單項(xiàng)選擇題患者,女性,54歲,于家中搬家具時(shí)突然出現(xiàn)腰部劇烈疼痛,且雙下肢有放射樣麻木及疼痛,不能行走。查體:腰骶部壓痛明顯,雙下肢痛覺減退,腱反射消失,肌力3級(jí),直腿抬高試驗(yàn)陽性,此時(shí)首先行的檢查是()

A.頸椎MRI
B.腰椎MRI
C.腰椎平片
D.誘發(fā)電位
E.腰穿


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1.單項(xiàng)選擇題患者,男性,60歲,1天前突然出現(xiàn)左足麻本,且逐漸上升至左側(cè)大腿,后逐漸累及右下肢。查體:雙側(cè)腹股溝以下痛溫覺減退,雙下肢肌力3級(jí),腱反射亢進(jìn),為(++++),雙上肢正常。初步診斷為脊髓壓迫癥,其診斷的步驟為()

A.確定存在脊髓壓迫.然后明確病因
B.確定脊髓受壓部位和平面,最后行CT/MRI的脊髓檢查
C.確定存在脊髓壓迫,確定脊髓受壓部位和平面,行CT/MRI的脊髓檢查,最后明確病因
D.確定存在脊髓壓迫,然后確定脊髓受壓部位和平面,最后行CT/MRI的脊髓檢查
E.確定脊髓受壓部位和平面,最后明確病因

3.單項(xiàng)選擇題患者,男性,52歲,半個(gè)月前開始出現(xiàn)雙下肢麻木無力,解小便困難,無棘突壓痛。后逐漸向上進(jìn)展。查體:臍以下痛覺減退,觸覺存在。正確的診斷是()

A.定位在T8平面
B.定位在T12平面
C.髓內(nèi)占位可能性大
D.髓外硬膜內(nèi)病變可能性大
E.硬膜外病變可能性大

4.單項(xiàng)選擇題

下列不是亞急件聯(lián)合變性的診斷依據(jù)的是()
 

A.中年后發(fā)病
B.脊髓后索、錐體束、周圍神經(jīng)受損癥狀
C.合并貧血
D.維生素B12治療好轉(zhuǎn)
E.病前有蒼白、倦怠、腹瀉、舌炎等

5.單項(xiàng)選擇題下列不是亞急性聯(lián)合變性的臨床表現(xiàn)的是()

A.多中年以上起病,男女無差異
B.慢性、緩慢進(jìn)展
C.早期多雙下肢無力、發(fā)硬、手動(dòng)作笨拙,行走不穩(wěn),踏棉花感
D.雙下肢震動(dòng)覺、位置覺障礙,遠(yuǎn)端明顯
E.多數(shù)患者出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)病變前有倦怠、腹瀉、舌炎等

6.單項(xiàng)選擇題亞急性聯(lián)合變性的主要病理部位()

A.脊髓后索、錐體束
B.脊髓后索、前索
C.側(cè)索
D.前聯(lián)合
E.脊髓小腦束

7.單項(xiàng)選擇題急性脊髓炎的治療紅急性期最應(yīng)該采用()

A.中藥
B.抗生素
C.激素
D.大量維生素
E.血管擴(kuò)張藥物

8.單項(xiàng)選擇題下列不符合典型的急性脊髓炎腦脊液特點(diǎn)的是()

A.壓力正常
B.外觀無色透明
C.細(xì)胞數(shù)正?;蜉p度升高
D.壓力明顯升高
E.蛋白正?;蜉p度升高

9.單項(xiàng)選擇題關(guān)于急性脊髓炎錯(cuò)誤的是()

A.散件發(fā)病、多見于青壯年
B.病前可有上呼吸道感染癥狀
C.可先有病灶相應(yīng)部位的疼痛
D.急性發(fā)生脊髓橫貫損傷癥狀
E.早期一股不出現(xiàn)脊髓休克現(xiàn)象

10.單項(xiàng)選擇題急性脊髓壓迫癥減壓應(yīng)在()

A.24小時(shí)內(nèi)
B.18小時(shí)內(nèi)
C.12小時(shí)內(nèi)
D.6小時(shí)內(nèi)
E.3小時(shí)內(nèi)