單項(xiàng)選擇題28歲初產(chǎn)婦,孕32周,全身水腫及頭痛就診。查體:血壓170/110mmHg,尿蛋白(+++),可見顆粒管型及紅細(xì)胞經(jīng)治療后自然分娩,產(chǎn)后6周,血壓降至128/75mmHg,尿蛋白(++),水腫(+),此患者最可能的診斷是()

A.子癇前期
B.妊娠合并腎炎
C.妊娠合并原發(fā)性高血壓
D.慢性腎炎基礎(chǔ)上并發(fā)子癇前期
E.原發(fā)性高血壓基礎(chǔ)上并發(fā)子癇前期


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1.單項(xiàng)選擇題28歲初產(chǎn)婦,孕32周,全身水腫及頭痛就診。查體:血壓170/110mmHg,尿蛋白(+++),可見顆粒管型及紅細(xì)胞此患者處理哪項(xiàng)不恰當(dāng)()

A.硫酸鎂解痙治療
B.給予鎮(zhèn)靜藥如安定
C.給予靜脈或口服降壓藥
D.立即剖宮產(chǎn)
E.密切監(jiān)測(cè)患者生命體征及胎兒胎盤功能

2.單項(xiàng)選擇題28歲初產(chǎn)婦,孕32周,全身水腫及頭痛就診。查體:血壓170/110mmHg,尿蛋白(+++),可見顆粒管型及紅細(xì)胞如果患者有再次妊娠的要求,并要求給予恰當(dāng)?shù)慕ㄗh,下列哪項(xiàng)應(yīng)除外()

A.產(chǎn)后密切監(jiān)測(cè)腎功能及血壓恢復(fù)情況
B.若下次妊娠前血清肌酐>265.2μmol/L,不宜妊娠
C.若下次妊娠前血清尿素氮>10.71mmol/L,不宜妊娠
D.若下次妊娠前血壓>160/110mmHg,伴有蛋白尿不宜妊娠
E.若下次妊娠前血壓>150/100mmHg,伴有蛋白尿不宜妊娠

5.單項(xiàng)選擇題女,G1P0,孕33周,自覺乏力,食欲差伴惡心、嘔吐,小便深黃色4~5天。查體:體溫37.5℃,神志清,全身皮膚黃染,軀干及四肢皮膚可見散在出血點(diǎn),肝肋下可及,有觸痛,兒頭淺入,胎心140次/分。初步印象為妊娠合并病毒性肝炎。下列處理中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A.臨產(chǎn)前應(yīng)備好新鮮血
B.預(yù)防感染常規(guī)選用四環(huán)素
C.使用肝素宜小劑量并根據(jù)病情調(diào)整
D.臨產(chǎn)期間及產(chǎn)后12小時(shí)內(nèi)不宜使用肝素
E.在保肝及糾正凝血功能后,盡早剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩

最新試題

二十六歲初產(chǎn)婦,停經(jīng)9個(gè)月,胎動(dòng)5個(gè)月,規(guī)律腹痛3小時(shí)。既往患先心病室間隔缺損。日常體力勞動(dòng)時(shí)心悸、氣短,休息時(shí)好轉(zhuǎn),夜間能平臥。檢查:血壓120/80mmHg,脈搏90次/分,呼吸18次/分,心尖部聞及Ⅲ級(jí)收縮期雜音,頭位,胎心142次/分。不恰當(dāng)?shù)臋z查或處理是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

三十歲孕婦,宮內(nèi)妊娠28周,乏力、惡心、嘔吐3日來診。既往史無特殊。查體:宮高26cm,腹圍90cm,胎心140bpm,肝脾肋下未觸及,肝區(qū)無叩痛。實(shí)驗(yàn)室檢查:HBsAg(+),HBeAg(+),血清HBV-DNA2.3×107,血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶明顯升高586U/L,谷草轉(zhuǎn)氨酶203U/L,血清總膽紅素及凝血功能正常。肝膽胰脾B型超聲無異常發(fā)現(xiàn)。對(duì)該孕婦最合適的處理是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

二十九歲已婚婦女,平素月經(jīng)規(guī)則,LMP:2012-05-17。于2012-06-25因右下腹持續(xù)性疼痛5小時(shí)就診。伴惡心、嘔吐,伴少量陰道流血,無尿頻、尿急。測(cè)體溫38.5℃,右下腹有固定壓痛點(diǎn),腹肌稍緊張,無明顯反跳痛。如果B型超聲提示子宮內(nèi)見胚芽及原始心管搏動(dòng)。持續(xù)高溫不降,右下腹壓痛明顯,反跳痛(+)。血白細(xì)胞總數(shù)18×10/L,中性0.88,處理方案是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

36歲初產(chǎn)婦,胎膜已破24小時(shí),臨產(chǎn)8小時(shí),胎動(dòng)明顯減少1日。住院后查體:體溫39℃,脈搏120次/分,血壓90/60mmHg,枕右前位,先露+2,胎心100次/分。胎心監(jiān)測(cè)出現(xiàn)多個(gè)晚期減速。宮體壓痛,宮口開大3cm。血象:白細(xì)胞計(jì)數(shù)18×109/L,中性粒細(xì)胞0.95,淋巴細(xì)胞0.05。經(jīng)急癥剖宮產(chǎn)后,腹部放置引流,此時(shí)不應(yīng)進(jìn)行的處置項(xiàng)目是()

題型:多項(xiàng)選擇題

二十九歲已婚婦女,平素月經(jīng)規(guī)則,LMP:2012-05-17。于2012-06-25因右下腹持續(xù)性疼痛5小時(shí)就診。伴惡心、嘔吐,伴少量陰道流血,無尿頻、尿急。測(cè)體溫38.5℃,右下腹有固定壓痛點(diǎn),腹肌稍緊張,無明顯反跳痛。本病最應(yīng)與下列哪個(gè)疾病相鑒別()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

已婚女性,26歲,平素月經(jīng)規(guī)律,現(xiàn)停經(jīng)2個(gè)月,惡心、嘔吐1周,昨日突然出現(xiàn)心悸、氣短,心率120次/分。檢查:體質(zhì)瘦小,口唇發(fā)紺,杵狀指,心前區(qū)可以聞及粗糙的雙期雜音。本例不恰當(dāng)?shù)臋z查是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

二十五歲初孕婦,妊娠33周,晚上睡覺時(shí)因呼吸困難、胸悶急診入院,查脈搏120次/分,呼吸26次/分,血壓120/80mmHg,神清,肺底部可聽到少量持續(xù)性的濕啰音,胎心音160次/分。此患者最可能的診斷是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

女,28歲,已婚,平時(shí)月經(jīng)規(guī)則,現(xiàn)停經(jīng)50天,有早孕反應(yīng),尿HCG(+),無闌尾炎病史,近3天來突感右下腹痛,伴發(fā)熱,體溫38~38.7℃,查體時(shí)發(fā)現(xiàn)腹肌緊張,右下腹壓痛明顯。最不可能的診斷是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

女,28歲,已婚,平時(shí)月經(jīng)規(guī)則,現(xiàn)停經(jīng)50天,有早孕反應(yīng),尿HCG(+),無闌尾炎病史,近3天來突感右下腹痛,伴發(fā)熱,體溫38~38.7℃,查體時(shí)發(fā)現(xiàn)腹肌緊張,右下腹壓痛明顯。如果經(jīng)過一系列檢查,高度懷疑為早期妊娠合并急性闌尾炎,下列哪項(xiàng)處理最恰當(dāng)()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

二十八初孕婦,孕33周,自覺乏力、食欲差,伴惡心、嘔吐2周,小便深黃色,皮膚瘙癢5日。查體:體溫37.5℃,血壓130/90mmHg,神志清,皮膚鞏膜黃染,軀干及四肢皮膚可見散在出血點(diǎn),肝肋下未觸及,胎頭入盆,胎心140次/分。確診本例的最佳輔助檢查手段是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題