單項(xiàng)選擇題中年男性患者,慢性起病,一年來(lái)雙下肢行走困難逐漸加重伴排尿費(fèi)力。查體:腦神經(jīng)和上肢正常,雙下肢肌力3~4級(jí),左側(cè)重于右側(cè);劍突下痛、溫覺(jué)明顯減退,雙下肢深感覺(jué)減退,膝和跟腱反射亢進(jìn),雙側(cè)病理征陽(yáng)性。腰椎穿刺腦脊液呈淡黃色,壓頸試驗(yàn)上升下降均緩慢。蛋白質(zhì)含量1.05g/L,余正常,該患者的可能診斷()

A.急性脊髓炎
B.脊髓壓迫癥
C.多發(fā)性硬化
D.頸椎病
E.重癥肌無(wú)力


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2.單項(xiàng)選擇題在脊髓壓迫癥的癥狀中,對(duì)判定病變水平最有價(jià)值的癥狀、體征是()

A.肢體癱瘓
B.病理反射陽(yáng)性
C.括約肌功能障礙
D.根性癥狀
E.感覺(jué)障礙

3.單項(xiàng)選擇題在頸髓平面,脊髓后索纖維由內(nèi)向外排列順序分別為()

A.骶、腰、胸、頸的纖維
B.胸、頸、骶、腰的纖維
C.頸、胸、腰、骶的纖維
D.腰、骶、頸、胸的纖維
E.骶、胸、腰、頸的纖維

4.單項(xiàng)選擇題有關(guān)對(duì)脊髓疾病表現(xiàn)不正確的敘述是()

A.脊髓損害常出現(xiàn)病變水平以下運(yùn)動(dòng)、感覺(jué)、括約肌及自主神經(jīng)等功能障礙
B.急性脊髓炎最常累及胸髓
C.急性脊髓炎常并發(fā)臀部褥瘡、泌尿系感染、肺炎
D.脊髓壓迫癥(髓外病變)引起病變水平以下的下行性感覺(jué)障礙
E.急性脊髓炎急性期可用甲潑尼龍治療,脊髓壓迫癥主要是病因治療

5.單項(xiàng)選擇題急性脊髓炎早期表現(xiàn)為肌張力低、反射低,病理征陰性,最可能的原因是()

A.合并周?chē)窠?jīng)病
B.脊髓休克
C.合并糖尿病
D.患者不合作
E.查體不準(zhǔn)確

6.單項(xiàng)選擇題一橫貫性脊髓病變患者,在乳頭平面以下出現(xiàn)淺感覺(jué)障礙,查體不能發(fā)現(xiàn)哪些體征()

A.雙下肢上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓
B.雙下肢深感覺(jué)障礙
C.雙下肢下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓
D.交叉性癱瘓
E.大小便障礙

7.單項(xiàng)選擇題脊髓壓迫癥的特點(diǎn)不包括()

A.脊髓損害表現(xiàn)為橫貫性損害征
B.壓頸試驗(yàn)部分或完全性梗阻
C.腰椎穿刺壓力一般不增高
D.腦脊液蛋白含量增高
E.脊柱X線片可見(jiàn)骨受壓及破壞

8.單項(xiàng)選擇題急性脊髓炎與脊髓腫瘤鑒別在于前者表現(xiàn)為()

A.進(jìn)行性癱瘓
B.感覺(jué)障礙兩側(cè)不對(duì)稱(chēng)
C.尿便障礙不明顯
D.腰穿顯示椎管無(wú)梗阻
E.無(wú)前驅(qū)感染史

9.單項(xiàng)選擇題急性脊髓炎腦脊液白細(xì)胞可增高,其中以何種細(xì)胞為主()

A.漿細(xì)胞
B.中性粒細(xì)胞
C.淋巴細(xì)胞
D.單核細(xì)胞
E.巨噬細(xì)胞

10.單項(xiàng)選擇題急性脊髓炎的感覺(jué)障礙屬于何型()

A.末梢型
B.神經(jīng)干型
C.后根型
D.傳導(dǎo)束型
E.后角型