單項(xiàng)選擇題

女患,54歲,1年前開始右上肢疼痛,咳嗽時(shí)加重,5個(gè)月前右上、下肢逐漸無力,伴左下肢麻木逐漸向上擴(kuò)展。查體:右上肢肌力4級(jí),肌張力減低,腱反射(++++);右下肢肌力3-4級(jí),肌張力增強(qiáng),腱反射(++++)。右上肢關(guān)節(jié)位置覺和音叉振動(dòng)覺消失,左T1水平以下痛、溫覺缺失。病變部位在()

A.左側(cè)頸膨大及上胸髓
B.右側(cè)頸膨大及上胸髓
C.雙側(cè)頸膨大
D.左側(cè)頸膨大
E.右側(cè)頸膨大


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1.單項(xiàng)選擇題

男患,72歲。1天前清晨因雙側(cè)季肋部疼痛而醒來,發(fā)現(xiàn)雙下肢不能活動(dòng)。查體:雙下肢肌力l級(jí),T6以下痛覺消失和束帶感,深感覺正常,尿潴留。診斷考慮為()

A.脊髓前動(dòng)脈綜合征
B.急性炎癥性脫髓鞘多發(fā)性神經(jīng)病
C.大腦前動(dòng)脈區(qū)腦梗死
D.急性脊髓炎
E.腰椎間盤脫出

4.單項(xiàng)選擇題急性脊髓炎不再保留導(dǎo)尿的指征()

A.當(dāng)膀胱功能恢復(fù),殘余尿量少于100ml時(shí)不再導(dǎo)尿
B.當(dāng)膀胱功能恢復(fù),殘余尿量少于150ml時(shí)不再導(dǎo)尿
C.當(dāng)膀胱功能恢復(fù),殘余尿量少于200ml時(shí)不再導(dǎo)尿
D.當(dāng)膀胱功能恢復(fù),殘余尿量少于250ml時(shí)不再導(dǎo)尿
E.當(dāng)膀胱功能恢復(fù),殘余尿量少于300ml時(shí)不再導(dǎo)尿

5.單項(xiàng)選擇題脊髓完全缺血多少時(shí)間會(huì)造成脊髓不可逆損害()

A.4min
B.10min
C.15min
D.30min
E.40min

6.單項(xiàng)選擇題脊髓炎與脊髓壓迫癥的主要鑒別點(diǎn)是()

A.起病急慢
B.有無括約肌功能障礙
C.有無發(fā)熱等感染現(xiàn)象
D.腦脊液有無炎癥改變
E.椎管內(nèi)有阻塞

9.單項(xiàng)選擇題對(duì)髓內(nèi)外病變進(jìn)行定位診斷時(shí),臨床早期出現(xiàn)壓迫癥狀,后期出現(xiàn)缺血性損害。應(yīng)考慮()

A.脊柱病變
B.脊髓硬膜外病變
C.脊髓和脊柱病變
D.脊髓外硬膜內(nèi)病變
E.脊髓內(nèi)病變

10.單項(xiàng)選擇題女性患者,38歲,2周前患“感冒”,5天自覺雙下肢麻木、無力,3天前出現(xiàn)雙側(cè)下肢完全性癱瘓伴尿潴留。其臨床表現(xiàn)還應(yīng)包括下列哪一項(xiàng)()

A.雙側(cè)周圍性面神經(jīng)癱
B.手套、襪套樣分布的感覺障礙
C.T5以下各種感覺均消失
D.C3以下各種感覺均消失
E.右半身各種感覺均消失