單項選擇題患者,男性,50歲,既往有乙型肝炎病史,近日感腹脹,進食少量粗糙食物后,出現(xiàn)嘔血700ml,間斷黑便300ml,查體:血壓90/70mmHg,心率105次/min,腸鳴音亢進。此題中考慮患者出血原因為()。
A.急性胃黏膜病變
B.食管、胃底靜脈曲張破裂出血
C.急性糜爛性胃炎
D.胃癌
E.胃潰瘍
F.食管賁門黏膜撕裂
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1.單項選擇題患者,男性,50歲,既往有乙型肝炎病史,近日感腹脹,進食少量粗糙食物后,出現(xiàn)嘔血700ml,間斷黑便300ml,查體:血壓90/70mmHg,心率105次/min,腸鳴音亢進。如果患者出血得到了控制,應首選何種檢查明確診斷()。
A.胃鏡
B.X線鋇餐檢查
C.B超
D.腹部CT
E.血管造影
F.腹部B超
2.多項選擇題患者男,42歲。10小時前飽餐后出現(xiàn)持續(xù)性上腹痛,2小時前開始出現(xiàn)咳嗽,進行性呼吸困難。查體:BP85/50mmHg,P122次/分,T38.8℃,鞏膜黃染,全腹壓痛,伴反跳痛及肌緊張。血淀粉酶700U/L。該患者還急需完善哪些輔助檢查()。
A.血氣分析
B.肺CT
C.血脂
D.心電圖
E.胃鏡
F.血脂肪酶
3.多項選擇題患者男,42歲。10小時前飽餐后出現(xiàn)持續(xù)性上腹痛,2小時前開始出現(xiàn)咳嗽,進行性呼吸困難。查體:BP85/50mmHg,P122次/分,T38.8℃,鞏膜黃染,全腹壓痛,伴反跳痛及肌緊張。血淀粉酶700U/L。該患者的發(fā)病原因可能是()。
A.十二指腸乳頭萎縮
B.胃酸分泌過多
C.Odii括約肌痙攣
D.胰液大量分泌
E.胰管鈣化
F.膽汁大量分泌
4.單項選擇題患者男,42歲。10小時前飽餐后出現(xiàn)持續(xù)性上腹痛,2小時前開始出現(xiàn)咳嗽,進行性呼吸困難。查體:BP85/50mmHg,P122次/分,T38.8℃,鞏膜黃染,全腹壓痛,伴反跳痛及肌緊張。血淀粉酶700U/L。腹部超聲提示肝內外膽管未見擴張。下列哪項治療不是必需的()。
A.禁食水
B.抑酸治療
C.抑制胰液分泌
D.抑制胰酶作用
E.外科手術
F.抗炎治療
5.單項選擇題患者男,42歲。10小時前飽餐后出現(xiàn)持續(xù)性上腹痛,2小時前開始出現(xiàn)咳嗽,進行性呼吸困難。查體:BP85/50mmHg,P122次/分,T38.8℃,鞏膜黃染,全腹壓痛,伴反跳痛及肌緊張。血淀粉酶700U/L。為了進一步評價該患者的病情,下列哪項檢查最合適()。
A.胰腺CT增強
B.腹部超聲
C.胃鏡
D.消化道血管造影
E.腎功能
F.慢性膽囊炎