多項選擇題患者男,20歲。因“胸悶、氣急伴雙下肢水腫1天”來診。3周前上呼吸道感染。查體:體溫37.0℃,脈搏126次/分,呼吸24次/分,血壓90/50mmHg(1mmHg=0.133kPa)??诖桨l(fā)紺,頸靜脈怒張。心率126次/分,律齊,二尖瓣區(qū)3/6級收縮期雜音。雙下肢重度水腫。進(jìn)一步的處理措施包括(提示經(jīng)機(jī)械通氣后患者低氧糾正不明顯,血氧飽和度89%。血壓112/67mmHg。雙肺呼吸音粗,可聞及濕啰音,心率108次/分。)()。

A.繼續(xù)補(bǔ)液
B.增加呼氣末正壓(PEEP)
C.床邊血液透析治療
D.體外膜肺氧合(ECMO)
E.主動脈內(nèi)球囊反搏術(shù)(IABP)
F.經(jīng)皮腔內(nèi)冠狀動脈成形術(shù)(PTCA.


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3.多項選擇題患者男,58歲。因“胃癌根治術(shù)后第5天發(fā)熱,呼吸困難”轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護(hù)病房。查體:體溫38.5℃,脈搏118次/分,呼吸34次/分,血壓86/50mmHg(1mmHg=0.133kPa)?;颊邿┰辏诖桨l(fā)紺,頸靜脈無怒張。心率118次/分,律齊。經(jīng)皮脈搏血氧飽和度82%。血紅蛋白82g/L?;颊叩膲A缺失值是-16,敘述正確的是()。

A.堿缺失是標(biāo)準(zhǔn)條件下[38℃,CO2分壓5.32kPa(40mmHg),血氧飽和度100%],將血液滴定至pH7.4所需的酸堿量
B.堿缺失值是人體代謝性酸堿失衡的定量指標(biāo),加酸量堿剩余(BE.正值,系代謝性酸中毒;加堿量BE為負(fù)值,系代謝性堿中毒
C.血?dú)夥治鲋械膲A缺失水平能反映全身無氧代謝的狀況和組織酸中毒的程度
D.按數(shù)值可分為正常、輕度、中度、重度
E.堿缺失聯(lián)合其他指標(biāo)(生命體征、乳酸等)可增加預(yù)測的敏感性
F.堿缺失越嚴(yán)重,多器官功能障礙綜合征(MODS)發(fā)生率、死亡率和凝血障礙的概率越高,住院時間越長