患者男,29歲??人?、咳痰、消瘦、全身乏力一個(gè)月,畏寒、發(fā)熱20多天,曾在當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院治療未見(jiàn)好轉(zhuǎn),近20多天來(lái)高熱、畏寒、咳嗽、咳痰加重入院,體檢:T39℃,P98次/分,R26次/分,BP135/68mmHg。神清,鞏膜無(wú)黃染。心律齊,各瓣膜區(qū)未聞雜音,雙肺呼吸音增粗,未聞干濕性啰音。腹部平坦,肝脾未觸及,全腹無(wú)壓痛。全身表淺淋巴結(jié)未觸及,未見(jiàn)皮疹及出血點(diǎn)。雙下肢未見(jiàn)凹陷性水腫,未引出病理性神經(jīng)反射。
此患者加用激素的作用是什么()
A.減輕臨床毒血癥狀
B.使體溫下降、胃納增加
C.減少病變滲出
D.加快病變部位的吸收
E.加強(qiáng)抗結(jié)核藥物作用
F.可減少抗結(jié)核藥物的劑量
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患者男,29歲??人浴⒖忍?、消瘦、全身乏力一個(gè)月,畏寒、發(fā)熱20多天,曾在當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院治療未見(jiàn)好轉(zhuǎn),近20多天來(lái)高熱、畏寒、咳嗽、咳痰加重入院,體檢:T39℃,P98次/分,R26次/分,BP135/68mmHg。神清,鞏膜無(wú)黃染。心律齊,各瓣膜區(qū)未聞雜音,雙肺呼吸音增粗,未聞干濕性啰音。腹部平坦,肝脾未觸及,全腹無(wú)壓痛。全身表淺淋巴結(jié)未觸及,未見(jiàn)皮疹及出血點(diǎn)。雙下肢未見(jiàn)凹陷性水腫,未引出病理性神經(jīng)反射。此患者痰培養(yǎng)結(jié)核菌陽(yáng)性,對(duì)SM、INH、RFP、EMB敏感,采用2HRSZ/4HR治療方案治療。
此治療方案可能有哪些不良反應(yīng)()
A.除SM外其他藥物對(duì)肝功能均有影響
B.均能引起高尿酸血癥
C.均可引起較重的胃腸道反應(yīng)
D.均可引起藥物性皮疹
E.利福平可引起血小板減少
F.異煙肼可能誘發(fā)癲癇發(fā)作
G.均可能引起腎功能損害
H.吡嗪酰胺可能引起視神經(jīng)炎
患者男,29歲。咳嗽、咳痰、消瘦、全身乏力一個(gè)月,畏寒、發(fā)熱20多天,曾在當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院治療未見(jiàn)好轉(zhuǎn),近20多天來(lái)高熱、畏寒、咳嗽、咳痰加重入院,體檢:T39℃,P98次/分,R26次/分,BP135/68mmHg。神清,鞏膜無(wú)黃染。心律齊,各瓣膜區(qū)未聞雜音,雙肺呼吸音增粗,未聞干濕性啰音。腹部平坦,肝脾未觸及,全腹無(wú)壓痛。全身表淺淋巴結(jié)未觸及,未見(jiàn)皮疹及出血點(diǎn)。雙下肢未見(jiàn)凹陷性水腫,未引出病理性神經(jīng)反射。此患者經(jīng)2個(gè)月強(qiáng)化治療后復(fù)查肝功能:AST180U/L,ALT200U/L,
下列藥物哪兩種容易引起肝損害()
A.INH
B.PAS
C.SM
D.EMB
E.PZA
F.RFP
患者男,29歲??人浴⒖忍?、消瘦、全身乏力一個(gè)月,畏寒、發(fā)熱20多天,曾在當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院治療未見(jiàn)好轉(zhuǎn),近20多天來(lái)高熱、畏寒、咳嗽、咳痰加重入院,體檢:T39℃,P98次/分,R26次/分,BP135/68mmHg。神清,鞏膜無(wú)黃染。心律齊,各瓣膜區(qū)未聞雜音,雙肺呼吸音增粗,未聞干濕性啰音。腹部平坦,肝脾未觸及,全腹無(wú)壓痛。全身表淺淋巴結(jié)未觸及,未見(jiàn)皮疹及出血點(diǎn)。雙下肢未見(jiàn)凹陷性水腫,未引出病理性神經(jīng)反射。
此患者結(jié)核菌素試驗(yàn)(-),原因是什么()
A.變態(tài)反應(yīng)前期
B.重癥結(jié)核病
C.免疫缺陷
D.痰菌陰性
E.年齡有關(guān)
F.因合并其他發(fā)熱性疾病
患者男,29歲??人?、咳痰、消瘦、全身乏力一個(gè)月,畏寒、發(fā)熱20多天,曾在當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院治療未見(jiàn)好轉(zhuǎn),近20多天來(lái)高熱、畏寒、咳嗽、咳痰加重入院,體檢:T39℃,P98次/分,R26次/分,BP135/68mmHg。神清,鞏膜無(wú)黃染。心律齊,各瓣膜區(qū)未聞雜音,雙肺呼吸音增粗,未聞干濕性啰音。腹部平坦,肝脾未觸及,全腹無(wú)壓痛。全身表淺淋巴結(jié)未觸及,未見(jiàn)皮疹及出血點(diǎn)。雙下肢未見(jiàn)凹陷性水腫,未引出病理性神經(jīng)反射。胸部X線示:兩肺彌漫粟粒狀結(jié)節(jié)狀陰影,密度均勻,上中下肺野分布均勻,3次痰普通致病菌檢查(-),3次痰結(jié)核菌檢查(-),6次痰脫落細(xì)胞檢查(-),結(jié)核菌素試驗(yàn)(-)。
初步診斷主要考慮哪些疾病()
A.急性血行播散型肺結(jié)核
B.結(jié)節(jié)病
C.白血病肺部表現(xiàn)
D.肺結(jié)核支氣管播散
E.轉(zhuǎn)移性肺癌
F.支氣管肺泡細(xì)胞癌
患者男,29歲??人浴⒖忍?、消瘦、全身乏力一個(gè)月,畏寒、發(fā)熱20多天,曾在當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院治療未見(jiàn)好轉(zhuǎn),近20多天來(lái)高熱、畏寒、咳嗽、咳痰加重入院,體檢:T39℃,P98次/分,R26次/分,BP135/68mmHg。神清,鞏膜無(wú)黃染。心律齊,各瓣膜區(qū)未聞雜音,雙肺呼吸音增粗,未聞干濕性啰音。腹部平坦,肝脾未觸及,全腹無(wú)壓痛。全身表淺淋巴結(jié)未觸及,未見(jiàn)皮疹及出血點(diǎn)。雙下肢未見(jiàn)凹陷性水腫,未引出病理性神經(jīng)反射。該患者3次痰結(jié)核菌涂片檢查(-),6次痰脫落細(xì)胞檢查(-),纖支鏡下肺活檢報(bào)告:類上皮細(xì)胞壞死,郎罕氏巨細(xì)胞。痰培養(yǎng)報(bào)告有人型結(jié)核菌生長(zhǎng)。
此時(shí)完整診斷是()
A.血行播散型肺結(jié)核上中下/上中下
B.急性粟粒型肺結(jié)核上中下/上中下
C.急性粟粒型肺結(jié)核上中下/上中下-上培(+)
D.急性粟粒型肺結(jié)核上中下/上中下培(+)進(jìn)展期
E.血行播散型肺結(jié)核(急性)上中下/上中下培(+)進(jìn)展期
F.Ⅱ(急)上中下/上中下培(+)進(jìn)展期
最新試題
該患者目前不存在下列哪種并發(fā)癥()
2×109g/L,RBC3.35×1012g/L,Hb95g/L,Plt93×109g/L,ALT52U/L在密切觀察血常規(guī),肝腎功的前提下,可試用的抗結(jié)核治療方案是()
此時(shí)治療中應(yīng)注意什么問(wèn)題()
下一步需要的治療是()
除肺結(jié)核外,較易發(fā)生咯血的疾病有()
接診該病人應(yīng)采取的措施是()
應(yīng)選擇較為安全的措施是()
鑒別診斷需與下列哪種病鑒別()
關(guān)于水中毒性腦病的說(shuō)法下面哪些不正確?()
住院后最好應(yīng)先進(jìn)行哪些檢查()