患者女，68歲，因“嘔吐血性液體并排血糞1d”來(lái)診。1d前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)嘔吐暗紅色血性液體約500ml，隨后排暗紅色血糞3次，總量約1000ml，伴頭暈、心悸、大汗。既往史不詳。查體：P128次/min，BP75/40mmHg；精神差，慢性病容，貧血貌，鞏膜黃染；腹膨隆，未見(jiàn)靜脈曲張，觸軟，全腹無(wú)明顯壓痛，肝、脾觸診不滿(mǎn)意，未及異常包塊，腹叩鼓音，移動(dòng)性濁音（＋），腸鳴音8次/min。
接診醫(yī)師應(yīng)首先采取的措施是（）
A.詳細(xì)詢(xún)問(wèn)患者既往史
B.檢查血常規(guī)
C.檢查腹部超聲
D.檢查胃鏡
E.開(kāi)放靜脈
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患者女，68歲，因“嘔吐血性液體并排血糞1d”來(lái)診。1d前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)嘔吐暗紅色血性液體約500ml，隨后排暗紅色血糞3次，總量約1000ml，伴頭暈、心悸、大汗。既往史不詳。查體：P128次/min，BP75/40mmHg；精神差，慢性病容，貧血貌，鞏膜黃染；腹膨隆，未見(jiàn)靜脈曲張，觸軟，全腹無(wú)明顯壓痛，肝、脾觸診不滿(mǎn)意，未及異常包塊，腹叩鼓音，移動(dòng)性濁音（＋），腸鳴音8次/min。
引起該患者消化道出血的最可能原因是（）
A.食管靜脈曲張
B.馬洛里-魏斯綜合征（食管黏膜撕裂癥，MalloryWeisssyndromE.
C.Dieulafoy病
D.胃潰瘍
E.胃癌
患者女，68歲，因“嘔吐血性液體并排血糞1d”來(lái)診。1d前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)嘔吐暗紅色血性液體約500ml，隨后排暗紅色血糞3次，總量約1000ml，伴頭暈、心悸、大汗。既往史不詳。查體：P128次/min，BP75/40mmHg；精神差，慢性病容，貧血貌，鞏膜黃染；腹膨隆，未見(jiàn)靜脈曲張，觸軟，全腹無(wú)明顯壓痛，肝、脾觸診不滿(mǎn)意，未及異常包塊，腹叩鼓音，移動(dòng)性濁音（＋），腸鳴音8次/min。
對(duì)明確診斷最有價(jià)值的檢查是（）
A.肝功能、腎功能等生化檢查
B.凝血功能
C.腹部超聲
D.腹部CT
E.胃鏡
A.急性心肌梗死
B.消化性潰瘍穿孔
C.急性胰腺炎
D.急性腸梗阻
E.輸尿管結(jié)石
A.血?dú)夥治?br />
B.補(bǔ)液
C.常規(guī)使用抗生素
D.使用質(zhì)子泵抑制藥
E.注射嗎啡鎮(zhèn)痛
A.血清淀粉酶
B.腹部X線(xiàn)片
C.選擇性血管造影
D.胃鏡檢查
E.CT血管成像（CTA.
最新試題
下列檢查中對(duì)診斷最有幫助的是（）
患者女，71歲，因“進(jìn)行性加重性鞏膜、皮膚黃染2個(gè)月”來(lái)診。無(wú)腹痛，無(wú)發(fā)熱。既往體健。查體：略消瘦，肝肋下可及，右上腹可觸及腫大的膽囊，無(wú)觸痛。如黃疸為梗阻性，欲明確梗阻部位，應(yīng)首選（）
患者男，68歲，因“進(jìn)行性貧血、消瘦、乏力6個(gè)月”來(lái)診。有時(shí)右腹隱痛，無(wú)腹瀉。查體：右腹中部可觸及腫物，腸鳴音活躍。手術(shù)后首選的化學(xué)治療方案不推薦用（）
患者男，66歲，因“上腹燒灼樣痛6個(gè)月，排柏油樣糞1周”來(lái)診。查體：上腹部可觸及包塊。術(shù)后5年生存率約為（）
合理的治療措施包括（）
患者女，71歲，因“進(jìn)行性加重性鞏膜、皮膚黃染2個(gè)月”來(lái)診。無(wú)腹痛，無(wú)發(fā)熱。既往體健。查體：略消瘦，肝肋下可及，右上腹可觸及腫大的膽囊，無(wú)觸痛。上述臨床表現(xiàn)中，可據(jù)此排除因結(jié)石造成梗阻的是（）
作為接診醫(yī)師，最先應(yīng)進(jìn)行的檢查或處置是（）
恰當(dāng)?shù)奶幹么胧┌ǎǎㄌ崾緦?shí)驗(yàn)室檢查：血WBC15.4×109/L，Hb93g/L，PLT267×109/L；尿常規(guī)正常；糞未留；血GPT（ALT）28U/L，BUN14.3mmol/L，SCr87μmol/L。ECG：竇性心動(dòng)過(guò)速。腹部超聲：肝、膽、胰、脾未見(jiàn)明顯異常。）
患者男，72歲，因“吞咽哽噎感6個(gè)月”來(lái)診。目前只能進(jìn)半流質(zhì)食物。查體：略消瘦，鎖骨上未觸及腫大淋巴結(jié)。食管鋇餐造影：食管中下段局限性管壁僵硬，長(zhǎng)4cm，黏膜部分中斷，鋇劑尚能通過(guò)。確診為食管癌后應(yīng)選擇的治療措施是（）
患者男，72歲，因“吞咽哽噎感6個(gè)月”來(lái)診。目前只能進(jìn)半流質(zhì)食物。查體：略消瘦，鎖骨上未觸及腫大淋巴結(jié)。食管鋇餐造影：食管中下段局限性管壁僵硬，長(zhǎng)4cm，黏膜部分中斷，鋇劑尚能通過(guò)。對(duì)于該患者，首先應(yīng)考慮的診斷是（）