男性，67歲?？人?，痰中帶血絲2個月，發(fā)熱10天，胸片顯示右肺上葉片狀陰影，呈肺炎樣征象。病人1個月后出現(xiàn)右面部無汗，瞳孔縮小，上瞼下垂及眼球內陷。
復查胸片顯示右胸尖部致密塊影，診斷最可能是（）
A.轉移性肺癌
B.中央型肺癌
C.粟粒性肺結核
D.縱隔淋巴肉瘤
E.Pancoast腫瘤
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男性，67歲。咳嗽，痰中帶血絲2個月，發(fā)熱10天，胸片顯示右肺上葉片狀陰影，呈肺炎樣征象。
為明確診斷，應首選（）
A.胸部CT
B.剖胸探查
C.縱隔鏡檢查
D.痰細胞學檢查
E.經(jīng)胸壁穿刺活組織檢查
男性，64歲。30年前曾患右上肺結核，經(jīng)INH、SM和PAS治療約1年。5年前病灶復發(fā)，痰結核桿菌（++），應用2HR2/4HR治療，痰菌轉陰，病灶吸收滿意。近1個月咳嗽、痰血再次就診。X線示右上肺前段阻塞性炎癥，肺CT示前段支氣管阻塞，無縱隔淋巴結腫大。痰脫落細胞和抗酸桿菌均陰性，痰培養(yǎng)有白色念珠菌生長。重度吸煙史30余年，近年登二樓稍感氣急。
本例最可能的診斷是（）
A.結核病復發(fā)
B.肺癌
C.繼發(fā)細菌性感染
D.肺部真菌感染
E.肺栓塞
男性，64歲。30年前曾患右上肺結核，經(jīng)INH、SM和PAS治療約1年。5年前病灶復發(fā)，痰結核桿菌（++），應用2HR2/4HR治療，痰菌轉陰，病灶吸收滿意。近1個月咳嗽、痰血再次就診。X線示右上肺前段阻塞性炎癥，肺CT示前段支氣管阻塞，無縱隔淋巴結腫大。痰脫落細胞和抗酸桿菌均陰性，痰培養(yǎng)有白色念珠菌生長。重度吸煙史30余年，近年登二樓稍感氣急。
為確診，進一步檢查應首選下列哪一項（）
A.支氣管造影
B.MRI
C.核素掃描
D.肺癌標志物
E.纖維支氣管鏡檢查
男性，64歲。30年前曾患右上肺結核，經(jīng)INH、SM和PAS治療約1年。5年前病灶復發(fā)，痰結核桿菌（++），應用2HR2/4HR治療，痰菌轉陰，病灶吸收滿意。近1個月咳嗽、痰血再次就診。X線示右上肺前段阻塞性炎癥，肺CT示前段支氣管阻塞，無縱隔淋巴結腫大。痰脫落細胞和抗酸桿菌均陰性，痰培養(yǎng)有白色念珠菌生長。重度吸煙史30余年，近年登二樓稍感氣急。
上述檢查確立診斷后，下列哪項檢查對治療選擇具有決定性意義（）
A.肝功能
B.心電圖
C.肺功能
D.腎功能
E.痰結核桿菌培養(yǎng)
男性，49歲。右側胸痛、干咳2周就醫(yī)。體檢：氣管居中，右胸叩濁，呼吸音消失。X線胸片示右側大量胸腔積液，胸水為血性，找到癌細胞，大致為腺癌。
本例最有價值的組織學定性診斷技術是（）
A.纖支鏡檢查和活檢
B.胸膜活檢
C.痰脫落細胞檢查
D.癌標志物檢查
E.胸腔鏡檢查