單項選擇題25歲初孕婦,妊娠32周,清晨醒來發(fā)現(xiàn)躺在血泊中,急診入院,查血壓80/50mmHg,脈搏120次/分,神清,胎心率160次/分,陰道少量活動性流血。此時,最恰當(dāng)?shù)奶幚響?yīng)是()
A.止血,輸液,等待足月終止妊娠
B.爭取破膜后胎頭壓迫止血
C.輸血補液,待血壓、心率穩(wěn)定,胎心正常后行剖宮產(chǎn)術(shù)
D.行急癥剖宮產(chǎn)術(shù)
E.輸血同時根據(jù)胎產(chǎn)式及胎方位決定分娩方式
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1.單項選擇題25歲初孕婦,妊娠32周,清晨醒來發(fā)現(xiàn)躺在血泊中,急診入院,查血壓80/50mmHg,脈搏120次/分,神清,胎心率160次/分,陰道少量活動性流血。此時需要的檢查的項目不應(yīng)包括()
A.備血
B.血紅蛋白+出凝血時間
C.縮宮素激惹試驗
D.B型超聲檢查
E.普魯卡因試敏
2.單項選擇題25歲初孕婦,妊娠32周,清晨醒來發(fā)現(xiàn)躺在血泊中,急診入院,查血壓80/50mmHg,脈搏120次/分,神清,胎心率160次/分,陰道少量活動性流血??赡苄宰钚〉奶シ轿皇牵ǎ?/a>
A.枕左前位,胎頭高浮
B.枕右前位,先露已銜接
C.臀先露
D.肩先露
E.枕右后位,先露未入盆
3.單項選擇題28歲,已婚婦女,平素月經(jīng)規(guī)律,停經(jīng)48日,突感左下腹撕裂樣疼痛2小時,面色蒼白、惡心,陰道少量流血。體溫36.5℃。婦科檢查:宮頸著色、舉痛,官旁左側(cè)似捫及一囊性包塊。最可能的診斷應(yīng)是()
A.流產(chǎn)
B.輸卵管妊娠破裂型
C.急性輸卵管炎
D.黃體破裂
E.卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)
4.單項選擇題28歲,已婚婦女,平素月經(jīng)規(guī)律,停經(jīng)48日,突感左下腹撕裂樣疼痛2小時,面色蒼白、惡心,陰道少量流血。體溫36.5℃。婦科檢查:宮頸著色、舉痛,官旁左側(cè)似捫及一囊性包塊。對確診最有幫助的檢查應(yīng)是()
A.血常規(guī)
B.尿胰淀粉酶
C.血β-HCG
D.診斷性刮宮
E.以上都不是
5.單項選擇題25歲初孕婦,孕39周,未經(jīng)產(chǎn)前檢查,訴下肢水腫半月,頭痛3日,今晨出現(xiàn)視物不清及頭痛加重,且嘔吐2次,急診來院,查尿蛋白2.5g/24h。若眼底檢查發(fā)現(xiàn)小動脈痙攣且有視網(wǎng)膜滲出,首選藥物應(yīng)是()
A.肼屈嗪
B.硝苯地平
C.拉貝洛爾
D.呋塞米
E.硫酸鎂
6.單項選擇題25歲初孕婦,孕39周,未經(jīng)產(chǎn)前檢查,訴下肢水腫半月,頭痛3日,今晨出現(xiàn)視物不清及頭痛加重,且嘔吐2次,急診來院,查尿蛋白2.5g/24h。若測血壓為148/98mmHg,本例最可能的診斷應(yīng)是()
A.妊娠期高血壓
B.輕度子癇前期
C.重度子癇前期
D.妊娠合并慢性腎炎
E.妊娠合并原發(fā)性高血壓
7.單項選擇題25歲初孕婦,孕39周,未經(jīng)產(chǎn)前檢查,訴下肢水腫半月,頭痛3日,今晨出現(xiàn)視物不清及頭痛加重,且嘔吐2次,急診來院,查尿蛋白2.5g/24h。若測血壓為148/98mmHg,本例最可能的診斷應(yīng)是()
A.妊娠期高血壓
B.輕度子癇前期
C.重度子癇前期
D.妊娠合并慢性腎炎
E.妊娠合并原發(fā)性高血壓
8.單項選擇題25歲初孕婦,孕39周,未經(jīng)產(chǎn)前檢查,訴下肢水腫半月,頭痛3日,今晨出現(xiàn)視物不清及頭痛加重,且嘔吐2次,急診來院,查尿蛋白2.5g/24h。是否應(yīng)用擴容治療,最簡便而有價值的實驗室檢查項目是()
A.血紅蛋白
B.尿比重
C.24小時尿蛋白值
D.血細胞比容
E.血清鐵
9.單項選擇題25歲初孕婦,孕39周,未經(jīng)產(chǎn)前檢查,訴下肢水腫半月,頭痛3日,今晨出現(xiàn)視物不清及頭痛加重,且嘔吐2次,急診來院,查尿蛋白2.5g/24h。體格檢查時最可能發(fā)現(xiàn)的是()
A.心率>110次/分
B.血壓160/110nlmHg
C.脾大
D.肝大
E.腎區(qū)叩痛
10.單項選擇題25歲初孕婦,孕39周,未經(jīng)產(chǎn)前檢查,訴下肢水腫半月,頭痛3日,今晨出現(xiàn)視物不清及頭痛加重,且嘔吐2次,急診來院,查尿蛋白2.5g/24h。為排除慢性腎炎,最有鑒別價值的檢測項目是()
A.血尿素氮
B.血肌酐
C.血尿酸
D.血白蛋白
E.尿雌激素/肌酐比值