多項選擇題患者男,20歲。因“胸悶、氣急伴雙下肢水腫1天”來診。3周前上呼吸道感染。查體:體溫37.0℃,脈搏126次/分,呼吸24次/分,血壓90/50mmHg(1mmHg=0.133kPa)??诖桨l(fā)紺,頸靜脈怒張。心率126次/分,律齊,二尖瓣區(qū)3/6級收縮期雜音。雙下肢重度水腫。此時的處理包括(提示經(jīng)抗感染、強心、利尿等治療,患者氣急情況未見明顯好轉(zhuǎn),煩躁。心率140次/分,血壓90/62mmHg,雙肺可聞及大量濕啰音。無尿。高流量吸氧中,動脈血氣分析示氧分壓(PO2)48%。)()。

A.機械通氣
B.靜脈應(yīng)用多巴胺
C.深靜脈穿刺,中心靜脈壓(CVP)監(jiān)測
D.脈搏指示連續(xù)心排血量(PiCCO)監(jiān)測
E.靜脈應(yīng)用甲潑尼龍
F.無創(chuàng)呼吸機輔助通氣


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2.多項選擇題患者男,58歲。因“胃癌根治術(shù)后第5天發(fā)熱,呼吸困難”轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護病房。查體:體溫38.5℃,脈搏118次/分,呼吸34次/分,血壓86/50mmHg(1mmHg=0.133kPa)?;颊邿┰?,口唇發(fā)紺,頸靜脈無怒張。心率118次/分,律齊。經(jīng)皮脈搏血氧飽和度82%。血紅蛋白82g/L?;颊叩膲A缺失值是-16,敘述正確的是()。

A.堿缺失是標(biāo)準(zhǔn)條件下[38℃,CO2分壓5.32kPa(40mmHg),血氧飽和度100%],將血液滴定至pH7.4所需的酸堿量
B.堿缺失值是人體代謝性酸堿失衡的定量指標(biāo),加酸量堿剩余(BE.正值,系代謝性酸中毒;加堿量BE為負(fù)值,系代謝性堿中毒
C.血氣分析中的堿缺失水平能反映全身無氧代謝的狀況和組織酸中毒的程度
D.按數(shù)值可分為正常、輕度、中度、重度
E.堿缺失聯(lián)合其他指標(biāo)(生命體征、乳酸等)可增加預(yù)測的敏感性
F.堿缺失越嚴(yán)重,多器官功能障礙綜合征(MODS)發(fā)生率、死亡率和凝血障礙的概率越高,住院時間越長

最新試題

此時可排除的疾病是(提示實驗室檢查:血胰淀粉酶正常,心肌酶學(xué)檢查正常。心電圖正常,心臟彩色多普勒超聲:左心室舒張末期內(nèi)徑(LVD)50mm,左心房內(nèi)徑(LA)33mm,右心房、右心室不大。彩色多普勒血流成像(CDFI)可見舒張期五彩血流束從主動脈反流至左心室流出道,達(dá)心尖部。)()。

題型:多項選擇題

暫不宜進行的治療是()。

題型:單項選擇題

最可能的診斷是()。

題型:單項選擇題

目前可能的診斷是(提示心電圖:V1~V6導(dǎo)聯(lián)ST段壓低0.05~0.1mV,血清肌鈣蛋白正常。)()。

題型:多項選擇題

該患者最有可能的診斷是()。

題型:單項選擇題

治療上此時不宜使用(提示住院第2天患者出現(xiàn)胸悶、大汗、面色蒼白。查體:心率126次/分,律齊,雙肺未聞及干濕性啰音,血壓90/60mmHg(1mmHg=0.133kPa),考慮合并心源性休克。)()。

題型:單項選擇題

此時的處理是(提示肺動脈導(dǎo)管監(jiān)測:肺動脈楔壓(PAWP)≥18mmHg(1mmHg=0.133kPa)。)()。

題型:多項選擇題

患者的診斷可能是(提示進一步檢查發(fā)現(xiàn),患者左心房擴大,左心室肥厚,左心室射血分?jǐn)?shù)(LVEF)76%。雙側(cè)眼底出血、滲出,右側(cè)視盤輕度水腫,雙側(cè)腎動脈血流未見異常,肝功能正常,血肌酐344.76μmol/L,血尿素19.99mmol/L。)()。

題型:多項選擇題

為明確診斷應(yīng)立即進行的檢查項目包括()。

題型:多項選擇題

目前應(yīng)該進行的治療是(提示患者出現(xiàn)意識障礙,血氣分析:動脈血氧分壓51mmHg,動脈血二氧化碳分壓89mmHg,動脈血氧飽和度78%;胸部X線片:肺部感染。)()。

題型:多項選擇題