多項(xiàng)選擇題患者女,50歲,因“雙膝關(guān)節(jié)疼痛5年,加重1個月”前來門診就診,患者既往體健,否認(rèn)外傷史。對于患者目前的情況,以下治療措施合理的是(提示患者自述目前主要是下蹲和上、下樓梯時雙膝關(guān)節(jié)疼痛,一次步行距離能夠超過3000m。)()

A.加強(qiáng)下蹲練習(xí)
B.控制體重
C.給予COX抑制劑消炎鎮(zhèn)痛
D.采取上、下樓梯及爬山鍛煉
E.常規(guī)給予抗生素治療
F.予玻璃酸鈉關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射


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1.多項(xiàng)選擇題

患者女,50歲,因“雙膝關(guān)節(jié)疼痛5年,加重1個月”前來門診就診,患者既往體健,否認(rèn)外傷史。

為明確診斷,必要的初步檢查是()
(提示查體:T37.0℃,P80次/min,R20次/min。雙膝輕度腫脹,無畸形,皮溫不高,伸約0°,屈約120°。)

A.雙膝正側(cè)位X線片
B.肝、腎功能
C.血糖、淀粉酶
D.血沉,C-反應(yīng)蛋白,類風(fēng)濕因子
E.雙膝MRI增強(qiáng)掃描
F.雙膝CT增強(qiáng)掃描加三維重建
G.血尿酸

2.單項(xiàng)選擇題患者女,50歲,因“雙膝關(guān)節(jié)疼痛5年,加重1個月”前來門診就診,患者既往體健,否認(rèn)外傷史。下列消炎鎮(zhèn)痛藥中不適合該患者的是(提示處方過程中,患者自述曾有磺胺類藥物過敏史。)()

A.美洛昔康(莫比可)
B.塞來昔布(西樂葆)
C.吲哚美辛腸溶片(消炎痛片)
D.雙氯芬酸鈉(扶他林)
E.依托考昔(安康信)
F.布洛芬(芬必得)
G.洛索洛芬鈉(樂松)

4.單項(xiàng)選擇題男,13歲,突發(fā)高熱伴左小腿劇痛5d。體格檢查:體溫39℃,左小腿近干骺端處深壓痛,略腫脹,關(guān)節(jié)間隙無明顯壓痛。X線檢查未見明顯異常。對該患者的治療下列說法錯誤的是()

A.應(yīng)用大劑量抗生素
B.局部制動
C.保持患者位于功能位
D.抗生素治療1~2d無效,即可行開窗減壓術(shù)
E.抗生素治療2周無效,方可行開窗減壓術(shù)

10.單項(xiàng)選擇題女性,25歲。左膝外上方逐漸隆起包塊伴酸痛半年。X線平片:左股骨下端外側(cè)有一病灶,邊緣膨脹,中央有"肥皂泡"樣改變,無明顯的骨膜反應(yīng)。以下治療方法中,不宜采取的是()

A.病灶刮除,植骨術(shù)
B.病段骨切除,脛骨翻轉(zhuǎn)植骨,膝關(guān)節(jié)融合
C.病段骨切除,同種異體半關(guān)節(jié)移植術(shù)
D.病段骨切除,帶血管骨移植
E.股骨中上1/3截肢,安裝假肢