中斷現(xiàn)象，破壞區(qū)可見骨嵴及少許間隔存在，局部穿刺為血性液體，未獲得組織塊。
合適的治療是()
A．局部刮除+植骨
B．廣泛切除+假體植入
C．廣泛切除+大塊骨移植
D．局部刮除+物理或化學(xué)處理+松質(zhì)骨式骨水泥填充
E．根除切除
最新試題
關(guān)于骨髓瘤的敘述，下列哪項(xiàng)是正確的()
下列哪項(xiàng)不是骨軟骨瘤的臨床表現(xiàn)()
骨肉瘤最早的癥狀是______，開始呈______，但很快轉(zhuǎn)為______。
當(dāng)骨有迅速破壞時(shí)，______往往升高；成骨性骨腫瘤血清______升高；漿細(xì)胞骨髓瘤時(shí)尿______蛋白陽(yáng)性。
試述骨肉瘤的臨床表現(xiàn)
骨肉瘤以______歲發(fā)病者居多，大多數(shù)病人發(fā)生在______和脛骨近端。
骨肉瘤好發(fā)于股骨遠(yuǎn)端，脛骨近端和肱骨近端的干骺端。()
確診骨腫瘤唯一可靠的檢查是______檢查，分______和______兩種。
X線攝片見股骨下端有骨質(zhì)破壞，邊界不清及骨膜反應(yīng)，可能診斷有()
簡(jiǎn)述骨肉瘤的治療方法及輔助化療的意義。