單項(xiàng)選擇題

患者，男，72歲，左上腹脹痛半天，進(jìn)行性加劇伴嘔吐3小時(shí)入院。患者起病前曾有大量飲酒史，其后出現(xiàn)左上腹脹痛，呈持續(xù)性，伴進(jìn)行性加劇，嘔吐膽汁樣液體，自覺伴有胸悶、呼吸困難。體檢：BP92／60mmHg，急性病容，皮膚鞏膜無黃染，心率110次／分，呼吸28次／分，腹軟，左上腹壓痛，反跳痛（+），肝脾肋下未觸及，Murphy征（-），移動(dòng)性濁音（-），腸鳴音2次／分，雙下肢無水腫。血常規(guī)：WBC14．5×109／L，N89％；血生化：ALT37g／L，AST17U／L，T-BIL44．3μmoL／L，D-BIL23．9μmol／L，GLU14．4mmol/L，血淀粉酶1280U／L；心電圖竇性心動(dòng)過速。為明確診斷，下一步需進(jìn)行的輔助檢查最有價(jià)值的是（）

A.上腹部彩超
B.腹部站立位平片
C.上腹部CT檢查（平掃+增強(qiáng)）
D.胃鏡檢查
E.MRCP檢查


你可能感興趣的試題

2.單項(xiàng)選擇題胃癌的好發(fā)部位依次為（）

A.胃竇，胃體，賁門
B.賁門，胃竇，胃大彎
C.胃體，賁門，胃竇
D.胃小彎，胃竇，胃大彎
E.胃竇，賁門，胃體

4.單項(xiàng)選擇題急性胰腺炎患者，病程已1周，病情危重，哪項(xiàng)指標(biāo)最能判定預(yù)后不良（）

A.血淀粉酶持續(xù)>1000U（Somogyi）
B.血總膽紅素28.6μmol／L，血Ca2+1.42mmol／L
C.血糖17～23mmol／L，血中正鐵血清蛋白陽性
D.血K+6.5mmol/L，血Cr162μmol／L，BUN17mmol/L
E.WBC24×109／L，中性95％有中毒顆粒

5.單項(xiàng)選擇題男性，36歲，慢性腹瀉5年，大便有少量膿血，纖維結(jié)腸鏡檢查直腸、乙狀結(jié)腸散在小潰瘍，治療上首選（）

A.氫化可的松保留灌腸
B.口服強(qiáng)的松
C.口服氟哌酸
D.口服滅滴靈
E.口服SASP

6.單項(xiàng)選擇題急性胰腺炎患者在發(fā)病2天內(nèi)出現(xiàn)休克，首選治療措施應(yīng)為（）

A.靜脈滴注抑肽酶
B.快速補(bǔ)充血容量
C.靜脈滴注地塞米松
D.靜脈滴注抗生素
E.靜脈滴注間羥胺（間羥胺）

7.單項(xiàng)選擇題能抑制胰液分泌，又能抑制胰酶合成的藥物是（）

A.胰升糖素
B.抑肽酶
C.降鈣素
D.生長(zhǎng)抑素
E.奧美拉唑

8.單項(xiàng)選擇題關(guān)于出血壞死性胰腺炎哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.起病急驟常伴休克和多種并發(fā)癥
B.血清淀粉酶必須超過3200U
C.可并發(fā)成人呼吸窘迫綜合征
D.血鈣低于1.5mmol／L則預(yù)后不良
E.血清亞鐵血白蛋白（+）

9.單項(xiàng)選擇題下列哪項(xiàng)結(jié)果提示為出血壞死型胰腺炎（）

A.PaO2<8.0kPa（60mmHg）
B.尿液中淀粉酶>256U（Winslow法）
C.血WBC15.0×109／L，N0.78
D.血清脂肪酶>1.5康氏單位％
E.血清淀粉酶高于500U（Somogyi法）

10.單項(xiàng)選擇題潰瘍性結(jié)腸炎結(jié)腸鏡檢查不正確的是（）

A.粘膜粗糙呈細(xì)顆粒狀，輕觸易出血
B.形狀不規(guī)則、大小深淺不同的潰瘍
C.潰瘍粘膜邊緣潛行，潰瘍間粘膜正常
D.可有炎性息肉，結(jié)腸袋消失
E.活檢呈非特異性炎癥