單項選擇題患者男,18歲,因左股部遠(yuǎn)端疼痛并發(fā)現(xiàn)腫塊4個月就診。查體:左股部遠(yuǎn)端腫脹,皮膚不發(fā)紅,無淺表靜脈曲張,皮膚溫度較健側(cè)高。膝上內(nèi)側(cè)可捫及腫塊,質(zhì)硬,壓痛(+),固定。膝關(guān)節(jié)腫脹,浮髕試驗(+),屈曲受限。X線片示:股骨遠(yuǎn)側(cè)干骺端溶骨和成骨混合性改變,骨質(zhì)破壞,無膨脹,有Codman三角,股骨下端內(nèi)側(cè)可見軟組織腫塊影。下列檢查中沒有必要的是()

A.胸部X線片
B.患肢CT掃描
C.膝關(guān)節(jié)鏡檢查
D.患肢MRI
E.穿刺活檢


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3.單項選擇題患兒男,12歲,左小腿痛1個月,進(jìn)行性加重,伴發(fā)熱。查體:患腿脛骨上端腫脹伴壓痛,皮溫升高。X線片示:脛骨上端點狀溶骨破壞。下列實驗室檢查結(jié)果最可能出現(xiàn)的是()

A.X線片見Codman三角
B.穿刺活檢示炎癥細(xì)胞浸潤
C.磁共振成像示病灶TWI和TWI均為低信號
D.X線片見“蔥皮樣”反應(yīng)骨
E.肺CT示肺內(nèi)多發(fā)結(jié)節(jié)

4.單項選擇題患者男,11歲,術(shù)前診斷股骨遠(yuǎn)端的ⅡB期骨肉瘤。術(shù)后病理回報:切除邊緣可見腫瘤細(xì)胞,則其手術(shù)邊界屬于()

A.囊內(nèi)手術(shù)
B.邊緣手術(shù)
C.廣泛手術(shù)
D.根治手術(shù)
E.污染的根治性手術(shù)

6.單項選擇題患者男,11歲,術(shù)前診斷股骨遠(yuǎn)端的ⅡB期骨肉瘤。對于下一步治療措施是()

A.定期復(fù)查,觀察變化
B.局部放療
C.再次手術(shù),至少達(dá)到廣泛邊界
D.待傷口愈合后行化療
E.行截肢術(shù)

10.多項選擇題骨肉瘤化療常用藥物有()

A.阿霉素
B.順鉑
C.甲氨蝶呤
D.異環(huán)磷酰胺
E.氟尿嘧啶