單項選擇題男性，44歲，有咳嗽，咳痰史5年伴喘息，入院前3天因受寒咳嗽，喘加重，咳黃痰入院，入院時查體，桶狀胸，叩診過清音，肺肝界右鎖中線第七肋間，雙肺干、濕啰音及散在哮鳴音，肺功能：FEV／FVC為56%，MVV60%，VC降低，RV／TLC為43%。住院第2天，下床時用力過度出現(xiàn)胸痛，呼吸困難，查體：右胸叩診鼓音，呼吸音消失，發(fā)紺此患者入院時最可能診斷為（）。
A.支氣管哮喘，肺氣腫
B.支氣管擴張癥，肺氣腫
C.慢性氣管炎喘息型，阻塞性肺氣腫
D.支氣管肺炎并肺氣腫
E.支氣管肺癌并肺氣腫
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1.單項選擇題腰痛多年，時輕時重，伴雙下肢痛。10d前搬重物后腰腿痛加劇，并出現(xiàn)麻木與排尿困難。查體：腰運動受限，椎旁壓痛向下肢放散，直腿高舉與足背屈附加試驗陽性。馬鞍區(qū)痛覺減退。最需要鑒別的疾病是（）。
A.腰扭傷
B.腰椎管狹窄癥
C.第三腰椎橫突綜合征
D.椎管內腫瘤
E.強直性脊柱炎
2.單項選擇題腰痛多年，時輕時重，伴雙下肢痛。10d前搬重物后腰腿痛加劇，并出現(xiàn)麻木與排尿困難。查體：腰運動受限，椎旁壓痛向下肢放散，直腿高舉與足背屈附加試驗陽性。馬鞍區(qū)痛覺減退。最主要的治療措施是（）。
A.臥硬床休息
B.牽引
C.硬脊膜外腔潑尼松注射
D.手術
E.激素，非甾體類抗炎藥
3.單項選擇題腰痛多年，時輕時重，伴雙下肢痛。10d前搬重物后腰腿痛加劇，并出現(xiàn)麻木與排尿困難。查體：腰運動受限，椎旁壓痛向下肢放散，直腿高舉與足背屈附加試驗陽性。馬鞍區(qū)痛覺減退。出現(xiàn)排尿困難，鞍區(qū)麻木的病因是（）。
A.竇椎神經受刺激
B.脊神經后支卡壓
C.馬尾神經受壓
D.L神經根受壓
E.S神經根受壓
4.單項選擇題女性，58歲，2型糖尿病15年，長期口服格列本脲，10mg／d。查體：血壓145／90mmHg，心、肺和腹部檢查未見異常，雙下肢無水腫。眼底檢查，視網膜病變Ⅲ期?？崭寡?.8mmol／L，餐后2h血糖10.6nmol／L，血尿素氮6.2mmol／L，血肌酐92.8μmol／L，尿常規(guī)檢查尿糖50mmol／L，蛋白陰性。糖尿病治療應選擇（）。
A.磺脲類降血糖藥加量
B.雙胍類降血糖藥
C.α葡萄糖苷酶抑制藥
D.噻唑烷二酮類
E.胰島素
5.單項選擇題女性，58歲，2型糖尿病15年，長期口服格列本脲，10mg／d。查體：血壓145／90mmHg，心、肺和腹部檢查未見異常，雙下肢無水腫。眼底檢查，視網膜病變Ⅲ期?？崭寡?.8mmol／L，餐后2h血糖10.6nmol／L，血尿素氮6.2mmol／L，血肌酐92.8μmol／L，尿常規(guī)檢查尿糖50mmol／L，蛋白陰性。為排除糖尿病腎病，最需要的實驗室檢查是（）。
A.尿酸化功能試驗
B.尿相差顯微鏡檢
C.肌酐清除率
D.尿微量清蛋白
E.24h尿蛋白定量
6.單項選擇題男性，55歲，進行性吞咽困難3個月，體重下降5kg，查體無陽性所見。首選檢查方式是（）。
A.胸部CT
B.食管超聲波檢查
C.食管拉網
D.食管鏡檢查
E.胸部MRI
7.單項選擇題男性，55歲，進行性吞咽困難3個月，體重下降5kg，查體無陽性所見。對該病人最可能的診斷是（）。
A.食管灼傷狹窄
B.食管癌
C.食管平滑肌瘤
D.賁門失弛緩癥
E.食管憩室
8.單項選擇題男性，55歲，進行性吞咽困難3個月，體重下降5kg，查體無陽性所見。關于食管吞鋇X線片描述下列哪項是錯誤的（）。
A.食管呈鳥嘴樣改變
B.食管充盈缺損
C.食管管壁僵硬
D.龕影
E.食管黏膜斷裂
9.單項選擇題女性，44歲，反復發(fā)作上腹部疼痛3年，近3d上腹絞痛，伴發(fā)熱寒戰(zhàn)，皮膚鞏膜黃染。該病最可能的原因是（）。
A.腫瘤
B.結石
C.蛔蟲
D.炎性狹窄
E.先天畸形
10.單項選擇題女性，44歲，反復發(fā)作上腹部疼痛3年，近3d上腹絞痛，伴發(fā)熱寒戰(zhàn)，皮膚鞏膜黃染。該病人首選檢查方法是（）。
A.B超
B.CT
C.MRI
D.PTC
E.ERCP