多項選擇題

患者女,50歲,因“右膝關(guān)節(jié)疼痛3個月,加重1周”前來門診就診。患者1周前曾爬山,但無外傷史?;颊呒韧w健,曾有右足第一跖趾關(guān)節(jié)痛風(fēng)發(fā)作史。

根據(jù)目前的體格檢查,為明確診斷,必要的初步檢查是(提示查體:T37.0℃,P80次/min,R20次/min。步態(tài)正常,右膝輕度腫脹,周圍大片皮膚發(fā)紅,界限明顯,皮溫較高,伸約0°,屈約120°,髕骨下摩擦感(+)。1d前在外院行關(guān)節(jié)抽液檢查:關(guān)節(jié)液黃色清亮,關(guān)節(jié)液常規(guī)和生化未見異常。)()

A.抗“O”,類風(fēng)濕因子
B.雙膝正側(cè)位X線片
C.血糖、淀粉酶
D.血常規(guī),血沉,C-反應(yīng)蛋白
E.雙膝MRI增強(qiáng)掃描


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5.單項選擇題患者男,70歲,因“雙膝關(guān)節(jié)疼痛10年,加重伴右膝畸形1年”前來門診就診。對于患者目前的情況,以下治療措施合理的是(提示患者自述近1年雙膝疼痛明顯加重,右膝關(guān)節(jié)變形,一次步行距離小于500m,嚴(yán)重影響生活。)()

A.加強(qiáng)下蹲練習(xí)
B.給予行動支持,減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)
C.僅予超大劑量COX抑制劑消炎鎮(zhèn)痛
D.采取上、下樓梯及爬山鍛煉
E.常規(guī)給予抗生素治療
F.右膝予玻璃酸鈉關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射