單項(xiàng)選擇題患者男,62歲,因“肢體靜止性震顫,活動(dòng)不利6個(gè)月”來(lái)診。癥狀始于左側(cè)上肢,逐漸累及下肢及對(duì)側(cè)肢體。既往體健。查體:面部表情呆滯,四肢肌張力增高,雙上肢向前平伸時(shí)可見(jiàn)震顫,4~5次/min。顱腦MRI:未見(jiàn)明顯異常。首選的治療藥物是()

A.溴隱亭
B.左旋多巴
C.苯妥英鈉
D.多巴胺
E.恩他卡朋(珂丹)


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6.單項(xiàng)選擇題患者女,59歲,因“經(jīng)常頭暈,左側(cè)肢體無(wú)力3年,反應(yīng)遲鈍6個(gè)月”來(lái)診。曾因“腦梗死”入院治療4次,否認(rèn)高血壓、糖尿病、高血脂等病史。兄妹4人,2人有腦缺血,其中1人有偏頭痛,其父親生前有癡呆癥。查體:BP120/80mmHg;意識(shí)清楚,反應(yīng)遲鈍,記憶力減退,計(jì)算力差,有輕度構(gòu)音不清;雙側(cè)眼球運(yùn)動(dòng)自如,雙側(cè)瞳孔等大正圓,對(duì)光反射靈敏,伸舌左偏,張口下頜右偏;左上肢肌力0級(jí),左下肢肌力Ⅲ級(jí),右側(cè)肢體肌力Ⅳ級(jí),左側(cè)肢體肌張力增高,腱反射亢進(jìn),右側(cè)肢體肌張力正常,雙側(cè)巴賓斯基征(+)。顱腦MRI:腦橋急性腦梗死灶,左側(cè)外囊、右側(cè)丘腦陳舊性腦梗死灶,雙側(cè)腦室旁及半卵圓中心區(qū)白質(zhì)脫髓鞘改變。MMSE=17,數(shù)字-符號(hào)轉(zhuǎn)換測(cè)驗(yàn)和連線測(cè)驗(yàn)差,畫(huà)鐘試驗(yàn)1分。

該疾病的確診依據(jù)是()

A.大腦半球白質(zhì)彌漫性的髓鞘脫失
B.notch2基因突變
C.小動(dòng)脈平滑肌細(xì)胞有嗜鋨顆粒沉積
D.家族聚集性卒中發(fā)作
E.家族性脂蛋白血癥

7.單項(xiàng)選擇題

患者女,59歲,因“經(jīng)常頭暈,左側(cè)肢體無(wú)力3年,反應(yīng)遲鈍6個(gè)月”來(lái)診。曾因“腦梗死”入院治療4次,否認(rèn)高血壓、糖尿病、高血脂等病史。兄妹4人,2人有腦缺血,其中1人有偏頭痛,其父親生前有癡呆癥。查體:BP120/80mmHg;意識(shí)清楚,反應(yīng)遲鈍,記憶力減退,計(jì)算力差,有輕度構(gòu)音不清;雙側(cè)眼球運(yùn)動(dòng)自如,雙側(cè)瞳孔等大正圓,對(duì)光反射靈敏,伸舌左偏,張口下頜右偏;左上肢肌力0級(jí),左下肢肌力Ⅲ級(jí),右側(cè)肢體肌力Ⅳ級(jí),左側(cè)肢體肌張力增高,腱反射亢進(jìn),右側(cè)肢體肌張力正常,雙側(cè)巴賓斯基征(+)。顱腦MRI:腦橋急性腦梗死灶,左側(cè)外囊、右側(cè)丘腦陳舊性腦梗死灶,雙側(cè)腦室旁及半卵圓中心區(qū)白質(zhì)脫髓鞘改變。MMSE=17,數(shù)字-符號(hào)轉(zhuǎn)換測(cè)驗(yàn)和連線測(cè)驗(yàn)差,畫(huà)鐘試驗(yàn)1分。

該患者最可能的診斷是下列哪一個(gè)?()

A.多梗死性癡呆
B.進(jìn)行性多灶性白質(zhì)腦病
C.伴皮質(zhì)下梗死和白質(zhì)腦病的常染色體顯性遺傳性腦動(dòng)脈?。–ADASIL)
D.賓斯旺格?。˙inswangerdiseasE.
E.線粒體腦肌病伴高乳酸血癥和腦卒中樣發(fā)作(MELAS)綜合征

最新試題

入院后應(yīng)常規(guī)進(jìn)行的檢查有()

題型:多項(xiàng)選擇題

患者男,67歲,因“突發(fā)頭痛、惡心、嘔吐伴輕度嗜睡1d”來(lái)診。既往有高血壓病史8年,服用降壓藥控制。查體:BP180/100mmHg;雙側(cè)瞳孔等大正圓,直徑約3mm,對(duì)光反射靈敏,右側(cè)鼻唇溝變淺;HR100次/min,律齊;左側(cè)肢體肌力差,病理反射未引出。該患者最可能的診斷是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

此時(shí)的治療方案包括()(提示ECG:ST段壓低,明顯心肌缺血。)

題型:多項(xiàng)選擇題

為明確診斷可選擇的檢查項(xiàng)目包括()

題型:多項(xiàng)選擇題

患者男,72歲,遠(yuǎn)記憶受損,智能活動(dòng)全面減退,難以勝任簡(jiǎn)單家務(wù)勞動(dòng),不能正確回答自己和親人的名字和年齡,飲食不知饑飽,舉動(dòng)幼稚,不知羞恥。確診的金標(biāo)準(zhǔn)為()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

患者男,67歲,因“突發(fā)頭痛、惡心、嘔吐伴輕度嗜睡1d”來(lái)診。既往有高血壓病史8年,服用降壓藥控制。查體:BP180/100mmHg;雙側(cè)瞳孔等大正圓,直徑約3mm,對(duì)光反射靈敏,右側(cè)鼻唇溝變淺;HR100次/min,律齊;左側(cè)肢體肌力差,病理反射未引出。降低顱內(nèi)壓最有效的藥物是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

下列中該患者最可能的診斷是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

患者男,74歲,因“一過(guò)性左下肢走路不利,走路不穩(wěn)3h”來(lái)診。上午(3h前)外出購(gòu)物時(shí)突發(fā)左下肢走路不利,走路不穩(wěn),不伴頭痛、頭暈等癥狀,坐下休息約10min后好轉(zhuǎn)。既往有高血壓、糖尿病、高血脂病史,平素僅服用硝苯地平、二甲雙胍。神經(jīng)系統(tǒng)檢查無(wú)陽(yáng)性體征。該患者最可能的診斷是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

患者男,74歲,因“一過(guò)性左下肢走路不利,走路不穩(wěn)3h”來(lái)診。上午(3h前)外出購(gòu)物時(shí)突發(fā)左下肢走路不利,走路不穩(wěn),不伴頭痛、頭暈等癥狀,坐下休息約10min后好轉(zhuǎn)。既往有高血壓、糖尿病、高血脂病史,平素僅服用硝苯地平、二甲雙胍。神經(jīng)系統(tǒng)檢查無(wú)陽(yáng)性體征。針對(duì)本患者,接診后應(yīng)盡快完成的檢查不包括()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

該病組織學(xué)上不可能出現(xiàn)的改變是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題