男孩,6個多月。因高熱14d。伴咳嗽、氣促、食欲不振、面色蒼白來院就診,有結(jié)核接觸史。體溫38.6℃,呈弛張熱型。查體:淺表淋巴結(jié)黃豆大小,頸部抵抗,兩肺聽到細(xì)濕啰音,肝肋下3.5cm,質(zhì)中,脾肋下及邊。胸部X線透視陰性。
該患兒系全身性粟粒性結(jié)核伴結(jié)核性腦膜炎,應(yīng)用激素目的不是為了()
A.迅速減輕中毒癥狀
B.減輕腦實(shí)質(zhì)及腦膜炎癥反應(yīng)
C.減輕腦水腫,降低顱內(nèi)壓
D.防止腦室孔道及顱底部纖維黏連,防止腦積水發(fā)生
E.減輕癥狀、縮短病程
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男孩,6個多月。因高熱14d。伴咳嗽、氣促、食欲不振、面色蒼白來院就診,有結(jié)核接觸史。體溫38.6℃,呈弛張熱型。查體:淺表淋巴結(jié)黃豆大小,頸部抵抗,兩肺聽到細(xì)濕啰音,肝肋下3.5cm,質(zhì)中,脾肋下及邊。胸部X線透視陰性。
該患兒治療開始后,在應(yīng)用足量抗結(jié)核菌藥物的同時,務(wù)必應(yīng)用潑尼松。其總療程是()。
A.每天潑尼松1~2mg/kg,2~4周
B.每天潑尼松1~2mg/kg,4~6周
C.每天潑尼松1~2mg/kg,6~8周
D.每天潑尼松1~2mg/kg,8~12周
E.每天潑尼松1~2mg/kg,12~16周
男孩,6個多月。因高熱14d。伴咳嗽、氣促、食欲不振、面色蒼白來院就診,有結(jié)核接觸史。體溫38.6℃,呈弛張熱型。查體:淺表淋巴結(jié)黃豆大小,頸部抵抗,兩肺聽到細(xì)濕啰音,肝肋下3.5cm,質(zhì)中,脾肋下及邊。胸部X線透視陰性。
該患兒最可能的診斷是()
A.組織細(xì)胞增生癥
B.結(jié)核性腦膜炎
C.急性粟粒型肺結(jié)核
D.全身性粟粒型結(jié)核
E.肺含鐵血黃素沉著癥
男孩,6個多月。因高熱14d。伴咳嗽、氣促、食欲不振、面色蒼白來院就診,有結(jié)核接觸史。體溫38.6℃,呈弛張熱型。查體:淺表淋巴結(jié)黃豆大小,頸部抵抗,兩肺聽到細(xì)濕啰音,肝肋下3.5cm,質(zhì)中,脾肋下及邊。胸部X線透視陰性。
該患兒應(yīng)用異煙肼的總療程是()
A.6個月
B.6~9個月
C.9~12個月
D.12~18個月
E.18~24個月
男孩,6個多月。因高熱14d。伴咳嗽、氣促、食欲不振、面色蒼白來院就診,有結(jié)核接觸史。體溫38.6℃,呈弛張熱型。查體:淺表淋巴結(jié)黃豆大小,頸部抵抗,兩肺聽到細(xì)濕啰音,肝肋下3.5cm,質(zhì)中,脾肋下及邊。胸部X線透視陰性。
該患兒作強(qiáng)化治療,應(yīng)選擇下列哪項(xiàng)治療方案()
A.異煙肼+利福平
B.異煙肼+鏈霉素
C.異煙肼+利福平+鏈霉素
D.異煙肼+利福平+鏈霉素+潑尼松
E.異煙肼+利福平+吡嗪酰胺+鏈霉素+潑尼松
男孩,6個多月。因高熱14d。伴咳嗽、氣促、食欲不振、面色蒼白來院就診,有結(jié)核接觸史。體溫38.6℃,呈弛張熱型。查體:淺表淋巴結(jié)黃豆大小,頸部抵抗,兩肺聽到細(xì)濕啰音,肝肋下3.5cm,質(zhì)中,脾肋下及邊。胸部X線透視陰性。
為了明確該患兒是否患的是結(jié)核性腦膜炎,應(yīng)選擇下列哪項(xiàng)敏感、迅速且特異性高的方法()
A.腦脊液中糖和氯化物同時降低
B.血清抗PPD-IgG檢測
C.腦脊液PCR方法檢測結(jié)核菌
D.血清ELISA
E.OT試驗(yàn)1:2000檢查
最新試題
下一步需要的治療是()
進(jìn)一步診斷考慮為()
應(yīng)選擇較為安全的措施是()
應(yīng)采取哪些措施()
應(yīng)緊急檢查的項(xiàng)目有()
應(yīng)作下列哪些急診檢查()
進(jìn)一步應(yīng)采取的治療措施是()
接診該病人應(yīng)采取的措施是()
應(yīng)首先考慮的診斷是()
可能的原因是()