患者,男,17歲。騎摩托車(chē)時(shí)不慎摔倒,左顳頂著力,短暫昏迷后清醒。傷后30分鐘送醫(yī)院,急診頭顱CT示左顳頂顱骨骨折。2小時(shí)后頭痛加劇,逐漸昏迷,左側(cè)瞳孔散大,右側(cè)肢體癱瘓。
應(yīng)采取的有效治療措施是()。
A.立即收入病房,觀察生命征變化
B.應(yīng)用抗生素
C.急診行血腫清除減壓術(shù)
D.立即應(yīng)用降顱壓藥物
E.急診行頸椎牽引術(shù)
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患者,男,17歲。騎摩托車(chē)時(shí)不慎摔倒,左顳頂著力,短暫昏迷后清醒。傷后30分鐘送醫(yī)院,急診頭顱CT示左顳頂顱骨骨折。2小時(shí)后頭痛加劇,逐漸昏迷,左側(cè)瞳孔散大,右側(cè)肢體癱瘓。
為明確診斷,應(yīng)首選的檢查是()。
A.顱骨及頸部正側(cè)位X線(xiàn)片
B.頸部CT
C.頭顱MRI
D.腦電圖
E.頭顱CT
患者,女,30歲,4小時(shí)前跌傷后昏迷5分鐘,清醒后步回家,1小時(shí)前因劇烈頭痛、嘔吐3次送來(lái)急診。查體:昏迷,P64次/分,BP180/90mmHg,R18次/分,左瞳3mm,右瞳2mm,右上、下肢肌力Ⅲ級(jí)。
診斷應(yīng)考慮()。
A.腦震蕩
B.腦挫傷
C.急性硬膜外血腫
D.急性硬膜下血腫
E.急性腦內(nèi)血腫
患者,女,30歲,4小時(shí)前跌傷后昏迷5分鐘,清醒后步回家,1小時(shí)前因劇烈頭痛、嘔吐3次送來(lái)急診。查體:昏迷,P64次/分,BP180/90mmHg,R18次/分,左瞳3mm,右瞳2mm,右上、下肢肌力Ⅲ級(jí)。
應(yīng)立即采取的檢查方法是()。
A.腦電圖
B.腦血管造影
C.頭部CT
D.眼底檢查
E.心電圖
患者,男,30歲,頭部外傷6小時(shí),傷后有一過(guò)性意識(shí)障礙,2小時(shí)后再次出現(xiàn)昏迷。檢查:左顳部頭皮血腫,左瞳孔散大,CT掃描顯示左側(cè)顳葉硬膜外血腫。
首選治療方案()。
A.應(yīng)用止血藥
B.應(yīng)用脫水藥
C.鉆孔引流術(shù)
D.應(yīng)用皮質(zhì)激素類(lèi)藥物
E.甘露醇脫水準(zhǔn)備開(kāi)顱
患者,男,30歲,頭部外傷6小時(shí),傷后有一過(guò)性意識(shí)障礙,2小時(shí)后再次出現(xiàn)昏迷。檢查:左顳部頭皮血腫,左瞳孔散大,CT掃描顯示左側(cè)顳葉硬膜外血腫。
顳葉硬膜外血腫已引起()。
A.原發(fā)性腦水腫
B.繼發(fā)性腦水腫
C.原發(fā)性腦干損傷
D.小腦幕切跡疝
E.枕骨大孔疝
患者,男,30歲,頭部外傷6小時(shí),傷后有一過(guò)性意識(shí)障礙,2小時(shí)后再次出現(xiàn)昏迷。檢查:左顳部頭皮血腫,左瞳孔散大,CT掃描顯示左側(cè)顳葉硬膜外血腫。
顱內(nèi)出血的來(lái)源是()。
A.大腦前動(dòng)脈
B.大腦中動(dòng)脈
C.腦膜中動(dòng)脈
D.顳淺動(dòng)脈
E.枕動(dòng)脈
患者,男,67歲。頭痛、嘔吐3天,4個(gè)月前有頭部摔傷史。頭顱CT示右額顳頂新月形等密度影,中線(xiàn)向左移位。
該患者治療首選()。
A.腦室-腹腔分流術(shù)
B.血腫腔-腹腔分流術(shù)
C.去骨瓣減壓術(shù)
D.開(kāi)顱血腫清除術(shù)
E.鉆孔引流術(shù)
A.慢性硬腦膜下血腫
B.慢性硬腦膜下積液
C.慢性硬腦膜外血腫
D.急性硬腦膜外血腫
E.急性硬腦膜下血腫
A.頭顱X線(xiàn)片
B.頭顱MRI
C.腦血管造影
D.腦脊液檢查
E.腦電圖
30歲女性患者,2小時(shí)前車(chē)禍左頂枕部著地,當(dāng)時(shí)有約10分鐘意識(shí)不清,醒后頭痛,左耳流血性腦脊液,四肢活動(dòng)好,病理征(-),頭顱CT示左頂枕部頭皮軟組織腫脹。
診斷是()。
A.腦震蕩
B.腦挫傷,腦脊液耳漏
C.顱底骨折,腦脊液耳漏
D.顱骨骨折,腦脊液耳漏
E.腦干損傷
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男,30歲,頭部外傷6小時(shí),傷后有一過(guò)性意識(shí)障礙,3小時(shí)后再次出現(xiàn)昏迷。檢查左顳部頭皮血腫,左瞳孔散大。CT掃描顯示左側(cè)顳部硬膜外血腫。顱內(nèi)出血的來(lái)源是()
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