單項(xiàng)選擇題二十七歲初產(chǎn)婦,身高149cm,妊娠40周,16小時(shí)前出現(xiàn)陣痛,2小時(shí)前宮口開全,胎頭高浮,無胎兒娩出征象,縮宮素10U加于5%葡萄糖250ml靜滴,不久,孕婦自覺腹部劇痛,不緩解,呼叫不止。此時(shí)檢查腹部,最可能出現(xiàn)的是()

A.下腹部出現(xiàn)凹陷,壓痛明顯
B.腹部平直,觸之僵硬
C.右下腹壓痛、反跳痛
D.腹部柔軟,可觸及胎頭
E.陰道流血不止


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1.單項(xiàng)選擇題二十七歲初產(chǎn)婦,身高149cm,妊娠40周,16小時(shí)前出現(xiàn)陣痛,2小時(shí)前宮口開全,胎頭高浮,無胎兒娩出征象,縮宮素10U加于5%葡萄糖250ml靜滴,不久,孕婦自覺腹部劇痛,不緩解,呼叫不止。根據(jù)上述病史及臨床表現(xiàn)。正確處理為()

A.繼續(xù)嚴(yán)密觀察,等待時(shí)機(jī)接產(chǎn)
B.急診行剖腹探查
C.立即送產(chǎn)婦上床,經(jīng)陰道助產(chǎn)
D.立即將先露部送回子宮,行剖宮產(chǎn)
E.先輸液止血再產(chǎn)鉗助產(chǎn)

4.單項(xiàng)選擇題三十六歲,G6P2。因停經(jīng)41周,胎膜早破2日,陣發(fā)性腹痛6小時(shí)入院。宮口開大2cm,因?qū)m縮乏力靜滴縮宮素,宮口迅速開大,1小時(shí)30分鐘后胎兒經(jīng)陰道娩出。診斷為羊水栓塞。采取立即面罩吸氧,地塞米松靜脈推注,罌粟堿靜脈推注后,病情因()

A.治療方案對(duì)癥,癥狀逐漸緩解
B.治療方案錯(cuò)誤,癥狀越來越重
C.治療方案對(duì)癥,立即坐起
D.治療方案錯(cuò)誤,立即死亡
E.治療方案對(duì)癥,癥狀逐漸消失

5.單項(xiàng)選擇題三十六歲,G6P2。因停經(jīng)41周,胎膜早破2日,陣發(fā)性腹痛6小時(shí)入院。宮口開大2cm,因?qū)m縮乏力靜滴縮宮素,宮口迅速開大,1小時(shí)30分鐘后胎兒經(jīng)陰道娩出。診斷為羊水栓塞。該孕婦可能出現(xiàn)的癥狀、體征有()

A.忽然感覺胸悶、呼吸困難、口唇發(fā)紺,血壓下降
B.腹部劇痛,牙關(guān)緊閉,四肢抽搐
C.下肢水腫,血壓升高,出現(xiàn)尿蛋白
D.面色蒼白,血壓下降,心率加快,周身潮濕
E.胸悶氣短、呼吸困難、口唇發(fā)紺,半臥位

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三十六歲,G6P2。因停經(jīng)41周,胎膜早破2日,陣發(fā)性腹痛6小時(shí)入院。宮口開大2cm,因?qū)m縮乏力靜滴縮宮素,宮口迅速開大,1小時(shí)30分鐘后胎兒經(jīng)陰道娩出。診斷為羊水栓塞。胎兒娩出10分鐘后,胎盤胎膜迅速娩出,20分鐘后,產(chǎn)婦陰道開始多量流血,3小時(shí)內(nèi)出血達(dá)500ml,血不凝,血壓迅速下降。此時(shí)應(yīng)首先考慮()

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