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單項(xiàng)選擇題女性患者，28歲，感冒發(fā)熱后1周出現(xiàn)肢體麻木，行走無(wú)力，3日后出現(xiàn)視物模糊、肢體無(wú)力加重就診。查體：神志清，言語(yǔ)流利，左眼內(nèi)收欠充分，雙眼向右水平眼震，右側(cè)肢體肌力4級(jí)，右病理征陽(yáng)性，右半身痛覺(jué)略減退。應(yīng)選的輔助檢查不包括（）

A.視覺(jué)誘發(fā)電位
B.CSF-IgG指數(shù)
C.CSF-IgG，寡克隆帶
D.腦電圖
E.MRI檢查

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1.單項(xiàng)選擇題女性患者，28歲，感冒發(fā)熱后1周出現(xiàn)肢體麻木，行走無(wú)力，3日后出現(xiàn)視物模糊、肢體無(wú)力加重就診。查體：神志清，言語(yǔ)流利，左眼內(nèi)收欠充分，雙眼向右水平眼震，右側(cè)肢體肌力4級(jí)，右病理征陽(yáng)性，右半身痛覺(jué)略減退。優(yōu)先考慮的診斷是（）

A.腦膠質(zhì)瘤
B.重癥肌無(wú)力
C.多發(fā)性硬化
D.腎上腺腦白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良
E.彌漫性硬化

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2.單項(xiàng)選擇題女，40歲，既往體健，不明原因出現(xiàn)左面部麻木和眼球活動(dòng)障礙25天。檢查發(fā)現(xiàn)左面部感覺(jué)缺失，復(fù)視，水平運(yùn)動(dòng)僅左眼可外展。2月前有雙側(cè)面神經(jīng)麻痹史預(yù)計(jì)以下最有效的治療是（）

A.神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)劑
B.擴(kuò)血管藥
C.復(fù)合B族維生素
D.理療
E.糖皮質(zhì)激素

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3.單項(xiàng)選擇題女，40歲，既往體健，不明原因出現(xiàn)左面部麻木和眼球活動(dòng)障礙25天。檢查發(fā)現(xiàn)左面部感覺(jué)缺失，復(fù)視，水平運(yùn)動(dòng)僅左眼可外展。2月前有雙側(cè)面神經(jīng)麻痹史最無(wú)鑒別診斷價(jià)值的輔助檢查是（）

A.腦脊液檢查
B.VEP
C.頭顱MRI
D.SEP
E.EEG

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4.單項(xiàng)選擇題女，40歲，既往體健，不明原因出現(xiàn)左面部麻木和眼球活動(dòng)障礙25天。檢查發(fā)現(xiàn)左面部感覺(jué)缺失，復(fù)視，水平運(yùn)動(dòng)僅左眼可外展。2月前有雙側(cè)面神經(jīng)麻痹史最可能的診斷是（）

A.脫髓鞘腦炎
B.多發(fā)性硬化
C.Fisher綜合征
D.腔隙性梗死
E.腦干腫瘤

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5.單項(xiàng)選擇題女，40歲，既往體健，不明原因出現(xiàn)左面部麻木和眼球活動(dòng)障礙25天。檢查發(fā)現(xiàn)左面部感覺(jué)缺失，復(fù)視，水平運(yùn)動(dòng)僅左眼可外展。2月前有雙側(cè)面神經(jīng)麻痹史患者最可能的預(yù)后（）

A.病情進(jìn)展迅猛
B.預(yù)后不良
C.雖復(fù)發(fā)-緩解多次反復(fù)，但可存活25年以上
D.慢性進(jìn)展無(wú)緩解
E.很快痊愈

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6.單項(xiàng)選擇題患者杜某，女，33歲，1年前開始感覺(jué)雙側(cè)下肢發(fā)麻，酥酥地如同過(guò)電，仍能照常勞動(dòng)。3月前開始在雙下肢發(fā)麻的基礎(chǔ)上出現(xiàn)四肢一陣陣劇烈疼痛，如電擊樣，每天發(fā)作多次，因而不敢活動(dòng)，臥床不起。1個(gè)月前開始感覺(jué)雙下肢無(wú)力，排尿困難，但不需導(dǎo)尿。查體：腦神經(jīng)無(wú)異常，眼底正常，四肢力弱，感覺(jué)正常，雙側(cè)Babinski征（+）。門診擬診脊髓腫瘤收入院。進(jìn)一步確診可行（）

A.腦電圖
B.CSF查腫瘤細(xì)胞
C.腦和脊髓MRI
D.脊髓動(dòng)脈造影
E.經(jīng)顱多普勒

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7.單項(xiàng)選擇題患者杜某，女，33歲，1年前開始感覺(jué)雙側(cè)下肢發(fā)麻，酥酥地如同過(guò)電，仍能照常勞動(dòng)。3月前開始在雙下肢發(fā)麻的基礎(chǔ)上出現(xiàn)四肢一陣陣劇烈疼痛，如電擊樣，每天發(fā)作多次，因而不敢活動(dòng)，臥床不起。1個(gè)月前開始感覺(jué)雙下肢無(wú)力，排尿困難，但不需導(dǎo)尿。查體：腦神經(jīng)無(wú)異常，眼底正常，四肢力弱，感覺(jué)正常，雙側(cè)Babinski征（+）。門診擬診脊髓腫瘤收入院?；颊邤M診脊髓腫瘤時(shí)分析錯(cuò)誤的有（）

A.患者發(fā)作性劇烈疼痛可用神經(jīng)根痛解釋
B.雙下肢無(wú)力可用脊髓壓迫解釋
C.感覺(jué)正常可能因?yàn)楦杏X(jué)神經(jīng)纖維較運(yùn)動(dòng)纖維細(xì)，受累較晚
D.發(fā)作性癥狀為腫瘤引起的癲兒發(fā)作
E.腰穿示椎管無(wú)梗阻可用病變未發(fā)展到可使椎管梗阻的程度來(lái)解釋

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8.單項(xiàng)選擇題患者杜某，女，33歲，1年前開始感覺(jué)雙側(cè)下肢發(fā)麻，酥酥地如同過(guò)電，仍能照常勞動(dòng)。3月前開始在雙下肢發(fā)麻的基礎(chǔ)上出現(xiàn)四肢一陣陣劇烈疼痛，如電擊樣，每天發(fā)作多次，因而不敢活動(dòng)，臥床不起。1個(gè)月前開始感覺(jué)雙下肢無(wú)力，排尿困難，但不需導(dǎo)尿。查體：腦神經(jīng)無(wú)異常，眼底正常，四肢力弱，感覺(jué)正常，雙側(cè)Babinski征（+）。門診擬診脊髓腫瘤收入院?；颊咝拚\斷應(yīng)為（）

A.脊髓腫瘤
B.癲兒
C.癔病
D.多發(fā)性硬化
E.脊前動(dòng)脈綜合征

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9.單項(xiàng)選擇題患者杜某，女，33歲，1年前開始感覺(jué)雙側(cè)下肢發(fā)麻，酥酥地如同過(guò)電，仍能照常勞動(dòng)。3月前開始在雙下肢發(fā)麻的基礎(chǔ)上出現(xiàn)四肢一陣陣劇烈疼痛，如電擊樣，每天發(fā)作多次，因而不敢活動(dòng)，臥床不起。1個(gè)月前開始感覺(jué)雙下肢無(wú)力，排尿困難，但不需導(dǎo)尿。查體：腦神經(jīng)無(wú)異常，眼底正常，四肢力弱，感覺(jué)正常，雙側(cè)Babinski征（+）。門診擬診脊髓腫瘤收入院。仔細(xì)詢問(wèn)病史，患者疼痛波及全身，疼痛發(fā)作時(shí)四肢強(qiáng)直，如抽筋狀，且多因肢體運(yùn)動(dòng)引起，每次發(fā)作不超過(guò)1min，查體時(shí)一活動(dòng)其肢體即引起痙攣發(fā)作。根據(jù)患者疼痛發(fā)作的情況，考慮為（）

A.典型神經(jīng)根痛
B.癲兒發(fā)作
C.痛性強(qiáng)直性痙攣
D.癔病性疼痛
E.皮膚痛覺(jué)過(guò)敏

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10.單項(xiàng)選擇題女性，28歲，3年前雙眼視力明顯減退，2個(gè)月后恢復(fù)。2年前右側(cè)上下肢偏癱，3個(gè)月后大致恢復(fù)。2個(gè)月來(lái)四肢動(dòng)作不靈活，行走不穩(wěn)。查體：雙眼視力0.3，視神經(jīng)乳頭邊界清，顏色蒼白，四肢肌力5級(jí)，腱反射亢進(jìn)，雙側(cè)Babinski征陽(yáng)性，雙側(cè)指鼻試驗(yàn)和跟膝脛試驗(yàn)不準(zhǔn)不穩(wěn)，Romberg征陽(yáng)性，深淺感覺(jué)正常。此患者若行下列輔助檢查，除哪一項(xiàng)外，其余均很可能出現(xiàn)異常（）

A.誘發(fā)電位
B.神經(jīng)傳導(dǎo)和肌電圖
C.顱腦CT
D.顱MRI
E.CSF檢查

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