單項選擇題患者男，23歲。上腹痛2年，?？崭辜耙归g發(fā)生，進食后可緩解。半小時前餐后突感上腹部持續(xù)性劇痛。查體腹式呼吸消失，上腹肌緊張，有壓痛反跳痛，肝濁音界消失，腸鳴音消失?？紤]最可能的診斷是（）
A.急性腸梗阻
B.急性膽囊炎
C.急性胰腺炎
D.十二指腸潰瘍穿孔
E.胃潰瘍穿孔
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1.單項選擇題患者男，25歲。反復上腹痛、反酸4年。胃鏡檢查示十二指腸球部潰瘍，尿素酶試驗陽性，治療方案首選抑酸劑加（）
A.一種有效抗生素
B.解痙劑
C.胃黏膜保護劑
D.促胃動力劑
E.兩種有效抗生素
2.單項選擇題患者男，50歲。胃潰瘍病史25年，飯后突發(fā)上腹劇痛1小時，為進一步明確診斷，首選的檢查方法是（）
A.腹腔診斷性穿刺
B.立位腹部X線平片
C.CT檢查
D.B超檢查
E.X線胃腸鋇餐檢查
3.單項選擇題患者男，45歲。間斷上腹痛3年，加重2個月，胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)胃角切跡潰瘍，幽門螺桿菌陽性。其治療方案首選（）
A.H受體拮抗劑治療，6周復查胃鏡
B.黏膜保護劑治療，6周復查胃鏡
C.質子泵抑制劑+黏膜保護劑治療，4周復查胃鏡
D.抗幽門螺桿菌治療+質子泵抑制劑治療，6周復查胃鏡
E.抗幽門螺桿菌治療，2周復查胃鏡
4.單項選擇題患者男，65歲。上腹部無規(guī)律性隱痛2個月，因飲酒后嘔咖啡樣物150ml，柏油便300ml來診，無肝病史。查體：血壓90/60mmHg，脈搏100次/分，血紅蛋白90g/L，上腹部輕度壓痛，肝脾肋下未觸及，其止血措施最好選擇（）
A.維生素K靜脈滴注
B.奧美拉唑靜脈注射
C.氨基己酸靜脈滴注
D.三腔二囊管壓迫
E.垂體后葉素靜脈滴注
5.單項選擇題
患者男，38歲。上腹疼痛6年，餐前痛、伴反酸，近日疼痛加重，且呈持續(xù)性向腰背部放射，有時低熱。查體：全腹壓痛，反跳痛，肝濁音界縮小，移動性濁音（+）.腸鳴音減弱。胃腸鋇餐示：十二指腸球部變形。血白細胞11×109/L，中性粒細胞0.78。診斷首先考慮為（）
A.慢性胃炎
B.胃潰瘍
C.胃癌
D.十二指腸穿透性潰瘍
E.胃黏膜脫垂
6.單項選擇題患者男.25歲。反復上腹部疼痛5年。反酸噯氣，最具診斷意義的檢查項目是（）
A.腹部B超
B.消化道鋇餐
C.胃鏡檢查
D.大便隱血試驗
E.胃液分析
7.單項選擇題患者女，32歲。陣發(fā)性上腹痛2年，夜間加重，疼痛有季節(jié)性，冬季明顯，有反酸，為進一步確診，首選的檢查方法是（）
A.X線鋇餐檢查
B.CT檢查
C.胃液細胞學檢查
D.胃液分析
E.B超
8.單項選擇題患者男，30歲。胃潰瘍病史3年，1小時前突發(fā)上腹痛，癥狀局限且較輕，確診為胃潰瘍并發(fā)穿孔。正確處理為（）
A.非手術治療
B.單純穿孔修補術
C.常規(guī)胃大部切除術
D.全胃切除術
E.高選擇性迷走神經切斷術
9.單項選擇題確診消化性潰瘍首選的檢查方法是（）
A.B超
B.X線
C.幽門螺桿菌檢測
D.胃鏡
E.胃液分析
10.單項選擇題消化性潰瘍發(fā)生的決定因素是（）
A.胃蛋白酶
B.膽鹽
C.乙醇
D.胃酸
E.非甾體類藥物