單項(xiàng)選擇題患者男性,46歲,因急性機(jī)械型腸梗阻剖腹探察術(shù),術(shù)中發(fā)現(xiàn)距回盲瓣40cm的回腸狹窄,狹窄長度約10cm,未發(fā)現(xiàn)其他可導(dǎo)致梗阻的病變,未發(fā)現(xiàn)腹腔淋巴結(jié)腫大。術(shù)后病理回報(bào)狹窄回腸全腸壁慢性炎癥,以淋巴細(xì)胞浸潤為主,肌層無明顯破壞若病理發(fā)現(xiàn)非干酪性肉芽腫,對于該患者的敘述正確的是()
A.應(yīng)立即使用SASP治療
B.患者PPD試驗(yàn)一定是陰性
C.患者的ESR一定增快
D.患者手術(shù)后一定要使用激素
E.應(yīng)擇期進(jìn)行全消化道檢查,明確有無其他病變
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1.單項(xiàng)選擇題患者男性,46歲,因急性機(jī)械型腸梗阻剖腹探察術(shù),術(shù)中發(fā)現(xiàn)距回盲瓣40cm的回腸狹窄,狹窄長度約10cm,未發(fā)現(xiàn)其他可導(dǎo)致梗阻的病變,未發(fā)現(xiàn)腹腔淋巴結(jié)腫大。術(shù)后病理回報(bào)狹窄回腸全腸壁慢性炎癥,以淋巴細(xì)胞浸潤為主,肌層無明顯破壞手術(shù)后1個(gè)月,患者腹瀉持續(xù)不緩解,做鋇灌腸顯示瘺管形成,最可能的診斷是()
A.克羅恩病
B.淋巴瘤
C.腸結(jié)核
D.阿米巴
E.潰瘍性結(jié)腸炎
2.單項(xiàng)選擇題患者男性,46歲,因急性機(jī)械型腸梗阻剖腹探察術(shù),術(shù)中發(fā)現(xiàn)距回盲瓣40cm的回腸狹窄,狹窄長度約10cm,未發(fā)現(xiàn)其他可導(dǎo)致梗阻的病變,未發(fā)現(xiàn)腹腔淋巴結(jié)腫大。術(shù)后病理回報(bào)狹窄回腸全腸壁慢性炎癥,以淋巴細(xì)胞浸潤為主,肌層無明顯破壞如果你是病理科醫(yī)生,應(yīng)積極尋找哪種病理改變以確立診斷()
A.隱窩膿腫和杯狀細(xì)胞減少
B.非干酪性(或干酪性)肉芽腫
C.有無嗜酸細(xì)胞浸潤
D.有無異型細(xì)胞浸潤并突破黏膜肌層
E.有無血管炎的表現(xiàn)
3.單項(xiàng)選擇題患者男性,46歲,因急性機(jī)械型腸梗阻剖腹探察術(shù),術(shù)中發(fā)現(xiàn)距回盲瓣40cm的回腸狹窄,狹窄長度約10cm,未發(fā)現(xiàn)其他可導(dǎo)致梗阻的病變,未發(fā)現(xiàn)腹腔淋巴結(jié)腫大。術(shù)后病理回報(bào)狹窄回腸全腸壁慢性炎癥,以淋巴細(xì)胞浸潤為主,肌層無明顯破壞下列哪項(xiàng)病史對Crohn病的診斷最有幫助()
A.間斷腹瀉、便血
B.間斷低熱
C.反復(fù)發(fā)作肛周膿腫
D.間斷腹痛
E.間斷便秘
4.單項(xiàng)選擇題男性,66歲。獨(dú)居一室,清晨被鄰居發(fā)現(xiàn)昏迷在床上。鄰居在其室內(nèi)發(fā)現(xiàn)有安眠藥片.?dāng)硵澄房掌浚⒏嬷木邮遗c廚房相通。既往有高血壓及糖尿病史。體檢:昏迷狀態(tài),口唇呈櫻紅色,瞳孔直徑4mm,心率92次/分,頻發(fā)早搏,肺(-),血壓160/100mmHg?;?yàn);血糖14mmol/L,尿蛋白(++),血肌酐200|Μmol/L進(jìn)一步檢查血酮為42mg/L,全血膽堿酯酶活力為100%,血液碳氧血紅蛋白濃度為30%。本病最易受累的器官是()
A.腦
B.心臟
C.肺
D.腎
E.肝
5.單項(xiàng)選擇題男性,66歲。獨(dú)居一室,清晨被鄰居發(fā)現(xiàn)昏迷在床上。鄰居在其室內(nèi)發(fā)現(xiàn)有安眠藥片.?dāng)硵澄房掌?,并告知他的居室與廚房相通。既往有高血壓及糖尿病史。體檢:昏迷狀態(tài),口唇呈櫻紅色,瞳孔直徑4mm,心率92次/分,頻發(fā)早搏,肺(-),血壓160/100mmHg?;?yàn);血糖14mmol/L,尿蛋白(++),血肌酐200|Μmol/L該患者最可能的疾病是()
A.安眠藥中毒
B.CO中毒
C.敵敵畏中毒
D.腦血管意外
E.糖尿病性昏迷
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