女性,25歲,4個(gè)月前開始眼皮睜不起來(lái),視物成雙,自覺休息后較好。3個(gè)月前感四肢無(wú)力,經(jīng)中藥治療病情尚穩(wěn)定。約5天前感冒后以上癥狀加重,并出現(xiàn)吞咽困難,飲水嗆咳。近2天不能下床,憋氣,咳嗽,有痰。來(lái)院時(shí)體溫38℃,神清,唇甲稍有發(fā)紺,呼吸肌明顯無(wú)力,痰量不多。
最急需的適當(dāng)治療是()。
A.氣管插管
B.氣管切開
C.肌注洛貝林
D.正壓人工呼吸
E.肌注新斯的明
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女性,25歲,4個(gè)月前開始眼皮睜不起來(lái),視物成雙,自覺休息后較好。3個(gè)月前感四肢無(wú)力,經(jīng)中藥治療病情尚穩(wěn)定。約5天前感冒后以上癥狀加重,并出現(xiàn)吞咽困難,飲水嗆咳。近2天不能下床,憋氣,咳嗽,有痰。來(lái)院時(shí)體溫38℃,神清,唇甲稍有發(fā)紺,呼吸肌明顯無(wú)力,痰量不多。
最急需的檢查是()。
A.腰椎穿刺
B.血清乙酰膽堿受體抗體測(cè)定
C.血清鉀測(cè)定
D.血?dú)夥治?br />
E.肌電圖+重復(fù)電刺激檢查
女性,25歲,4個(gè)月前開始眼皮睜不起來(lái),視物成雙,自覺休息后較好。3個(gè)月前感四肢無(wú)力,經(jīng)中藥治療病情尚穩(wěn)定。約5天前感冒后以上癥狀加重,并出現(xiàn)吞咽困難,飲水嗆咳。近2天不能下床,憋氣,咳嗽,有痰。來(lái)院時(shí)體溫38℃,神清,唇甲稍有發(fā)紺,呼吸肌明顯無(wú)力,痰量不多。
為較快使病情緩解穩(wěn)定,最好的方法是()。
A.靜脈用大劑量糖皮質(zhì)激素
B.胸腺切除
C.血漿置換
D.反復(fù)肌注新斯的明
E.靜脈注射環(huán)磷酰胺
A.雙側(cè)瞳孔等大,對(duì)光反應(yīng)存在。黑暗中也為同樣表現(xiàn)
B.雙側(cè)瞳孔散大,對(duì)光反應(yīng)消失。黑暗中也為同樣表現(xiàn)
C.雙側(cè)瞳孔不等大,一側(cè)瞳孔散大,黑暗中縮小,對(duì)光反應(yīng)遲鈍
D.雙側(cè)瞳孔不等大,一側(cè)瞳孔散大,對(duì)光反應(yīng)消失,黑暗中也為同樣表現(xiàn)
E.雙側(cè)瞳孔縮小,對(duì)光反應(yīng)遲鈍,黑暗中也為同樣表現(xiàn)
A.腎上腺皮質(zhì)激素
B.抗膽堿酯酶制劑
C.氯化鉀
D.大量丙種球蛋白注射
E.抗生素
A.靜滴腎上腺皮質(zhì)激素
B.抗膽堿酯酶藥物
C.血漿置換療法
D.環(huán)磷酰胺
E.胸腺切除
A.左旋多巴
B.免疫抑制劑
C.新斯的明
D.鉀鹽
E.血管擴(kuò)張劑
A.補(bǔ)鉀療法
B.支持療法
C.氣管切開術(shù)
D.人工輔助呼吸
E.新斯的明
F.普魯卡因酰胺
G.苯妥英鈉
A.乙酰膽堿合成和釋放減少
B.自身抗體破壞而使乙酰膽堿受體數(shù)目減少
C.膽堿酯酶活力抑制使乙酰膽堿作用過度延長(zhǎng)
D.因缺乏酶或載體不能產(chǎn)生足夠的ATP
E.終板電位下降而引起去極性阻斷
A.血鉀
B.頸椎正側(cè)位片
C.神經(jīng)傳導(dǎo)速度
D.腰椎穿刺查腦脊液
E.電變性反應(yīng)
A.口服氯化鉀溶液
B.靜脈點(diǎn)滴10%葡萄糖液1000ml
C.肌內(nèi)注射維生素B121mg
D.靜脈點(diǎn)滴含鉀液體
E.針灸治療
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Oppenheim征的陽(yáng)性表現(xiàn)是()。
急性腦病綜合征最多見的幻覺是()
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患者,男,71歲,2年來(lái)無(wú)誘因逐漸出現(xiàn)行動(dòng)緩慢,行走時(shí)上肢無(wú)擺動(dòng),前傾屈曲體態(tài)。雙手有震顫,雙側(cè)肢體肌張力增高。無(wú)智能和感覺障礙,無(wú)錐體束損害征。最可能的診斷是()
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男,65歲。高血壓病史5年,于活動(dòng)中突然出現(xiàn)右側(cè)肢體無(wú)力,伴講話不清和嘔吐,2h后來(lái)急診。查體:BP220/120mmHg,心律齊,不能講話,右側(cè)肢體完全偏癱。此病人可能的診斷為()
骨肉瘤其最佳治療方案是()