單項(xiàng)選擇題

患者,男性,59歲。反復(fù)發(fā)作咳嗽、咳痰20余年,近3年進(jìn)行性氣急加重,時(shí)有尿少,下肢水腫,1周前因感冒癥狀加劇而住院。查體:神清,氣促,口唇發(fā)紺,結(jié)膜充血,頸靜脈怒張,兩肺呼吸音低,肺底聞及濕性啰音,心界不大,心率110次/分,律齊,P2亢進(jìn),各瓣膜聽(tīng)診區(qū)未聞及雜音,肝肋下2.5cm,質(zhì)軟,壓痛,肝頸靜脈回流征陽(yáng)性,下肢水腫(++),痰涂片見(jiàn)革蘭氏陰性桿菌生長(zhǎng),血?dú)夥治鍪荆篜aCO250mmHg,PaO245mmHg,pH7.30。

本病例右心衰竭的治療首選是()

A.氧療和適當(dāng)利尿
B.靜脈注射西地蘭或毒毛旋花子苷K
C.靜脈注射多巴酚丁胺
D.靜脈滴注1,6-二磷酸果糖
E.靜脈注射酚妥拉明


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3.單項(xiàng)選擇題患者,男性,68歲。有高血壓病史10年,突發(fā)胸部撕裂樣疼痛,向后背部放射。查體:血壓190/120mmHg,心電圖提示,V1~V3導(dǎo)聯(lián)ST段抬高。該患者診斷()

A.冠心病
B.冠心病,心絞痛
C.冠心病,急性心肌梗死
D.急性心肌梗死伴主動(dòng)脈夾層
E.主動(dòng)脈夾層