單項選擇題

女性,25歲,4個月前開始眼皮睜不起來,視物成雙,自覺休息后較好。3個月前感四肢無力,經中藥治療病情尚穩(wěn)定。約5天前感冒后以上癥狀加重,并出現吞咽困難,飲水嗆咳。近2天不能下床,憋氣,咳嗽,有痰。來院時體溫38℃,神清,唇甲稍有發(fā)紺,呼吸肌明顯無力,痰量不多。

為較快使病情緩解穩(wěn)定,最好的方法是()。

A.靜脈用大劑量糖皮質激素
B.胸腺切除
C.血漿置換
D.反復肌注新斯的明
E.靜脈注射環(huán)磷酰胺


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1.配伍題一側丘腦出血造成小腦幕疝初期,瞳孔檢查為()。
重癥肌無力患者瞳孔檢查為()。

A.雙側瞳孔等大,對光反應存在。黑暗中也為同樣表現
B.雙側瞳孔散大,對光反應消失。黑暗中也為同樣表現
C.雙側瞳孔不等大,一側瞳孔散大,黑暗中縮小,對光反應遲鈍
D.雙側瞳孔不等大,一側瞳孔散大,對光反應消失,黑暗中也為同樣表現
E.雙側瞳孔縮小,對光反應遲鈍,黑暗中也為同樣表現

3.配伍題多發(fā)性硬化復發(fā)加重期()。
急性吉蘭-巴雷綜合征()。
重癥肌無力()。

A.靜滴腎上腺皮質激素
B.抗膽堿酯酶藥物
C.血漿置換療法
D.環(huán)磷酰胺
E.胸腺切除

6.配伍題周期性癱瘓的發(fā)病機制是()。
氨基糖苷類藥物中毒和Lambert-Ea-ton綜合征時肌無力的發(fā)病機制是()。
線粒體肌病的發(fā)病機制是()。
重癥肌無力的發(fā)病機制是()。

A.乙酰膽堿合成和釋放減少
B.自身抗體破壞而使乙酰膽堿受體數目減少
C.膽堿酯酶活力抑制使乙酰膽堿作用過度延長
D.因缺乏酶或載體不能產生足夠的ATP
E.終板電位下降而引起去極性阻斷