單項選擇題

患者男，78歲。吸煙者，反復咳嗽、咳痰伴氣促40余年，加重3天入院。查體：T38.3℃、BP160/90mmHg。呼吸急促，口唇發(fā)紺，雙肺散在哮鳴音和濕啰音，肺動脈瓣區(qū)第二心音（P2）亢進，三尖瓣區(qū)可聞及收縮性3/6級雜音，雙下肢水腫。WBC9.3×109/L，N78%。

為進一步明確診斷最需要的檢查是（）

A.心電圖
B.心臟彩超
C.X線檢查
D.動脈血氣檢查
E.通氣／灌注ECT


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3.單項選擇題患者女，60歲?；顒雍髿饧?年，輕微咳嗽，咳少量黏液痰。體檢：呼吸急促，雙肺叩診呈過清音，呼吸音減弱，無啰音。X線胸片顯示雙肺野透亮度增加，膈肌低平。該病例診斷應為（）

A.慢性支氣管炎
B.支氣管哮喘
C.慢性肺源性心臟病
D.慢性阻塞性肺疾?。饽[型）
E.慢性阻塞性肺疾病（支氣管炎型）

4.單項選擇題

患者女.58歲。反復咳嗽、咳痰、喘息32年，加重3天。查體：桶狀胸，雙肺滿布哮鳴音，血氣分析PaO258mmHg，PaCO250mmHg。此時該患者呼吸功能檢查結果最可能的是（）

A.肺活量（VC.正常，第一秒用力呼氣量（FEV）正常，殘氣量（RV）/肺總量（TLC.<40%
B.VC降低，F(xiàn)EV正常，RV／TLC<40%
C.VC降低，F(xiàn)EV1增加，RV／TLC>40%
D.VC正常，F(xiàn)EV1降低，RV／TLC<40%
E.VC降低，F(xiàn)EV1降低，RV/TLC>40%

6.單項選擇題慢性支氣管炎病人的下列表現(xiàn)中，哪項不應該使用抗生素（）

A.咳黏液樣痰
B.發(fā)熱
C.喘息伴哮鳴音
D.兩肺下部散在濕啰音
E.血白細胞1.5×109／L

7.單項選擇題慢性阻塞性肺氣腫發(fā)病的最主要因素是（）

A.感染
B.吸煙
C.大氣污染
D.過敏反應
E.副交感神經(jīng)功能亢進

8.單項選擇題慢性阻塞性肺氣腫最主要的癥狀是（）

A.慢性咳嗽
B.晨起咳痰量多
C.發(fā)作性喘息
D.逐漸加重的呼吸困難
E.常繼發(fā)肺部感染

9.單項選擇題慢性支氣管炎急性發(fā)作期最重要的治療措施是（）

A.應用糖皮質激素
B.應用支氣管擴張劑
C.應用祛痰止咳藥
D.增強免疫功能
E.抗感染治療

10.單項選擇題慢性支氣管炎的診斷標準是（）

A.咳嗽、咳痰或伴喘息，每年發(fā)病持續(xù)2個月，連續(xù)2年以上
B.咳嗽、咳痰或伴喘息，每年發(fā)病持續(xù)2個月，連續(xù)3年以上
C.咳嗽、咳痰或伴喘息，每年發(fā)病持續(xù)3個月，連續(xù)1年以上并排除其他心肺疾病
D.咳嗽、咳痰或伴喘息，每年發(fā)病持續(xù)1個月，連續(xù)2年以上
E.咳嗽、咳痰或伴喘息，每年發(fā)病持續(xù)3個月，連續(xù)2年或以上并排除其他心肺疾病