單項選擇題應(yīng)將跟腱與瘢痕攣縮嚴(yán)重者,大腿小腿部分粘連切開瘢痕后創(chuàng)面較大,以下處理哪項是錯誤的()

A.直至膝關(guān)節(jié)伸直到150°~160°時,再將剩余創(chuàng)面用中厚皮片修復(fù)
B.行骨牽引,牽引的重量可自1~2kg開始增至4~5kg,逐漸加重
C.用石膏夾板固定
D.在大腿及小腿屈側(cè)創(chuàng)面先各植一塊皮片打包包扎固定,兩皮片之間留下一小段創(chuàng)面不植皮,用凡士林紗布覆蓋
E.創(chuàng)面愈合后兩周,開始關(guān)節(jié)活動與運動練習(xí),逐步開始下地活動


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1.單項選擇題瘢痕增生的主要因素,以下哪項是錯誤的()

A.性別
B.年齡
C.感染
D.皮膚張力和部位
E.皮膚色素

2.單項選擇題腘部瘢痕攣縮畸形治療,行瘢痕切除游離植皮,攣縮嚴(yán)重,歷時較久者,切除瘢痕后膝關(guān)節(jié)仍無法達(dá)到伸直或接近伸直位置,在這種情況下,以下哪項是錯誤的()

A.考慮在腘窩內(nèi)側(cè)切斷半膜肌、半腱肌、縫匠肌、股薄肌的附著點
B.此時注意勿損傷股神經(jīng),以免造成嚴(yán)重后果
C.如仍不能伸直或接近伸直,考慮在外側(cè)部切斷股二頭肌的附著點或作肌腱延長術(shù)
D.不應(yīng)勉強撐開,須仔細(xì)解剖局部,辨認(rèn)肌肉、神經(jīng)等正常組織
E.創(chuàng)面用游離植皮覆蓋

3.單項選擇題哪項符合萎縮性瘢痕的癥狀()

A.常見于面部和背部
B.略高出皮面
C.基底有明顯粘連
D.常導(dǎo)致功能障礙
E.瘢痕表面粗糙

4.單項選擇題瘢痕跟腱瓣手術(shù)方法以下哪項是錯誤的()

A.在游離時盡量采用鈍性分離,以免血管分支受損,并注意保護腓腸神經(jīng)
B.瓣的長寬比例為4:1或5:1
C.應(yīng)將跟腱與瘢痕縫合一針。以免其相互分離而引起血運障礙
D.內(nèi)側(cè)瓣蒂在下方,外側(cè)瓣蒂在上方
E.按設(shè)計線在跟腱正中作縱形切口,將瘢痕與跟腱一起切開,深達(dá)跟腱前脂肪層

5.單項選擇題肘部瘢痕組織切除游離植皮手術(shù)方法,以下哪項是錯誤的()

A.包扎后肘部可用石膏托固定于微屈位
B.切除僵硬的瘢痕后,創(chuàng)面可能遺留一層較薄的瘢痕組織,要仔細(xì)剝離除去,以減少手術(shù)出血與后期攣縮
C.切口的深度要以剛剛觸及皮下脂肪層為宜,以防深部的神經(jīng)血管外露
D.瘢痕切除后所形成的創(chuàng)面??捎弥泻衿て迯?fù)
E.創(chuàng)緣兩側(cè)作輔助切口,使成鋸齒形,達(dá)到關(guān)節(jié)盡量伸展,并能防止植皮后繼續(xù)攣縮