男性,49歲。右側(cè)胸痛、干咳2周就醫(yī)。體檢:氣管居中,右胸叩濁,呼吸音消失。X線胸片示右側(cè)大量胸腔積液,胸水為血性,找到癌細(xì)胞,大致為腺癌。
從胸部X線平片上下列哪種征象應(yīng)考慮到肺癌可能()
A.胸腔積液量大
B.胸腔大量積液而縱隔無推移,提示同側(cè)有肺不張
C.壓迫性肺不張
D.肺門陰影增深
E.側(cè)位片主動脈窗模糊
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男性,49歲。右側(cè)胸痛、干咳2周就醫(yī)。體檢:氣管居中,右胸叩濁,呼吸音消失。X線胸片示右側(cè)大量胸腔積液,胸水為血性,找到癌細(xì)胞,大致為腺癌。
【假設(shè)信息】假如患者及其家屬積極要求化學(xué)治療,你的觀點(diǎn)和態(tài)度應(yīng)當(dāng)是()
A.患者年輕,值得應(yīng)用最強(qiáng)有力的化學(xué)治療聯(lián)合放射治療
B.腺癌對化學(xué)治療不敏感,不值得使用化學(xué)治療
C.堅(jiān)持不用化學(xué)治療
D.可以試用,但要在預(yù)期效果和對生命質(zhì)量的影響兩者之間仔細(xì)評估
E.小劑量、不良反應(yīng)少的藥物安慰性治療
男性,21歲,低熱、盜汗、干咳、乏力,2個月開始時右側(cè)胸痛,體檢:氣管左移,右下胸部叩診實(shí)音,呼吸音消失,X線胸片示:右側(cè)大量胸腔積液,今為明確診斷,予以行胸腔穿刺。
針對該病人治療一般不包括下列哪項(xiàng)()
A.抽液治療
B.對因治療
C.糖皮質(zhì)激素
D.胸腔內(nèi)注射抗結(jié)核藥
E.胸腔內(nèi)注射鏈激酶
男性,21歲,低熱、盜汗、干咳、乏力,2個月開始時右側(cè)胸痛,體檢:氣管左移,右下胸部叩診實(shí)音,呼吸音消失,X線胸片示:右側(cè)大量胸腔積液,今為明確診斷,予以行胸腔穿刺。胸腔穿刺抽出淡黃色胸水,比重1.020,李凡氏試驗(yàn)(+),蛋白定量47g/L,白細(xì)胞數(shù)685×10<sup>6</sup>/L、淋巴細(xì)胞70%,ADA>45U/L。
據(jù)此最可能的診斷是()
A.癌性胸腔積液
B.肺炎引起反應(yīng)性胸膜腔積液
C.肺膿腫并發(fā)膿胸
D.結(jié)核性滲出性胸膜炎
E.病毒性胸膜炎
男性,21歲,低熱、盜汗、干咳、乏力,2個月開始時右側(cè)胸痛,體檢:氣管左移,右下胸部叩診實(shí)音,呼吸音消失,X線胸片示:右側(cè)大量胸腔積液,今為明確診斷,予以行胸腔穿刺。
為避免復(fù)張性肺水腫發(fā)生,抽液時應(yīng)()
A.切忌過快過多,首次<700ml,以后每次<1000ml
B.切忌過快過多,首次<700ml,以后每次>1000ml
C.切忌過快過多;每次<700ml
D.切忌過快過多,每次<1500ml
E.切忌過快過多,首次<300ml,以后每次<500ml
男性,21歲,低熱、盜汗、干咳、乏力,2個月開始時右側(cè)胸痛,體檢:氣管左移,右下胸部叩診實(shí)音,呼吸音消失,X線胸片示:右側(cè)大量胸腔積液,今為明確診斷,予以行胸腔穿刺。
下列檢查中哪項(xiàng)最有助于診斷?()
A.胸水細(xì)胞數(shù)
B.病原體檢查
C.胸膜活檢
D.胸水查找膽固醇結(jié)晶
E.胸水ADA測定
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當(dāng)代控制結(jié)核病最有效的手段是什么()
入院后痰培養(yǎng)結(jié)果為銅綠假單胞菌(+++),可供選擇的抗生素有()
下列痰液檢查哪幾項(xiàng)應(yīng)該盡快進(jìn)行()
出現(xiàn)以上情況,首先應(yīng)考慮哪些原因和疾?。ǎ?/p>
應(yīng)首先考慮的診斷是()
此時病情可能出現(xiàn)了什么變化()
此時治療中應(yīng)注意什么問題()
哪項(xiàng)對鑒別Kartagener綜合征有意義()
應(yīng)作下列哪些急診檢查()
鑒別診斷需與下列哪種病鑒別()