一個45歲的基底動脈尖動脈瘤患者,4年來出現進行性痙攣性下肢輕癱,近期迅速出現尿失禁,并有雙足趾麻木,右側重于左側,以及雙大腿和后背疼痛。上述癥狀有較為緩漸的波動,但病情加重與減輕之間沒有明顯的界線?;颊咭暳Α⒀矍蜻\動及四肢近端活動無明顯異常。動脈瘤夾閉術后3個月病情無明顯改善。
3個月后患者下肢無力加重,雙腿出現嚴重痙攣以至于不能行走,合理的對癥治療是()
A.環(huán)磷酰胺
B.巴氯芬(baclofen)
C.加巴噴丁(gabapentin)
D.鹽酸阿米替林
E.心得安
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一個45歲的基底動脈尖動脈瘤患者,4年來出現進行性痙攣性下肢輕癱,近期迅速出現尿失禁,并有雙足趾麻木,右側重于左側,以及雙大腿和后背疼痛。上述癥狀有較為緩漸的波動,但病情加重與減輕之間沒有明顯的界線?;颊咭暳?、眼球運動及四肢近端活動無明顯異常。動脈瘤夾閉術后3個月病情無明顯改善。
對膀胱功能采取膀胱內壓描記分析有可能出現下述哪種異常()
A.膀胱張力低下
B.大量的殘余尿
C.膀胱過早排空
D.膀胱排空自主控制正常
E.尿道感染
一個45歲的基底動脈尖動脈瘤患者,4年來出現進行性痙攣性下肢輕癱,近期迅速出現尿失禁,并有雙足趾麻木,右側重于左側,以及雙大腿和后背疼痛。上述癥狀有較為緩漸的波動,但病情加重與減輕之間沒有明顯的界線?;颊咭暳?、眼球運動及四肢近端活動無明顯異常。動脈瘤夾閉術后3個月病情無明顯改善。
下一步最需要進行的檢查是()
A.腦血管造影
B.脊髓血管造影
C.脊髓MRI
D.脊髓活檢
E.視覺誘發(fā)電位
女性,20歲。雙下肢無力發(fā)麻2天,今起小便解出困難,兩年前雙眼視物模糊2個月,檢查:T下感覺完全障礙,下肢肌力Ⅲ級,反射亢進,Babinski征陽性。
適宜和經濟的治療為()
A.維生素B12
B.地塞米松靜脈滴注
C.血漿置換
D.β1-干擾素
E.免疫球蛋白靜脈滴注
女性,20歲。雙下肢無力發(fā)麻2天,今起小便解出困難,兩年前雙眼視物模糊2個月,檢查:T下感覺完全障礙,下肢肌力Ⅲ級,反射亢進,Babinski征陽性。
較有價值的檢查為()
A.視覺誘發(fā)電位
B.腦脊液常規(guī)檢查
C.腦部MRI
D.胸椎X線片
E.血清IgG
女性,20歲。雙下肢無力發(fā)麻2天,今起小便解出困難,兩年前雙眼視物模糊2個月,檢查:T下感覺完全障礙,下肢肌力Ⅲ級,反射亢進,Babinski征陽性。
最可能的診斷為()
A.急性橫貫性脊髓炎
B.脊髓血管畸形
C.視神經脊髓炎
D.HTLV-1相關脊髓病
E.脊髓壓迫癥
最新試題
Poser將MS的診斷分為_________、_________、_________、_________四大類。
脫髓鞘疾病的常見病理改變()
多發(fā)性硬化的典型病程是_________,總的病情趨勢是_________。
多發(fā)性硬化與治療決策有關的病程分類包括_________、_________、_________、_________、_________。
目前認為,MS的發(fā)病與_________、_________、_________有關。
腦橋中央髓鞘溶解癥的病理特征為_________,無炎癥細胞浸潤,臨床上主要表現為_________,MRI示_________,呈_________。早期可用_________,亦可用_________。
腦橋中央髓鞘溶解癥可并發(fā)于哪些疾病()
實驗室檢查支持確診MS的標準是:在病程中有_________和_________,加上實驗室_________;或者是在病程中有一次發(fā)作,_________和_________,加上_________;或者是_________,_________,加上_________。
多發(fā)性硬化患者CSF單核細胞增加,主要為_________。
多發(fā)性硬化的發(fā)病可能與_________、_________、_________和_________有關。