患者女性,55歲。慢性咳嗽,咯痰20余年。近三年伴氣促,活動后氣喘,心悸。二天前受涼后發(fā)熱,咳喘劇,咳大量白粘痰,呼吸費力、心煩、惡心。檢查:T:38.8℃,P:118次/分,R:32次/分,BP:128/60mmHg,口唇及指甲紫紺,皮膚潮濕,端坐呼吸,三凹征,頸靜脈無怒張。肺叩診過度反響,肺肝界在第六肋,兩肺聞及干濕性啰音,心音遙遠。腹平軟,肝肋下2cm,質中,脾未能及,踝關節(jié)處輕度凹陷性浮腫。提示:肺功能測定:提示慢性阻塞性通氣功能障礙,超聲心動圖提示:肺心病,肺動脈壓=3.2kPa(24mmHg)。
病人病情穩(wěn)定后,下一步可選擇哪些治療()
A.心痛定
B.心得安
C.巰甲丙脯酸
D.氨茶堿
E.海珠喘息定
F.山莨菪堿
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患者男,29歲??人?、咳痰、消瘦、全身乏力一個月,畏寒、發(fā)熱20多天,曾在當?shù)匦l(wèi)生院治療未見好轉,近20多天來高熱、畏寒、咳嗽、咳痰加重入院,體檢:T39℃,P98次/分,R26次/分,BP135/68mmHg。神清,鞏膜無黃染。心律齊,各瓣膜區(qū)未聞雜音,雙肺呼吸音增粗,未聞干濕性啰音。腹部平坦,肝脾未觸及,全腹無壓痛。全身表淺淋巴結未觸及,未見皮疹及出血點。雙下肢未見凹陷性水腫,未引出病理性神經(jīng)反射。
SHRZ藥物組合治療方案主要針對結核病灶中哪些菌群發(fā)生作用()
A.原始耐藥物
B.繼發(fā)性耐藥菌
C.A菌群
D.B菌群
E.C菌群
F.人型結核菌
G.非典型分枝桿菌
H.D菌群
患者男,29歲??人?、咳痰、消瘦、全身乏力一個月,畏寒、發(fā)熱20多天,曾在當?shù)匦l(wèi)生院治療未見好轉,近20多天來高熱、畏寒、咳嗽、咳痰加重入院,體檢:T39℃,P98次/分,R26次/分,BP135/68mmHg。神清,鞏膜無黃染。心律齊,各瓣膜區(qū)未聞雜音,雙肺呼吸音增粗,未聞干濕性啰音。腹部平坦,肝脾未觸及,全腹無壓痛。全身表淺淋巴結未觸及,未見皮疹及出血點。雙下肢未見凹陷性水腫,未引出病理性神經(jīng)反射。
哪些抗結核藥物對結核菌是全殺菌藥()
A.EMB
B.PZA
C.SM
D.PAS
E.RFP
F.INH
患者男,29歲??人?、咳痰、消瘦、全身乏力一個月,畏寒、發(fā)熱20多天,曾在當?shù)匦l(wèi)生院治療未見好轉,近20多天來高熱、畏寒、咳嗽、咳痰加重入院,體檢:T39℃,P98次/分,R26次/分,BP135/68mmHg。神清,鞏膜無黃染。心律齊,各瓣膜區(qū)未聞雜音,雙肺呼吸音增粗,未聞干濕性啰音。腹部平坦,肝脾未觸及,全腹無壓痛。全身表淺淋巴結未觸及,未見皮疹及出血點。雙下肢未見凹陷性水腫,未引出病理性神經(jīng)反射。
應盡快做什么處理()
A.胸腔穿刺
B.抗感染治療
C.多飲水,必要時應用退熱劑
D.臥床休息
E.口服噴托維林
F.INH+RFP+SM
患者男,29歲??人?、咳痰、消瘦、全身乏力一個月,畏寒、發(fā)熱20多天,曾在當?shù)匦l(wèi)生院治療未見好轉,近20多天來高熱、畏寒、咳嗽、咳痰加重入院,體檢:T39℃,P98次/分,R26次/分,BP135/68mmHg。神清,鞏膜無黃染。心律齊,各瓣膜區(qū)未聞雜音,雙肺呼吸音增粗,未聞干濕性啰音。腹部平坦,肝脾未觸及,全腹無壓痛。全身表淺淋巴結未觸及,未見皮疹及出血點。雙下肢未見凹陷性水腫,未引出病理性神經(jīng)反射。
最好應先進行哪些檢查()
A.結核菌素試驗
B.血白細胞計數(shù)和分類
C.胸部X線檢查
D.痰結核菌和脫落細胞檢查
E.痰細菌培養(yǎng)
F.痰霉菌檢查
G.纖維支氣管鏡檢查
H.支氣管肺泡灌洗
I.肺增強CT
J.肺功能
K.D-二聚體檢查
患者男,29歲。咳嗽、咳痰、消瘦、全身乏力一個月,畏寒、發(fā)熱20多天,曾在當?shù)匦l(wèi)生院治療未見好轉,近20多天來高熱、畏寒、咳嗽、咳痰加重入院,體檢:T39℃,P98次/分,R26次/分,BP135/68mmHg。神清,鞏膜無黃染。心律齊,各瓣膜區(qū)未聞雜音,雙肺呼吸音增粗,未聞干濕性啰音。腹部平坦,肝脾未觸及,全腹無壓痛。全身表淺淋巴結未觸及,未見皮疹及出血點。雙下肢未見凹陷性水腫,未引出病理性神經(jīng)反射。
此患者加用激素的作用是什么()
A.減輕臨床毒血癥狀
B.使體溫下降、胃納增加
C.減少病變滲出
D.加快病變部位的吸收
E.加強抗結核藥物作用
F.可減少抗結核藥物的劑量
最新試題
除肺結核外,較易發(fā)生咯血的疾病有()
2×109g/L,RBC3.35×1012g/L,Hb95g/L,Plt93×109g/L,ALT52U/L在密切觀察血常規(guī),肝腎功的前提下,可試用的抗結核治療方案是()
下列痰液檢查哪幾項應該盡快進行()
當代控制結核病最有效的手段是什么()
住院后最好應先進行哪些檢查()
關于肝性腦病的說法哪些是正確的?()
應首先考慮的診斷是()
下一步需要的治療是()
應作下列哪些急診檢查()
入院后痰培養(yǎng)結果為銅綠假單胞菌(+++),可供選擇的抗生素有()