單項(xiàng)選擇題糖尿病腎病的療效判斷，意義最小的是（）。

A.眼底變化情況
B.血糖控制是否達(dá)標(biāo)
C.血壓控制是否達(dá)標(biāo)
D.血脂控制是否達(dá)標(biāo)
E.尿蛋白是否減少、浮腫是否減輕、腎功能是否改善


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1.單項(xiàng)選擇題關(guān)于糖尿病腎病患者的血糖控制，臨床醫(yī)生應(yīng)做到以下幾點(diǎn)，除外（）。

A.教會患者自己利用便攜式血糖計(jì)規(guī)律地進(jìn)行血糖監(jiān)測并進(jìn)行詳細(xì)的記錄
B.教育患者要提高低血糖識別能力
C.每天均要進(jìn)行4-6次指尖血糖監(jiān)測
D.每3個月需檢測一次糖化血紅蛋白
E.對于常發(fā)生低血糖患者，其血糖控制目標(biāo)需適當(dāng)放寬

2.單項(xiàng)選擇題45歲男性，口干多飲多尿10年，排泡沫樣尿5年，血壓升高3年。近來體檢發(fā)現(xiàn)肌酐升高達(dá)158umol/L。關(guān)于其降壓方案的制定，錯誤的是（）。

A.ACEI/ARB是首選
B.把血壓控制在130/80mmHg以下，可以顯著地降低高血壓所帶來的所有不良后果
C.蛋白尿>1g/24h，在患者能耐受的前提下，血壓應(yīng)更低（125/75mmHg）
D.血壓不宜過低，以防止腎血流灌注不足
E.即使患者能耐受，ACEI/ARB劑量也不能加大

3.單項(xiàng)選擇題46歲女性，口干多飲多尿10年，眼瞼下肢浮腫2周。下列哪項(xiàng)指標(biāo)提示糖尿病合并其它類型腎病，除外（）。

A.尿紅細(xì)胞鏡檢畸形紅細(xì)胞>8000/ml
B.眼底照相提示糖尿病視網(wǎng)膜病變
C.C3下降
D.24小時尿蛋白定量：10g
E.ANA、ds-DNA陽性

4.單項(xiàng)選擇題56歲男性，體檢發(fā)現(xiàn)糖化血紅蛋白高達(dá)12%；尿蛋白2+。下列哪些指標(biāo)提示糖尿病腎病診斷，除外（）。

A.尿沉渣鏡檢紅細(xì)胞陰性
B.雙下肢血管彩超發(fā)現(xiàn)動脈閉塞
C.ANA低滴度陽性
D.超聲心動圖提示糖尿病性心肌損害
E.眼底檢查提示視網(wǎng)膜出血、滲出

5.單項(xiàng)選擇題對于糖尿病腎病患者，下列指標(biāo)對于病情觀察意義重大，除外（）。

A.蛋白尿情況
B.血糖和糖化血紅蛋白
C.血生化指標(biāo)
D.腦鈉素
E.血脂