單項選擇題女性患者,患有嚴重的腦綜合征、慢性壓瘡(褥瘡)、心臟病、糖尿病等,對環(huán)境沒有感覺,只有原始的腦功能,有自主呼吸,沒有認識、行為能力,且無改善的希望,住院不久即插入鼻飼管以維持生命。她的監(jiān)護人要求取走鼻飼管,被主管醫(yī)師拒絕,監(jiān)護人向法院起訴要求強迫取走,法院同意并下令取走;但受理上訴的法院否定了這個決定,認為中止喂飼就是殺人。3年后,女患者死亡,她的鼻飼管仍保留著。主管醫(yī)師拒絕患者監(jiān)護人的請求,其理由是醫(yī)療行為必須體現(xiàn)()
A.醫(yī)乃仁術
B.生命神圣
C.不傷害原則
D.尊重患者自主原則
E.以上都是
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1.單項選擇題女,26歲,3個月前曾行引產,術后不久即出現(xiàn)不規(guī)則陰道流血,昨日咳嗽,痰中帶血,來院就診,婦科檢查:子宮稍增大,質軟,雙側附件區(qū)無異常發(fā)現(xiàn),X線胸片見雙側肺野外帶多個小結節(jié)狀陰影,其中幾個略大,似棉球樣,血中HCG為1700kU/L。治療宜()
A.抗結核規(guī)則治療
B.抗生素靜注
C.口服止血藥
D.化療
E.手術療法
2.單項選擇題女,26歲,3個月前曾行引產,術后不久即出現(xiàn)不規(guī)則陰道流血,昨日咳嗽,痰中帶血,來院就診,婦科檢查:子宮稍增大,質軟,雙側附件區(qū)無異常發(fā)現(xiàn),X線胸片見雙側肺野外帶多個小結節(jié)狀陰影,其中幾個略大,似棉球樣,血中HCG為1700kU/L。最可能的診斷是()
A.侵蝕性葡萄胎肺轉移
B.絨癌肺轉移
C.繼發(fā)肺結核
D.繼發(fā)大葉性肺炎
E.功能失調性子宮出血
3.單項選擇題女,26歲,3個月前曾行引產,術后不久即出現(xiàn)不規(guī)則陰道流血,昨日咳嗽,痰中帶血,來院就診,婦科檢查:子宮稍增大,質軟,雙側附件區(qū)無異常發(fā)現(xiàn),X線胸片見雙側肺野外帶多個小結節(jié)狀陰影,其中幾個略大,似棉球樣,血中HCG為1700kU/L。為確診,首選的檢查是()
A.B超檢查
B.CT檢查
C.診斷性刮宮
D.痰查結核桿菌
E.肺組織病變處穿刺活檢
4.單項選擇題產婦,35歲,孕2產1,妊娠40周臨產,產前估計胎兒體重4000g,第一產程順利,第二產程延長,陰道檢查:胎先露棘下2cm,胎頭矢狀縫在3點和9點,行會陰側切胎吸助娩,胎頭娩出后,前肩嵌頓于恥骨聯(lián)合上方,常規(guī)手法不能娩出胎肩,后反復旋轉牽拉胎頸4分鐘,最終娩出一男耍,體重4600g,Apgar評分1分鐘2分,5分鐘10分。目前選擇的處理哪項是不恰當?shù)模ǎ?/a>
A.屈曲大腿
B.抬高臀部
C.恥骨聯(lián)合上方后肩壓前肩并同時牽拉胎兒
D.當后肩入盆時,將后肩向側上旋轉,同時將胎頭同向旋轉,當后肩旋轉至前肩位置時娩出
E.握住胎兒后上肢沿胎兒胸前滑出陰道而娩出后肩及后上肢,再將胎肩旋轉至骨盆斜徑上,牽引胎頭使前肩入盆即可娩出
5.單項選擇題產婦,35歲,孕2產1,妊娠40周臨產,產前估計胎兒體重4000g,第一產程順利,第二產程延長,陰道檢查:胎先露棘下2cm,胎頭矢狀縫在3點和9點,行會陰側切胎吸助娩,胎頭娩出后,前肩嵌頓于恥骨聯(lián)合上方,常規(guī)手法不能娩出胎肩,后反復旋轉牽拉胎頸4分鐘,最終娩出一男耍,體重4600g,Apgar評分1分鐘2分,5分鐘10分。最可能的診斷應除外哪項()
A.肩難產
B.扁平骨盆
C.巨大兒
D.骨盆傾斜度過小
E.新生兒窒息