患者女,67歲,因“術(shù)中大出血”入外科重癥監(jiān)護病房(SICU)。入院檢查:心率150次/分,血紅蛋白80g/L,每搏量40ml,動脈血氧飽和度(SaO)90%,混合靜脈血氧飽和度(SvO)50%。
該患者的動脈血氧含量約是()。
A.72ml/L
B.720ml/L
C.96ml/L
D.860ml/L
E.190ml/L
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A.通過興奮α1受體收縮外周血管
B.通過β1受體增加心率和心肌收縮力
C.總的血流動力學效果是增加全身動脈壓、心肌收縮力和心排血量
D.減少腎血流
E.療效優(yōu)于多巴胺
A.動脈血乳酸的正常參考值為2±1mmol/L
B.堿剩余(BE.正常參考值為0±2mmol/L
C.氧輸送的正常參考值約為500ml/min
D.氧消耗的正常參考值約為250ml/min
E.動脈血氧含量正常參考值約為20ml/L
A.動脈乳酸水平與機體的氧債數(shù)量、低灌注的程度、休克的嚴重性關(guān)系密切,已成為衡量機體缺氧程度的重要標志之一
B.血乳酸越高說明組織缺氧越嚴重
C.中心靜脈血氧飽和度(ScvO2)操作簡單,并且與混合靜脈血氧飽和度(SvO2)有很高的吻合性,在臨床中可以替代SvO2監(jiān)測
D.應(yīng)對重癥患者實行超正常氧輸送的治療來改善患者預(yù)后
E.雖然血乳酸是反映組織缺氧的敏感指標,但單次乳酸測定有許多不足
A.多巴胺
B.腎上腺素
C.去甲腎上腺素
D.多巴酚丁胺
E.血管升壓素
A.動脈血氧分壓下降
B.心排血量(CO)下降
C.患者疼痛,躁動
D.貧血
E.膿毒癥晚期
最新試題
此時應(yīng)作的處理是()。
下列降壓措施正確的是()。
此時可確診的急性病是(提示胸部CT:主動脈腔內(nèi)可見條帶樣分隔,自升主動脈延續(xù)至胸主動脈。)()。
關(guān)于SWAN-GANZ導管,敘述正確的有(提示冠狀動脈造影:3支血管病變。術(shù)前超聲心動圖:左心室射血分數(shù)(LVEF)為38%。計劃同時行冠狀動脈旁路移植術(shù)和胃癌根治術(shù)。術(shù)中插入SWAN-GANZ導管。)()。
該患者心電圖可出現(xiàn)的表現(xiàn)是(提示根據(jù)心電圖及心肌酶譜結(jié)果,診斷為急性前壁心肌梗死。)()。
治療上此時不宜使用(提示住院第2天患者出現(xiàn)胸悶、大汗、面色蒼白。查體:心率126次/分,律齊,雙肺未聞及干濕性啰音,血壓90/60mmHg(1mmHg=0.133kPa),考慮合并心源性休克。)()。
患者的診斷可能是(提示進一步檢查發(fā)現(xiàn),患者左心房擴大,左心室肥厚,左心室射血分數(shù)(LVEF)76%。雙側(cè)眼底出血、滲出,右側(cè)視盤輕度水腫,雙側(cè)腎動脈血流未見異常,肝功能正常,血肌酐344.76μmol/L,血尿素19.99mmol/L。)()。
此時可排除的疾病是(提示實驗室檢查:血胰淀粉酶正常,心肌酶學檢查正常。心電圖正常,心臟彩色多普勒超聲:左心室舒張末期內(nèi)徑(LVD)50mm,左心房內(nèi)徑(LA)33mm,右心房、右心室不大。彩色多普勒血流成像(CDFI)可見舒張期五彩血流束從主動脈反流至左心室流出道,達心尖部。)()。
目前應(yīng)該進行的治療是(提示患者出現(xiàn)意識障礙,血氣分析:動脈血氧分壓51mmHg,動脈血二氧化碳分壓89mmHg,動脈血氧飽和度78%;胸部X線片:肺部感染。)()。
為明確診斷,最有意義的檢查是()。