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單項(xiàng)選擇題青年男性，以“頭痛.伴惡心、嘔吐2小時(shí)”為主訴來診。查體：神清，運(yùn)動(dòng)性失語，左瞳孔5mm，對(duì)光反射遲鈍，右側(cè)肢體偏癱。下列處理錯(cuò)誤的是（）

A.立即CT檢查
B.靜脈推注20%甘露醇250ml，同時(shí)作手術(shù)前準(zhǔn)備
C.保持患者呼吸通暢，防治窒息
D.若情況允許作腦血管造影
E.腰椎穿刺進(jìn)行腦脊液常規(guī)檢查

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1.單項(xiàng)選擇題男性患者，60歲，高血壓病病史10年，晨起突然頭痛、嘔吐，2小時(shí)后出現(xiàn)神志不清，鼾聲呼吸和大小便失禁。查體：血壓180/97mmHg，中昏迷，雙瞳縮小，左側(cè)鼻唇溝淺，左側(cè)下肢外旋位，左側(cè)Babinski征陽性。搶救該患首選的程序?yàn)椋ǎ?/a>

A.靜滴低分子右旋糖酐補(bǔ)充血容量
B.肌注地西泮預(yù)防抽搐，急查心電圖
C.肌注利血平降血壓，急行腰椎穿刺
D.靜推甘露醇降低顱內(nèi)壓，急查頭顱CT檢查
E.靜脈補(bǔ)鉀，防止電解質(zhì)紊亂

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2.單項(xiàng)選擇題女性患者，62歲，以“言語不清，吞咽困難、飲水嗆咳10天”為主訴來診。既往曾2次患腦梗死，有高血壓史。查體：神清，構(gòu)音障礙，強(qiáng)哭，伸舌受限，無舌肌萎縮，四肢肌力3級(jí)，腱反射亢進(jìn)，雙側(cè)Babinski征陽性。診斷考慮為（）

A.進(jìn)行性延髓麻痹
B.假性延髓麻痹
C.吉蘭-巴雷綜合征
D.延髓空洞癥
E.小腦后下動(dòng)脈血栓形成

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3.單項(xiàng)選擇題男性患者，71歲。以“右側(cè)肢體無力，伴頭痛1小時(shí)”為主訴來診，有高血壓史。查體：神清語利，右側(cè)面舌中樞性癱瘓，右側(cè)肢體偏癱，右側(cè)Babinski征陽性。為幫助診斷，首選的檢查是（）

A.EEG
B.DSA
C.CT
D.腰椎穿刺
E.TCD

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4.單項(xiàng)選擇題男性患者，35歲，頭痛、嘔吐4小時(shí)來診。查體：血壓170/100mmHg，淺昏迷，肢體無癱瘓，腦膜刺激征陽性。輔助檢查：頭顱CT可見右大腦外側(cè)裂高密度影。應(yīng)立即給予的緊急治療是（）

A.氨基己酸
B.依那普利
C.甘露醇
D.尼莫地平
E.青霉素

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5.單項(xiàng)選擇題男性患者，57歲，以“口齒不清、口角歪斜，左側(cè)肢體無力3天”來診，高血壓病病史3年。查體：神清，不完全運(yùn)動(dòng)性失語，左側(cè)面舌中樞性癱瘓，左側(cè)肢體肌力1級(jí)，左側(cè)Babinski征陽性。應(yīng)進(jìn)行的檢查為（）

A.腰椎穿刺
B.DSA
C.EEG
D.CT
E.TCD

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6.單項(xiàng)選擇題男性患者，59歲，以“右側(cè)肢體無力伴頭痛、嘔吐3小時(shí)，意識(shí)不清1小時(shí)”來診。查體：血壓192/100mmHg，左側(cè)瞳孔散大，右側(cè)肢體癱瘓，雙側(cè)Babinski征陽性。首要的治療措施為（）

A.補(bǔ)充血容量
B.立即給降壓藥
C.給予血管擴(kuò)張藥
D.迅速給脫水藥、降低顱壓
E.給予促進(jìn)清醒藥物

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7.單項(xiàng)選擇題女性患者，62歲，以“頭痛、嘔吐1小時(shí)”為主訴來診。查體：神清語利，四肢活動(dòng)自如，腦膜刺激征陽性。輔助檢查：腰椎穿刺腦脊液壓力290mmHO，呈均勻一致血性。最重要的檢查是（）

A.EEG
B.MRI
C.CT
D.DSA
E.TCD

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8.單項(xiàng)選擇題男性患者，65歲，以“頭痛、嘔吐，右側(cè)肢體無力1小時(shí)，昏迷10分鐘”為主訴來急診。查體：血壓220/130mmHg，中度昏迷，左瞳孔5mm、右瞳2.5mm，對(duì)光反射消失，右鼻唇溝淺，右側(cè)肢體肌力0級(jí)，右側(cè)Babinski征陽性。頭顱CT示左基底核區(qū)橢圓形高密度影。（）

A.腦血栓形成合并腦疝
B.腦栓塞合并腦疝
C.腦出血合并腦疝
D.SAH
E.腦出血

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9.單項(xiàng)選擇題女性患者，69歲，以“右眼一過性黑矇、左側(cè)肢體無力3天，伴頭痛、嘔吐2次”來診，既往有高血壓史。查體：昏睡，右瞳孔1.5mm，左瞳孔2.5mm，右頸動(dòng)脈搏動(dòng)減弱，左側(cè)面舌中樞性癱瘓，左肢體完全偏癱。最可能的疾病是（）

A.右內(nèi)囊出血
B.腦干出血
C.右大腦中動(dòng)脈主干閉塞
D.右頸內(nèi)動(dòng)脈閉塞
E.椎-基底動(dòng)脈閉塞

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10.單項(xiàng)選擇題男性患者，63歲，以“右上肢無力1天，加重3小時(shí)”為主訴來診，既往有高血壓病病史。查體：右側(cè)面舌中樞性癱瘓，右上肢肌力1級(jí)，下肢2級(jí)。受累血管及病理改變最可能是（）

A.大腦中動(dòng)脈深穿支閉塞
B.大腦前動(dòng)脈皮質(zhì)支閉塞
C.大腦前動(dòng)脈深穿支閉塞
D.大腦中動(dòng)脈皮質(zhì)支閉塞
E.大腦中動(dòng)脈主干閉塞

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