多項選擇題

患者女，50歲，因“右膝關(guān)節(jié)疼痛3個月，加重1周”前來門診就診?；颊?周前曾爬山，但無外傷史?；颊呒韧w健，曾有右足第一跖趾關(guān)節(jié)痛風發(fā)作史。

根據(jù)目前的體格檢查，為明確診斷，必要的初步檢查是（提示查體：T37.0℃，P80次/min，R20次/min。步態(tài)正常，右膝輕度腫脹，周圍大片皮膚發(fā)紅，界限明顯，皮溫較高，伸約0°，屈約120°，髕骨下摩擦感（+）。1d前在外院行關(guān)節(jié)抽液檢查：關(guān)節(jié)液黃色清亮，關(guān)節(jié)液常規(guī)和生化未見異常。）（）

A.抗“O”，類風濕因子
B.雙膝正側(cè)位X線片
C.血糖、淀粉酶
D.血常規(guī)，血沉，C-反應(yīng)蛋白
E.雙膝MRI增強掃描


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5.單項選擇題患者男，70歲，因“雙膝關(guān)節(jié)疼痛10年，加重伴右膝畸形1年”前來門診就診。對于患者目前的情況，以下治療措施合理的是（提示患者自述近1年雙膝疼痛明顯加重，右膝關(guān)節(jié)變形，一次步行距離小于500m，嚴重影響生活。）（）

A.加強下蹲練習(xí)
B.給予行動支持，減輕關(guān)節(jié)負擔
C.僅予超大劑量COX抑制劑消炎鎮(zhèn)痛
D.采取上、下樓梯及爬山鍛煉
E.常規(guī)給予抗生素治療
F.右膝予玻璃酸鈉關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射

10.單項選擇題患者女，50歲，因“雙膝關(guān)節(jié)疼痛5年，加重1個月”前來門診就診，患者既往體健，否認外傷史。下列消炎鎮(zhèn)痛藥中不適合該患者的是（提示處方過程中，患者自述曾有磺胺類藥物過敏史。）（）

A.美洛昔康（莫比可）
B.塞來昔布（西樂葆）
C.吲哚美辛腸溶片（消炎痛片）
D.雙氯芬酸鈉（扶他林）
E.依托考昔（安康信）
F.布洛芬（芬必得）
G.洛索洛芬鈉（樂松）