單項選擇題患者,男,45歲。原有胃潰瘍病史15年,近2個月來上腹疼痛的節(jié)律性消失,服用制酸劑療效不佳。為了明確診斷,應(yīng)采用下列哪一項最有價值的檢查()
A.胃鏡
B.X線鋇餐檢查
C.胃液分析
D.糞潛血檢查
E.幽門螺桿菌檢測
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1.單項選擇題男性,40歲,突然嘔血300ml,暗紅色,并排黑便2次,查體:蜘蛛痣,肝肋下1.5cm.質(zhì)硬,脾肋下3.0cm,少量腹腔積液。急診胃鏡檢查為食管靜脈重度曲張伴活動出血。最有效治療方法()
A.靜脈注射維生素K
B.輸新鮮血漿
C.靜脈注射奧美拉唑(洛賽克)
D.服用凝血酶
E.靜脈點滴生長抑素
2.單項選擇題男性,40歲,突然嘔血300ml,暗紅色,并排黑便2次,查體:蜘蛛痣,肝肋下1.5cm.質(zhì)硬,脾肋下3.0cm,少量腹腔積液。急診胃鏡檢查為食管靜脈重度曲張伴活動出血。以下哪種搶救措施是錯誤的()
A.積極補充新鮮血及快速補液
B.急診內(nèi)鏡注射硬化劑
C.靜脈應(yīng)用垂體加壓素
D.水合氯醛灌腸鎮(zhèn)靜治療
E.三腔二囊管壓迫止血
3.單項選擇題男性65歲,間歇性上腹痛10年,持續(xù)并加重半年,進食后明顯,伴食欲不振、腹脹、腹瀉。入院查:血壓、心肺未見異常。輔助檢查:尿淀粉酶正常,糞便蘇丹Ⅲ染色陽性。超聲:膽囊多發(fā)結(jié)石,胰腺回聲不均勻,胰腺實質(zhì)內(nèi)見4mm×3mm強回聲光團伴聲影。采集病史時應(yīng)注意詢問下列各項,除了()
A.飲酒史
B.黃疸史
C.糖尿病史
D.急性胰腺炎
E.胃癌
4.單項選擇題男性65歲,間歇性上腹痛10年,持續(xù)并加重半年,進食后明顯,伴食欲不振、腹脹、腹瀉。入院查:血壓、心肺未見異常。輔助檢查:尿淀粉酶正常,糞便蘇丹Ⅲ染色陽性。超聲:膽囊多發(fā)結(jié)石,胰腺回聲不均勻,胰腺實質(zhì)內(nèi)見4mm×3mm強回聲光團伴聲影。下列疾病中可能性最大的是()
A.功能性消化不良
B.胰腺癌
C.糖尿病
D.慢性胰腺炎
E.膽囊癌
5.單項選擇題患者,男性,26歲。排柏油便2天。既往無胃病史及肝病史,近期無服藥史。查體:血壓70/40mmHg,心率120次/分,腹平軟,無壓痛,肝睥未及。首選的處理方法是()
A.急診胃鏡止血
B.口服去甲腎上腺素冰鹽水
C.中藥治療
D.補充血容量
E.靜脈用止血藥物