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配伍題全國(guó)基層醫(yī)院已有的外科設(shè)備及專業(yè)屬于（）。|器官移植屬于（）。|外科隊(duì)伍的不斷壯大依賴于（）。

A.普及方面
B.提高方面
C.兩者都是
D.兩者都不是

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1.單項(xiàng)選擇題男性，43歲。行腎移植術(shù)后14天，移植腎功能正常，肌酐110μmol/L，尿量2500ml/d。術(shù)后15天，患者移植腎脹痛。查體：T37.5℃，脈搏90次/分，血壓150/90mmHg。移植腎腫大壓痛明顯，傷口引流管口處有大量淡黃色液體滲出，移植腎B超發(fā)現(xiàn)移植腎周液性暗區(qū)，血流阻力指數(shù)0.70。該患者留置導(dǎo)尿管及傷口引流管5天后，傷口引流約500ml/d，導(dǎo)尿管引流約1500ml/d，此時(shí)應(yīng)選擇的正確的處理方法為（）。

A.繼續(xù)留置導(dǎo)尿管及傷口引流管
B.立即手術(shù)
C.拔除導(dǎo)尿管
D.局部理療
E.拔除傷口引流管

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2.單項(xiàng)選擇題供腎者，男性，42歲。要求為其妹妹捐獻(xiàn)腎臟，經(jīng)組織配型檢查后認(rèn)為該供者符合親屬腎移植供腎要求，腎功能正常，血肌酐77μmol／L。最佳灌注壓力是（）。

A.50-100cmH₂O
B.100-120cmH₂O
C.150-200cmH₂O
D.200-250cmH₂O
E.＞250cmH₂O

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3.單項(xiàng)選擇題供腎者，男性，42歲。要求為其妹妹捐獻(xiàn)腎臟，經(jīng)組織配型檢查后認(rèn)為該供者符合親屬腎移植供腎要求，腎功能正常，血肌酐77μmol／L。最佳灌注量是（）。

A.200-250ml
B.250-300ml
C.300-350ml
D.350-400ml
E.400-500ml

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4.單項(xiàng)選擇題女性，52歲。行腎移植術(shù)后5個(gè)月，因蛋白尿，肌酐持續(xù)上升1個(gè)月入院。入院后行移植腎穿刺活檢，穿刺后第2天，患者下床活動(dòng)后突感移植腎區(qū)疼痛難忍。查體：移植腎區(qū)腫大壓痛，移植腎下極可捫及一拳頭樣大小包塊，血壓110/70mmHg，心率105次/分鐘。經(jīng)檢查確診為移植腎破裂出血，應(yīng)立即采用何種措施治療（）。

A.立即手術(shù)探查
B.輸血
C.使用止血藥物
D.抗生素治療
E.激素沖擊治療

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5.單項(xiàng)選擇題男性，40歲。腎移植術(shù)后第5年，尿量1500ml/d，血壓140/90mmHg，血肌酐250μmol/L，尿蛋白（++），Hb85g/L。移植腎區(qū)無(wú)腫大及壓痛，未聞及血管雜音?，F(xiàn)口服抗排斥藥物潑尼松10mg／d+FK5062mg/d+MMF1g/d，F(xiàn)K506濃度為2ng/ml。經(jīng)檢查，臨床診斷為慢性排斥反應(yīng)（Ⅰ級(jí)）。下一步的治療方案應(yīng)采?。ǎ?。

A.切除移植腎
B.激素沖擊治療后免疫抑制劑方案不變
C.激素沖擊治療后免疫抑制劑方案改為潑尼松10mg/d+FK5063mg/d+MMFlg/d
D.激素沖擊治療后免疫抑制劑方案改為潑尼松10mg/d+FK5063mg/d
E.激素沖擊治療后停用口服免疫抑制劑

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6.單項(xiàng)選擇題男性，40歲。要求為其妹妹捐獻(xiàn)腎臟，經(jīng)組織配型檢查后認(rèn)為該供者符合親屬腎移植供腎要求。腎功能正常，血肌酐77μmol／L。如供者雙腎功能均正常，決定取左或右側(cè)供腎的最有價(jià)值的檢查是（）。

A.雙腎B超
B.IVU
C.雙腎CT平掃
D.雙腎血管造影
E.放射性核素腎圖測(cè)左、右腎腎小球?yàn)V過(guò)率

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7.單項(xiàng)選擇題女性，50歲。腎移植術(shù)后5個(gè)月，因蛋白尿，肌酐持續(xù)上升1個(gè)月入院。行移植腎穿刺活檢。第2天，患者下床活動(dòng)后突感移植腎區(qū)疼痛難忍。查體：心率105次／分，血壓110/70mmHg。移植腎區(qū)腫大壓痛，移植腎下極可捫及一拳頭大小包塊。經(jīng)檢查確診為移植腎破裂出血，應(yīng)采取的緊急處理措施是（）。

A.臥床制動(dòng)，嚴(yán)密觀察
B.輸血，輸液
C.應(yīng)用止血藥物
D.立即手術(shù)探查
E.等待病理報(bào)告，再作決定

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8.單項(xiàng)選擇題供腎者，男性，42歲。要求為其妹妹捐獻(xiàn)腎臟，經(jīng)組織配型檢查后認(rèn)為該供者符合親屬腎移植供腎要求，腎功能正常，血肌酐77μmol／L。如供者雙腎功能均正常，關(guān)于決定取左或右側(cè)供腎的最有價(jià)值的檢查是（）。

A.雙腎B超
B.IVU
C.雙腎CT平掃
D.雙腎血管造影
E.放射性核素腎圖測(cè)左、右腎腎小球?yàn)V過(guò)率供腎摘取后立即用腎保存液行腎臟灌注

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9.單項(xiàng)選擇題男性，43歲。行腎移植術(shù)后14天，移植腎功能正常，肌酐110μmol/L，尿量2500ml/d。術(shù)后15天，患者移植腎脹痛。查體：T37.5℃，脈搏90次/分，血壓150/90mmHg。移植腎腫大壓痛明顯，傷口引流管口處有大量淡黃色液體滲出，移植腎B超發(fā)現(xiàn)移植腎周液性暗區(qū)，血流阻力指數(shù)0.70。此時(shí)應(yīng)首先考慮的腎移植術(shù)后并發(fā)癥為（）。

A.移植腎破裂
B.移植腎周感染
C.移植腎漏尿
D.急性排斥反應(yīng)
E.移植腎輸尿管梗阻

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10.單項(xiàng)選擇題男性，37歲。因尿毒癥行腎移植術(shù)，開放移植腎血流后立即泌尿。術(shù)后第一個(gè)24小時(shí)尿量為10000ml，術(shù)后第3天血肌酐將至150μmol/L，常規(guī)口服抗排斥藥物CsA、MMF和Pred。1年后最佳的CsA谷值濃度應(yīng)為（）。

A.350～450ng／ml
B.300～350ng/ml
C.250～300ng／ml
D.200～250ng/ml
E.100～200ng／ml

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